Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной?
Спасибо.
Ссылка на МРТ :
https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Добрый день,15 февраля 25 года сделали операцию ,диагноз такой
Повреждение ПКС и менисков правого коленного сустава
Сделали :Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава , все было хорошо , 28 февраля 25 года был у травматолога по месту...
Здравствуйте, по данным фгдс сейчас никаких противопоказаний для оперативного лечения нет.
Количество НПВС желательно снизить до минимума, то есть в идеале не более двух пакетиков препарата в сутки.
Фгдс будет действительным на момент операции.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые доктора!
Владимир инвалид с детства ДЦП конкретно просто не ходит, по остальным показателям всё в норме. В 11 лет начал ходить.
Однажды при занятии около шведской лестницы неудачно упал и был перелом в области коленного сустава наш местный ортопед...
Здравствуйте.
Противопоказаний к физ процедурам нет. Можно делать.
Лазер можно. Велотренажёр можно, если не больно. Осторожно с велотренажёром. Миостимуляторы можно.
Хорошо бы массаж, парафино-озокерит.
Всё сразу нельзя. Делать не более 2-х процедур в день Массаж - это то же процедура.
Думаю, для поддержи будет достаточно.
Активно занималась спортом, особенно последние 2 года ( тренажерный зал). примерно 0,5 года назад почувствовала боли в коленном суставе. Сделала ренген - диагноз ДОА 2 ст. коленного сустава ( с пометкой "субхондральный склероз, краевые остеофиты, деформации суставных...
Здравствуйте! Если там действительно 2ст артроза, то идеальный спорт для ваших коленей это плавание, можно тренажёры на сгибание и разгибанием коленей с небольшими весами, хорошо скандинавская ходьба по ровной местности, велосипед по ровной местности.
Не желательно: приседания, выпады, бег, прыжки, ходьба с тяжёлым рюкзаком, нагрузка в положении стоя на коленях.
Здравствуйте! Моей маме 63 года. Уже 2 недели беспокоят боли в коленном суставе левой ноги при движении, в спокойном состоянии не болит. Сделали МРТ коленного сустава (результаты прикладываю в двух файлах). Врач назначил Нимесил и местно Диклак, также ограничить физическую...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, хондромные тела, повреждение связок....
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Не поможет.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже бегают.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии, но не факт. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 37 лет. Начало болеть колено. Обратилась к ревматологу, потому что до этого болели другие части тела, но проходило , а так же постоянный хруст почти во всех суставах . Ревматолог направил на УЗИ коленного сустава и на кровь . Срб норма, ревматоидный...
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение: 1 - ограничить нагрузки на суставы. 2 - учитывая разволокнение передней крестообразной связки и повреждение медиального мениска 2 ст. по Stoller показано ношение тутора ортез KS 601, ходить с помощью костыля не нагружая данную конечность. 3 - уколы хондропротекторов.хондрогард( иньектран или мукосат)100мг в/м, ч/д, № 3, затем при хорошей переносимости продлить ч/д, но уже по 200мг № 20 уколов.4 - УВЧ №6, фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней. Удачи.
Здравствуйте! Хирургом поставлен диагноз:артроз левого коленного сустава. Согласно рентгена - в нижней части колена 1 стадия, в верхней - стадия 2-3. Болит при долгой ходьбе, спуске и подъеме по лестнице, во время сна не даёт положить колено на колено-боль во внутренней части...
Добрый день. Хондромаляция 2ст коленного сустава, внутреннего мыщелка правого бедра. В результате удара коленом.
Прописано консервативное лечение
1) ЛФК,
2)физио: магнит.отерапияфонофорез с гидрокортизоном, электростимуляция 4-ой мышцы бедра, массаж бедра и...
Наиболее оптимальный вариант лечения хондромаляции на сегодняшний день это внутрисуставные уколы препарата (Хронотрон); на курс по 3 укола, с интервалом между уколами 1 нед.
После курса уколов можно приступать к ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже как месяц беспокоит боль под коленом сзади!
Дергает как будто нарывает при ходьбе и в покое. Делала УЗИ назначил доктор лечение НПВС но боль это не облегчило!
Вчера стала сходить с автобуса и упор сделала на больную ногу и ее заклинило я не могла даже...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------------------
Если артроскопию по возрасту и диабету не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокаду с Дипроспаном нужно согласовать с эндокринологом.
Повысится на неделю сахар на 5-7 единиц.