Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 12 октября начались парестезии тыльной поверхности левой кисти 1-3 пальцы, предплечья, частично плеча и наружной поверхности голени от колена (включая его) до 1 пальца стопы слева , в пн (13.10) начались парестезии лица по ходу нижней челюсти, щеки. Во вт...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Онемение сколько длится по времени ?
Лет 10 назад у меня случалось, что рука как бы «вылетала» из плеча на несколько секунд и сама вправлялась обратно. И правая и левая. Сколько было таких эпизодов - не скажу. Точно помню 2. Но мне кажется, были еще. Это было больно, но не так, как случилось 15 июля этого года....
Здравствуйте. это возможно исправить только оперативно или есть шанс обойтись без операции, но и без повторных вывихов? Без операции нет шансов исправить без повторных вывихов. И если операция, то когда она делается: только после реабилитации после снятия нынешней повязки? Пока Вы вернётесь домой и пройдете обследование перед операцией уже 5 августа точно наступит. Так что задержки не будет. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, нестабильности сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Уважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с жалобами и данными УЗИ. С учетом механизма травмы-необходимо дообследоваться-МРТ плечевого суства. МРТ-является "золотым методом исследования" суставов, наиболее информативный и точный метод для комплексной оценки структур плечевого сустава по сравнению с УЗИ .МРТ обеспечивает детальное изображение как поверхностных, так и глубоких мягких тканей, включая суставную губу,гленоид лопатки,костный мозг,величину субакромиального пр-ва.и саму ротаторную манжету плеча. Это даст информацию о причинах болей в суставе и поможет подобрать самый оптимальный метод лечения. Что бы снизить боль и воспаление в суставе,рекомндовано: 1)Ограничение физических нагрузок на пояс верхней конечности.Исключить нагрузки с отягощением.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль! 2)Использование ортеза на сустав,при болях.Например,ORLETT RS-105 или ОRTO ASR 206, или Orto ASU-262 или аналоги 3)Курс НПВС,например -Артоксан в\м по 3мл-1р/сутки,на 3 дня+Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем. Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-глубоко в\м по 2мл через день.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес. 4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10 Фонофорез с 1% гидрокортизона №10 Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече,
4 ответаДобрый день, возраст 65 лет. Ранее были проблемы с остеохондрозом. Легла ночью спать в чуть непривычном положении, проснулась, на этом же боку, встала, почувствовала очень сильную боль в дельтевидной мышце правого плеча, стала растирать, боль, как ногу отсидишь, резкая,...
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Ключевые процедуры - блокада с Дипроспаном и УВТ. Без них получить положительную динамику весьма проблематично.
Боль в в большом пальце ноги
22 ответаДобрый день уважаемые доктора . полтора месяца как начал бегать на улице , по 3-5 км. Ранее занимался подъёмом штанги, перестал из-за травмы плеча ,. На данный момент у меня болит большой палец ноги, когда я вытягиваю мысок, в обычном положении боли нет. При ходьбе тоже нет...
Тепловые процедуры не рекомендованы.
Шишка на шее
12 ответовНашла вечером шишку на шее сзади справа. Думаю на лимфоузел. 2 недели назад попала экстренно с переломом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Сделали остеосинтез, вставили пластину и отправили домой перед НГ. Была проводниковая анестезия как раз...
Здравствуйте. Без осмотра трудно сказать что это у Вас такое. Может быть и лимфоузел. Но раз операция была справа, то не исключено, что это просто реактивный узел (увеличение узла на травму и воспалительный процесс). Со временем он должен прийти в норму. Раз боли в нем нет, то и экстренности никакой нет. Когда следующий раз будете на приеме у врача, то пусть он посмотрит данное образование и решит что с ним делать дальше. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
8 ответовЗдравствуйте, болит правое плечо при жимовых нагрузках, во время отведения локтя в сторону от оси плеча, чем больше вес, тем больше боль. Болит даже если просто напрягать мышцы груди и плеча (как в положении отжиманий) почти не болит при отжимания на брусьях (локти прижаты к...
Здравствуйте! На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Ассиметрия диаметра позвоночных артерий может быть как врождённой так и в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Такие изменения не проявляются никакими жалобами. Чтобы я могла максимально помочь Вам прикрепите пожалуйста полное описание МРТ плечевого сустава и дайте обратную связь.
Почему болит и опухает плечевой сустав
14 ответовЗдравствуйте, У ребенка 12 лет после сна в палатке на улице заболело и опухло в области плеча и лопатки. Приложили холод, выпил Кетанов, и к вечеру все прошло, ограничения движений не замечала. Через несколько дней все повторилось. Через недели две опять опухоль и боли,...
Получается, что ребёнку лучше. Вот по свежему описанию в тексте всё-таки похоже на миозит. Вероятно , на фоне переохлаждения. Симптомы быстро не уйдут. Продолжаем лечение. А ибупрофен назначают при выраженной боли. Минимум физической активности
Вопрос по узи
15 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, скажите, что именно это за образование, судя по узи (прощупывается в месте плеча). В мягких тканях правого плечевого сустава, в проекции пальпируемого уплотнения лоцируется анэхогенное образование d 5 мм, с четкими контурами. Зон повышенной...
Абсолютно верно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо продолжительное время.
6 ответовУважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! На УЗИ - признаки частичного повреждения структур плечевого сустава. Желательно конечно выполнить мрт , более точное исследование( возможности УЗИ ограничены) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) - возможна коррекция рекомендации после мрт Всего наилучшего!