Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Беременность 37 неделя. За эту неделю уже 2 атака почечной колики, лежу в перинатальном центре. В правом мочеточнике небольшой камель, гибронефроз правой почки. Тк нет воспаления и температуры уролог не видит показаний к установке стента....
Нет, такого быть не может
Здравствуйте, женщина, 67 лет. В анамнезе подагра, принимает аллопуринол по 1 табл. в день. Повышенное давление, постоянно принимает препараты. С февраля беспокоят сильные боли в области тазобедренных суставов. Хондропротекторы и НПВС 2 курса не помогли совсем. В данный...
По некрозу можно добавить препараты Са и сосудистые препараты. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Пентоксифиллин по 1т 3р в день длительно.
Сочетание препаратов
10 ответовНа фоне травмы руки (растяжение сухожилия лучезапястного сустава) начался тендовагинит. Отёк уже держится довольно долго (месяца 3). Врач прописал: артроксан в/м 6 дней, мидоклам 450 мг и аэртал 2 раза в день. Очень напрягает сочетание нпвс (почитала в интернете, написано их...
Здравствуйте, совместный прием таких препаратов не рекомендуется, а ступенчатая терапия вполне была бы эффективна. Артроксан (мелоксикам) в уколах назначается для быстрого снятия острой боли и воспаления. Аэртал (ацеклофенак) в таблетках для поддержания эффекта после окончания инъекций. Курс 6 дней мелоксикама в/м при контроле врача возможен, хотя и превышает рекомендации для использования. В такой ситуации как у вас можно и было бы правильным пройти курс Мелоксикама в/м 3 дня, затем 3 дня Аэртала, при сохранении болевого синдрома пройти курс селективных НПВП которые минимально воздействуют на желудок например Целекоксиб 200 мг 2 раза в день на 10 дней, или Эторикоксиб 60 мг 1 раза день 7 дней. Такое количество НПВП терапии оправдано тем что воспаление достаточно длительное. Приём Омеза (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды необходим на весь курс НПВС и несколько дней после. Это защита желудка, даже если сейчас нет проблем. По купированию болевого синдрома обязательно показано ЛФК и полный курс физиолечения например ( Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, Лазеротерапия 10 процедур). Чтобы проблема не возвращалась в будущем. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция назначенного лечения
7 ответовМне 43 г, диагноз ДДЗП, острая цервикоторакалгия, выраженный болевой, мышечно-тонический синдром с нарушением статодинамической функции. назначено: мидокалм 150 мг 2 раза в день - 10 дней, аркоксиа 90 мг - 1 раз 7 дней. Болевой синдром проходит после приема лекарств, а в...
Здравствуйте, мидокалм принимайте по 150мг 3р в день, можно до месяца, аркоксиа отмените, принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, при хорошей переносимости увеличьте дозу до 200мг 2р в день до 1 месяца, добавьте нейробион 1т 3р в день, артракам 1порошок в сутки 6 недель
Здравствуйте! Мне поставили хронический поверхностный гастрит и хилобактери, я пролечила курс ланцид кит 14 дней, затем 21 день пантопрозол пила утром. Но у меня еще есть проблема с позвоночником, грыжа поясничного отдела и шейный остеохондроз, периодически обостряется и...
Здравствуйте, можно добавить ИПП на период приема НПВС, в длительности не переживайте, привыкания не будет
Помогите разобраться в проблеме
15 ответовВ мае 25 начали болеть колени. Сделал МРТ и сходил к травматологу. Поставили диагноз Артроз 1 стадии, назначили НПВС, ЛФК, Флексотрон Кросс. После уколов ФК ситуация стала хуже. Пошёл к другому травматологу за вторым мнением. Он посмотрел МРТ и сказал, что Флексотрон Кросс...
1. HLAB-27 антиген предрасположенности к спондилоартритам. В их дебюте иногда не бывает выраженных признаков артрита ( припухлости, скованности). Считаю, что стоит, чтобы хотя бы при положительном результате быть настороженным в плане спондилоартритов. 2. PRP терапия используется и некоторым пациентам помогает, но не имеет доказательной базы. Ее нет в современных российских, американских, европейских рекомендациях по лечению гонартроза. Соответсвенно, эффективность индивидуальна 3. УВТ имеет хороший эффект на практике. Из всех других физио «работает». Особенно при хронических болевых синдромах и энтезопатиях (поражении сухожилий, связок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЖуткая боль в колене никакие нпвс не помогают (артоксан(поставили 2 укола эффекта нет) диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, амелотекс). Так же делали повязки диклофенак,демиксид,медокалм(боль сохраняется).Травмы не было. подскажите что на снимке видно? Были у травматолога...
Здравствуйте. На рентгенограмме виден артроз 2-3 ст и признаки остеонекроза обеих мыщелков бедренной кости. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Я думаю, что блокады с Дипрометой рекомендуют обоснованно. После Дипрометы нужно вводить гиалуроновую кислоту. Но это пока предварительно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Обострение грыжи, острая боль в пояснице. Давно ничего не прокалывала для спины. Хочу проколоть миорелаксанты, витамины В, нпвс. Нужны назначения врача. Мне 27 лет. Грыжа уже около 7 лет.
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром . Витамины не влияют на болевой синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Разрыв мениска
20 ответовЖенщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска. Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке
7 ответовДобрый день! Тяжесть в желудке, вздутие, отрыжка, переодические запоры, повышеное слюноотделение. Переодически симптомы появляются и исчезают. Думаю, что это из-за длительного приема НПВС на фоне артроза. Как облегчить состояние?
Добрый день!Как давно делали последнее ЭГДС?