Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы инфаркта
11 ответовДоброго дня. Недавно подскочила давление 185-110, желудок как камнем встал. Принял омепразол, несколько таблеток мезима. Неприятная пустая отрыжка была. После того как отрыжка прекратилась и ощущения голода появилась давление снизилось до 133-95, пульс высокий остался 107. И...
Здравствуйте! Если боль можно прочувствовать, она усиливается при дыхании, при надавливании отмечается болезненность, то это может быть боли неврологического характера, например, межреберная невралгия. Но! Сердечную боль так же рекомендуют исключать. В таких случаях рекомендуют выполнить ЭКГ . Это позволит исключить острые состояния, в том числе инфаркт.
Результаты Мрт год назад.Был сильный отек, боль при ходьбе и ночные боли. Проводили лечение обезболивающими, компрессами и лфк . Состояние значительно улучшилось.Боли значительно уменьшились, но осталась боль при повороте ноги (особенно правой)при ходьбе по винтовой...
Здравствуйте. Это МРТ год назад Вы цитируете или актуальное исследование? Так же для правильных рекомендаций нужно знать степень гонартроза. Она у Вас не указана. Уточните данные. --------------------------------
Вопрос после стентирования
41 ответДобрый день! У папы был инфаркт месяц назад (выписку прикрепила) Завтра будем звонить записываться на вторую операцию. 1. Хотелось бы узнать как она проходит примерно? Под наркозом или нет? 2. Нужно ли в реанимацию после него? Или могут сразу в обычную палату? 3. Как...
Нужно сделать ЭКГ, рентген лёгких, и очный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама после инсульта
8 ответовДобрый вечер! Мама после инсульта до этого было 4 инфаркта две операции по тромбоэмболии,два раза операции со стентированием и вот нас после инсульта с реанимационного блока выписывают сразу домой, начались пролежни ещё в больнице до сих пор боремся с ними,каждые 20 мин сажу...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла обширнейший ишемический инсульт в левом полушарии мозга, который развился на фоне крайне тяжелого состояния сердца и сосудов (4 инфаркта в прошлом, мерцательная аритмия, поражение клапанов). Ситуация осложнилась тем, что после экстренной операции по удалению тромба в мозге произошло кровоизлияние (внутримозговая гематома) и развился отёк мозга. По представленной выписке имеется тяжелый неврологический дефицит в сочетании с критическим застоем жидкости. Сердце работает на пределе возможностей (фракция выброса снижена до 42%, клапаны повреждены), а почки истощены (ХБП 2 стадии). Жидкость не выводится, из-за чего развился тяжелейший лимфостаз и отёк ног. Ситуацию усугубил «позиционный синдром» (сдавление тканей) от долгого лежания. В настоящее время ей необходимо стабилизироваться. Не целесообразно насильно сажать/активно реабилитировать, поскольку для нее это большая нагрузка сердце. Самое главное в настоящее время: создать комфортные условия и постепенно снять отёк и осуществить заживлении кожи. Советую вызвать хирурга и паллиативную службу на дом для осмотра пролежней хирургом и для назначения современных повязок. Просите терапевта дать направление на паллиативную помощь (это позволит заживить пролежни и отрегулировать мочегонные против отёков). Категорически прекратить присаживания: Переворачивайте маму (вес 98 кг) только на бок (под угол 30 градусов) раз в 2 часа на трубчатом противопролежневом матрасе. Положение ног: Держите её ноги приподнятыми на подушках (выше уровня таза), чтобы жидкость уходила от голеней, но следите, чтобы пятки не касались кровати.
Можно ли заменить розувастатин 20мг на оаорвастатин 40мг не ухудшив процесс реабилитации после ИМ??
1 ответМожно ли заменить розувастатин 20мг на аторвастатин 40мг, если идет реабилитация после инфаркта-миокарда 3 и дальше месяца, а так же если в желчном пузыре много подвижных камней и имеется сахарный диабет 2 типа?
Здравствуйте. С учётом имеющегося диабета вам лучше остаться на розувастатине, более эффективен в вашем случае.
Проблемы с коленным суставом
4 ответаМама - 55 лет , проблемы с коленями . Сделали рентген . Заключение : R- признаки двустороннего гонартроза 2-3 степени по Kellgren Lawrence.
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию 3 степени артроза нет. Пока 2 степень, но есть выраженное сужение медиальной щели сустава. Получается, что внутренняя сторона сустава нагружается гораздо сильнее внешней. Если хотите спасти сустав от замены, то нужно рассматривать корригирующую остеотомию для выравнивания нагрузки на оба мыщелка сустава. Если этого не сделать, то в диапазоне 10-15 лет сустав придётся менять. Так же рекомендуется сделать МРТ, чтобы посмотреть мениски и связки внутри сустава. Скорее всего, они то же пострадали от такой нагрузки. Со всем этим нужно обращаться в областную больницу или Федеральный центр травматологии и ортопедии. В обычной районной или городской больнице вряд ли помогут. До решения вопроса с операцией обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 3 степень
5 ответовЗдравствуйте! MR— картина проявлений гонартроза 3 стадии,киста Бейкера, MR—признаки варикозной болезни поверхностных и глубоких вен. Что делать?
Здравствуйте, при гонартрозе 3ст показано эндопротезирование коленного сустава. Консервативная терапия неэффективна
Расшифровка эхокардиограммы
1 ответЗдравствуйте! По каким показателям ЭХОкардиографии выставляют степень сердечной недостаточности после инфаркта миокарда? Проходил эхокардиограмму, врач рубца не обнаружил, в то время как кардиограмма и предыдущие ЭХО показывали рубец. И в диагнозе у меня после перенесённых...
Степень сердечной недостаточности выставляется не по Эхо, а по клинике,, зависит от того какую нагрузку вы переносите. Рубец рассосаться не может, вероятнее всего разные специалисты эту зону на эхо видят по разному, нужно найти хорошего врача функциональной диагностики
Заключение: МР-признаки очагов контузии костной ткани в наружных мыщелках большеберцовой и бедренной костей, частичного разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки, незначительного частичного повреждения брюшка подколенной...
Здравствуйте! На мрт -последствие травмы коленного сустава частичное, конткзия мыщелков , частичное повреждение связок+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; - мрт контроль через 8 нед. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! 7 декабря 23года у моей мамы случился обширный инфаркт. Результат: ФВ 42-44%, аневризма. За эти 8 месяцев мама похудела на 16 кг! Такого сильного похудения у неё до инфаркта не было. На постоянной основе принимает брилинту 90 мг 2 раза в день, юперио 1/4 50мг 2...
Аппетит нормальный?