СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1706359

Что вас беспокоит?

Кашель до рвоты

Уже месяц ребенок кашляет. Был кашель до рвоты 2 недели. Лечились: антигистаминные, коделак, ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Становилось все хуже. Потом выписали сумамед. Кашель до рвоты не проходил. Обратились к пульмонологу. Он под вопросом поставил астму. Прослушал хрипы на всей поверхности легких. Выписал преднизолон, и ингаляции( мульти диск)через 5 дней кашель начал хорошо отходить, но окончательно не прошел. Продлим преднизолон, выписал эуфилин и мульт диск. Через 7 дней отменить преднизолон, заменить на монтелукаст. И кашель опять вернулся, не навязчивый, но периодами закашливается. Сдавали на коклюш- отрицательный.имуноглобулин 280

30 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 225·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как общий ИГЕ повышен, надо сдать кровь на респираторную аллергопанель (Рида 2, Протия) для поиска причинного аллергена.
Монтелукаст продолжайте до 1-2 месяцев. Добавьте Зодак\Зиртек в каплях.
Если кашлевой рефлекс сильный, можно продолжить дышать Пульмикортом 250 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 1-2 р в день до 10 дней.

Спирометрию с бронхолитиком делали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько ребёнку лет? С учётом повышенного ИГЕ общего, нужно сдавать специфический иге, удобнее аллергопанели, начните с педиатрической. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, если ребёнку есть 5 лет. Исключайте лор патологию, постназальный затек, аденоиды.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по всему, ребеночку уже 6ть лет? Можно попробовать сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции. С учетом того, что igE высокий, стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). О преаналитическом этапе подготовки к сдаче этих анализов (отмена монтелукаста, гормональных препаратов и пр) надо уточнить в лаборатории, где будете сдавать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.