Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер
1 ответЗдравствуйте. Предстоит операция по стабилизации поясничного отдела позвоночника. Все анализы в норме,кроме Д-димера, его значение 0.7 при норме 0.5. Может ли этот факт являться противопоказанием для операции?
Здравствуйте , важно оценить всю коагулограмму и поискать причины непатологического повышения д-диммера. Мой ответ-пока дообследование
Здравствуйте! Ситуация такая: планируется беременность.овуляции еще не было в этом цикле. Безопасно ли делать прививку от гриппа в ближайшие дни? (Пока еще неизвестен факт наличия беременности) есть ли риск?
Юлиана, добрый день! Если Вы в этом цикле активно планируете беременность и не знаете ещё наступила ли она, то вакцинацию лучше отложить
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 167, вес 58. Избыточным весом никогда не страдала. Диагноз СПКЯ (фоликулов много, но нет овуляции), но теперь еще добавился высокий пролактин и высокий ТТГ. пролактин 50нг/мл, ттг 3,282 мкМЕ/мл. Ранее был высокий индекс инсулинорезистентности,...
Здравствуйте. Нужно нормализовать уровень ттг левотироксином- дозу подобрать с эндокринологом, контроль ттг через 3 недели от начала приема, вероятнее всего пролактин повышен рефлекторно и придёт в норму самостоятельно при коррекции гипотиреоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение оземпика
8 ответовНесколько лет назад поправилась на 7 кг, спортом и питанием удалось сникнуть 4 кг, а вот 2-3 оставшиеся так и не уходят как ни крути. Хочу поколоть оземпик 0.25 в течении месяца. Диабета нет, инсулинорезистентности тоже, сахар в норме, анализы все в норме. Могу ли я применить...
Здравствуйте Если у вас желание, можете попробовать семавик в дозе 0.25 мг 1 раз в неделю. Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом. Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата. Проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Спкя и инсулинорезистентность
18 ответовДобрый день. Планирую беременность, обратилась к гинекологу для «правильной подготовки к беременности» Сдала гормоны на 5 д.ц. Амг повышен, лг повышен. Прогестерон на 21 д.ц. Понижен очень сильно. Делала фолликулометрию- ановуляция. После узи: диагноз мфя. Спкя( основываясь...
Здравствуйте! В общем-то всё верно. При СПКЯ всегда есть инсулинрезистентность и грамотный гинеколог обязательно направит к эндокринологу для наблюдения. Что Вам рекомендовали в отношении планирования беременности? цикл регулярный или большие задержки? ановуляцию отследили в 3х циклах? сколько по времени планируете беременность?
Гипогликемия
7 ответовЗдравствуйте! Часто падает сахар, каждый день провожу измерения, были показатели 3,8, даже 3,2. Кушаю нормально, но еды хватает часа на 2, иначе падает, жизнь стала менее насыщенной, от еды до еды. Натощак анализы: глюкоза 5,1, инсулин 4,5, АлАТ 18, АсАТ 16, альфа амилаза...
Добрый День. Когда снижается глюкоза вы это чувствуете ? Зачем постоянно измеряете глюкозу ? Достаточно ли длинных углеводов в рационе ? Глюкоза натощак по Вене в норме. Очень низкий ферритин , рекомендовано начать прием препаратов железа 100 мг /сут , 2месяца. Либо обратиться на очный прием к терапевту для назначения капельниц препарата железа. По щитовидной железе гормоны в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы-инсулин, расшифровка
47 ответовдобрый день! 41 год, рост 176, вес 70 врач назначил сдачу анализов, к нему попаду нескоро. Помогите, пожалуйста, расшифровать: HbA1c (гликированный Hb) 5,6 Инсулин 11.7 (мкЕд/мл) Глюкоза 5.2 Индекс инсулинорезистентности НОМА 2.7 Липидограмма: Григлицериды 1.89 Холестерин...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберем ваши анализы по порядку. 1. Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.6%: Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Значение 5.6% находится в пределах нормального значения, что указывает на хороший контроль уровня сахара в крови и отсутствие диабета. 2. Инсулин 11.7 мкЕд/мл: Уровень инсулина в крови может варьироваться в зависимости от времени суток и приема пищи. Значение 11.7 мкЕд/мл находится в пределах нормального значения, но ближе к верхней границе, что может указывать на некоторую степень инсулинорезистентности. 3. Глюкоза 5.2 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения для уровня глюкозы натощак. 4. Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR 2.7: Этот индекс используется для оценки инсулинорезистентности. Значение выше 2.5 может указывать на наличие инсулинорезистентности, что требует внимания и, возможно, коррекции образа жизни. 5. Липидограмма: - Триглицериды 1.89 ммоль/л: Это значение находится на верхней границе нормального значения. Высокий уровень триглицеридов может быть связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний. - Общий холестерин 4.99 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения. - Холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) 1.93 ммоль/л: Это "хороший" холестерин, и его уровень выше 1.0 ммоль/л считается защитным. - Холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) 2.20 ммоль/л: Это "плохой" холестерин, и его уровень в пределах нормального значения. - Холестерин не-ЛПВП 3.06 ммоль/л: Это значение также находится в пределах нормального значения. По представленным данным есть небольшие признаки инсулинорезистентности, что может быть связано с повышенным уровнем триглицеридов. Это состояние может увеличивать риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Но на данный момент вероятнее всего пограничное повышение индекса хома и триглицеридов опасности не несёт, так как глюкоза крови и гликированный
Здраствуйте. Женщина, 29 лет, вес 114 кг, рост 171 см. Есть гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75. Также принимаю полгода рексалти 2 мг и золофт 100. Все время усталость, долго сплю, хочется сладкого, нерегулярный цикл, последний раз был 100 дней назад. Вес тяжело уходит, хотя...
Здравствуйте, по поводу коррекции гипотиреоза,да,ТТГ в норме, коррекции дозы не требуется. По углеводному обмену данных за предиабет и диабет у вас нет. Инсулинорезистентность лечится только снижением массы тела, с учетом принимаемых препаратов , ожирения 2 степени можно было бы рассмотреть такой препарат как семаглутид, это подкожные инъекции 1 раз в неделю, помогают снизить вес и способствуют нормализации пищевого поведения. С учетом повышения плохих холестеринов можно было бы на очном приеме рассмотреть назначение препарата Супрозафен 10 мг +145 мг на 6 мес с последующим контролем липидного спектра. По поводу нерегулярного цикла нужно проведение узи органов малого таза, контроль пролактина на чистом фоне ( если возможно, отмена препаратов рексалти и золофта на 1 мес), на фоне препаратов сдавать бессмысленно
Здравствуйте! 23 года.,по УЗИ признаки мультифолликулярных яичников, гинеколог установила СПКЯ ( не дождавшись анализов) и хотела посадить на ОК, беременность в ближайшее время не планирую, знакомый врач посоветовала обратиться к эндокринологу, я сдала предварительные...
Здравствуйте. СПКЯ устанавливают не по анализам, а по УЗИ. Критерии диагноза: по УЗИ признаки и нарушение цикла. Этого достаточно. Лечение только ОК с антиандрогенным действием длительно до планирования беременности. Инсулинорезистентность при СПКЯ есть обязательно, если даже вес в норме, т.к. причина заболевания отчасти в этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность
6 ответовПринимаю около 5 лет кок, диагноз: первичная олигоменорея, синдром инсулинорезистентности, сидром гиперангронемии. Вес 70 кг, рост 160. Ходила очно к врачу эндокринологу год назад. Назначил глюкофаж Лонг 500, после 3-4 дней приема начались ужасные головные боли , перестала...
Добрый день. Если в планах беременность, то в таком случае прием кок отменяют. И через 2 месяца в идеале рекомендовано сдать анализы на 2-5 день цикла (если менструация не наступит, то в любой день цикла): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, свободный, 17онпрогестерон, ТТГ, АМГ, кортизол. Если цикл нерегулярный, то мы должны оценить, наступает овуляция или нет. Ведь если она редкая, то решают вопрос о стимуляции овуляции. Для ежемесячных менструаций может быть рекомендован прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон с 16 по 25 день цикла). В целом даже на фоне этой "терапии" может проскочить овуляция и при регулярной половой жизни может наступить беременность.