Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставная щель в колене
1 ответЗдравствуйте! можете подсказать почему конкретно нельзя ссылаться на МРТ при установлении размера суставной щели, при рентгене говорили что щель 2-3мм при мрт ничего не сказали. Есть ли какие то нормы или правила которые указывают использование рентгена в этом случае?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Какое лечение необходимо?
6 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет Заключение МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Узи мягких тканей. При исследовании суставной сумки правого коленного сустава в верхнем переднем суставном завороте и частично в латеральных карманах ( верхнем и нижнем) выпот толщиной до 7-10 мм, в режиме ЦДК усиления кровотока не отмечено. Вопрос: откачивать или нет...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В данной ситуации мы пока не понимаем, с чем имеем дело. Если это обычный бурсит, то одним из методов его лечения при флюктуации в области бурсы является эвакуация жидкости и введение через ту же иглу раствора Дипроспана на Лидокаине. А если бурсит является проявлением общего синовита сустава вследствие повреждения мениска или синдрома Гоффа, например, то подходы к лечению совсем другие. Поэтому сначала МРТ, а потом решать. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить повреждения губы болей и дискомфорта нету но плечо выперлось вперёд впереди чем обычное по сравнению со здоровым что делать можно давать полноценные нагрузки или пока нельзя скажите пожалуйста
Здравствуйте. Если Вы сами себе поставили диагноз, то лучше обратиться к травматологу для проведения рентгенологического обследования и назначения адекватного вашей травме лечения. Нагрузки пока надо исключить. Местно можно мази с НПВС.
Мне нужно проверить суставную губу на микро надрывы, сказали сделать мрт с контарстом в сутав, но нигде не могу найти в москве делают только внутривенно, и врачи ренгенологи сразу предупреждают что четко не будет видно суставную губу. Кто посоветую клинику в Москве кроме ЕМС...
Здравствуйте, попробуйте узнать в клинике Семейной на ул. Брянской, возможно там делают МР-артрографию.
Подскажите пожалуйста что делать , сегодня сделал МРТ новое , и там написано приложу описание . Нужна ли операция
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Месяц назад писала тут о боли в плече ( руке ) Писала это : У меня несколько грыж и протрузий в шейном отделе( С3-С4 -3 мм, С4-С5 - 3 мм С5- С6 - 3,5 мм с компрессией слева С6-С7 - 3мм Пару лет назад защемило шею и после этого стало болеть в левой лопатке и...
Здравствуйте! Я правильно поняла, Вас беспокоят боли в плечевом суставе, усиливающееся при попытке поднять руку вверх? Боли в шее сейчас не беспокоят ? Травм не было? На МРТ : повреждение передних отделов суставной губы, сухожилий надостной и подостной мышц, явления тендинита ( воспалительный процесс в сухожилиях, соединяющих мышцы и кости), артроза и бурсита( воспаление околосуставной сумки); артроза голеностопного и подтаранного суставов. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор; очная консультация травматолога -ортопеда.
Повреждение мениска
13 ответовЗаболело колено правое колено, сделала рентген, МРТ. Заключение МР-картина структурных изменений заднего рога медиального мениска без разрывы суставных поверхностей-2ст, изменения МРС по Stoller/ Начальные проявления гонартроза. На консультации травматолог-ортопед взял у...
Киста Бейкера на МРТ есть. Она несущественна, до 2 см. Клинического значения не имеет, да не описана. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. При таких размерах несущественно.
Кашель до рвоты
4 ответаУже месяц ребенок кашляет. Был кашель до рвоты 2 недели. Лечились: антигистаминные, коделак, ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Становилось все хуже. Потом выписали сумамед. Кашель до рвоты не проходил. Обратились к пульмонологу. Он под вопросом поставил астму. Прослушал...
Здравствуйте. Так как общий ИГЕ повышен, надо сдать кровь на респираторную аллергопанель (Рида 2, Протия) для поиска причинного аллергена. Монтелукаст продолжайте до 1-2 месяцев. Добавьте Зодак\Зиртек в каплях. Если кашлевой рефлекс сильный, можно продолжить дышать Пульмикортом 250 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 1-2 р в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Друзы, миелиновые волокна
9 ответовЗдравствуйте. Моему сыну 25 лет. Жалобы на расплывчатое зрение, выпаление полей зрения. Прошли обследование глазного дна: OD диск значительного нерва обесвечен, границы нечеткие, с небольшой проминенцией, сосуды расширины извиты. По ходу ниже-височного сосудистого пучка...
Однозначно нужно искать проблему в голове, обращайтесь к неврологу и обслкдуйтесь.