Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Примерно 2 недели болит стопа в районе пятки. В основном после отдыха, после сна. Больно наступать, особенно первые шаги, потом нога привыкает и уже не так болит.
Есть плоскостопие. Иногда болят колени после физ. нагрузок.
Занимаюсь 6-7 часов в неделю йогой,...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
По описанию рентгенограммы уже начали расти шпоры.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. .
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази и пластыри не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы, мази и пластыри применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Рекомендую их, потому что сам изготавливаю. Они не дешёвые, но себя оправдывают. Носятся 10 лет и более.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
7 июня на даче травмировала пятку. Отвезти в травмпункт было некому. Поначалу наступать даже на цыпочку было невозможно больно. Сейчас хожу опираясь на подушки пальцев с трудом. Если чуть оступлюсь, охватывает пронизывающая адская боль до сих пор. За 2 недели с внешней...
Здравствуйте. Внимательно изучил фото монитора.
Жаль, что нет оригинальных цифровых файлов в формате DICOM.
С большой степенью достоверности определяется перелом пяточной кости с умеренным смещением отломков.
Определяется киста пяточной кости.
Определяется очаговое образование повышенной плотности не ясного происхождения с зоной перифокального просветления по нижнему краю кубовидной кости. (добавочная кость?)
Рекомендовано КТ для уточнения диагноза.
Так же показано
- Гипсовая повязка "сапожок" на 2 мес. На ногу не наступать, костыли.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Добрый день! Легла без боли, проснулась и почувсвовала легкую боль, е=которая нарастала , в области пятки. Больноименно, когда наступаешь, при простом надавливании рукой, боли нет) в обуви ходить не так больно, а вот босиком или носках ощутимо)терпела 2 дня выпила аркрксиа 60...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с плантарным фасциитом.(это воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-рентгенография и МРТ стопы
При подтверждении диагноза добавить:
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре https://youtu.be/jPC5OUhJQls?si=q4a3TikjDbPnxeTX
Можно попробовать:
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 88 лет. Месяц после операции по эндопротезированию на тазобедренном суставе, в основном лежит и сидит. Но ходит немного с ходунками.
Стала жаловаться на очень сильные боли, жжение и как будто нарыв на пятке, только в положении лежа. Когда сидит или ходит болей нет....
Здравствуйте.
По фото не исключено, что у бабушки формируется пролежень. Явных трещин не вижу, это просто сухая кожа утолщенная. А вот под ней уже проглядывает что то темноватого цвета типа синяка (это вот тот самый пролежень).
Что делать? Самое главное исключить давление пятки о твердую поверхность кровати. А значит надо подкладывать под голень или под пятку валик или небольшой круг. Смысл в том, чтобы данная область находилась на весу.
Пока каких то специальных средств наносить не надо. Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.
К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
Если заметите, что стало хуже, то надо на дом пригласить хирурга.
Здоровья Вам.
Начала болеть издалека при ходьбе,неделю может полторы,не придал значения,начало ныть просто когда лежу,стало болеть выше в доль кости,сходил к терапевту,назначили рентген,сделал там все хорошо,пошел опять к терапевту, сказали кровь сдать,назначили компрес и витамины группы B...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о подошвенном фасциите. Это самая частая причина боли в пятке, и она возникает из-за поражения толстой полоски ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Для подтверждения диагноза врач во время осмотра оценивает болезненность в определенных точках. При подошвенном фасциите обычно рекомендуют: избегать ношения обуви на плоской подошве, ходьбы босиком; использовать готовые, силиконовые вкладыши для каблука (упор для свода стопы, подпяточные стельки); уменьшить тяжелую физическую активность, например, чрезмерный бег, танцы или прыжки. Также рекомендуют выполнять специальные упражнения на растяжение подошвенной фасции и икроножных мышц. Как выполнять эти упражнения, можно посмотреть на просторах интернета. Вместе со всеми этими методами иногда советуют препараты из группы НПВС (например, Ибупрофен) короткими курсами 1-2 недели, по 1 капсуле 2 раза в день
Анализы сдавать пока не нужно, витамины группы в также не эффективны при подобной патологии
Добрый день! Вчера носила обувь, которая очень сдавливала всю ногу, особенно левую, носила часа 3 примерно. После этого не надевала. Сейчас какие-то странные ощущения в пятке , как будто онемела, так еще и ощущение "онемения" как будто в месте, где находится сухая кожа......
Видимо действительно было сильное сдавление. Можете наносить гель троксевазин на больную пятку и голень 3-5 дней.
Инсульт не проявляется локальным поражением пятки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Видимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте.
Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан.
Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов.
Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата.
По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление.
Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день.
Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день.
Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь на невысоком каблуке без задника.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
2 недели назад подпрыгнула неловко и ушибла пятку, теперь не могу наступать на нее, больно. Лучше становиться, только если весь день проваляться дома. Но потом похожу и снова болит. Подскажите, что делать? Может мазать чем ?
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Дело в том, что в пяточной кости бывают стрессовые переломы, когда при сохранении наружного слоя кости целым, внутри ломаются костные балки.
Такой вид переломов, если не лечить, чреват осложнениями. Виден только на МРТ.
Конечно, нужно соотносить степень ушиба с возможностью перелома и если ушиб был незначительный, то МРТ не нужно.
Если перелома нет, то мы имеем дело с посттравматическим плантарным фасцитом.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Переодически примерно несколько месяцев как стала неприятно чувствовать пульсацию в пятке
Около двух лет назад удаляли лазером мазила шпору возможно ли что эта пульсация которая появилась спустя два года примерно что это зреет новая мазоль? Удаляли лазером
Здравствуйте, за это время мог вырасти новый остеофит на пяточной кости (шпора), скорее всего сейчас у Вас начинает развиваться воспаление подошвенной фасции, для точного диагноза уже нужен осмотр. Пока можете облегчить себе состояние гелями с НПВС (Найз, Кетопрофен).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Со вторника больно наступать на пятку , особенно с утра , потом расхожусь в обуви и нормально, но полностью не уходит. Болит с внешней стороны пятки и часть пятки. Визуально ничего на ней нет , не ударялась , боль как будто ударилась , если надавить с внешней...
Здравствуйте.
При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, мочевая кислота, рф, срб.
Рекомендуется проводить рентген стопы.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Местно рекомендуется наносить гель долгит для устранения болевого синдрома.
С результатами консультация ревматолога.