Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия и вакцинация
13 ответовДобрый вечер. Жен. 37 лет. Сделала прививку спутник лайт. Полчаса сидела возле кабинета. Очень боюсь тяжёлой аллергии. Через полчаса уехала домой и весь вечер себя накручиваю. Прислушиваюсь к себе, мерию давление, чувствую нехватку воздуха. При этом давление сейчас 115 на 70...
Здравствуйте! Рекомендую принимать антигистаминные препараты 2 недели. Не употребляйте вещества, на которые есть реакция. Наблюдайте за своим состоянием - измеряйте температуру и АД утром и вечером. Ведите привычной образ жизни. Накручивать не нужно. Этих мер пока достаточно.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Светло-коричневое пятно на лице
15 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит состояние кожи на лице. В течение последних двух лет на коже появились светло-коричневые пятна диаметром примерно 3-4 мм. Пятна локализуются на боковой стенке носа, в области носогубного треугольника и на щеке. В области пятен наблюдается...
Здравствуйте Добавьте Пожалуйста фото состояния чтоб лучше понимать ситуацию и сообщите После просмотра дам свои рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок по утрам начал прихрамывать на правую ногу. После 3 дней прихрамывания, утром не смог вообще на неё наступать. Посетили ортопеда травматолога. Он осмотрел, и предположил что это асептический некроз головки бедренной кости. Назначил кт тазобедренных суставов и узи...
Здравствуйте. Скажите, ребенок жалуется на боли в суставах? В каких точках болит? Суставы не припухают? Прикрепите заключение УЗИ и КТ. Прихрамывать стал резко, травмы не было? Вирусной или бактериальной инфекцией не болели перед этим?
Здравствуйте. Сильнее обострение после родов псориаза. Псориаз волосистостей части головы, лезет немного на лоб, а так же за ушами мокнущие трещинки, корка. В области ушных раковин, серьги носить невозможно. На голове очень сильная корка, жесткая в области макушки. Волосы...
Александра, здравствуйте! Врач-гепатолог занимается проблемами печени и жёлчевыводящих путей, а не кожи. Вам необходимо переадресовать вопрос дерматологам.
У меня псориаз с 11 лет. Прогрессирующая форма с 18 лет. В 25 начал принимать гормональные препараты(6 мес.) метотрексат и т.д без наблюдения врача, попал в КВД с осложнением после отмены. В КВД лечили цефазолином внутримышечно, салициловая мазь 3% вместе с акридермом и...
Учитывая анамнез рекомендуется применение одного из методов терапии: Метотрексата, ПУВА-терапии, генно-инженерных биологических препаратов. Начинать я бы рекомендовал с Метотрексата, перед его назначением сдать: ОАК развернутый, ОАМ, БХ анализы (бщий белок, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин общий, холестерин, триглицериды, натрий, калий, общий магний, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза в крови) Далее в зависимости от полученных анализов и клиники решать о назначении дозировки под контролем показателей крови и назначением фолиевой кислоты после приема препарата. Далее после наступления терапевтичсекого эффекта перейти на минимальную эффективную дозу. Все этапы терапии под строгим контролем врача !!! Если в течении 6 месяцев терапии Метотрексатом нет эффекта, то назначают ГИБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием витамина Д при псориазе.
17 ответовЗдравствуйте! С 16 лет страдаю псориазом. В этом году случилось очень сильное обострение. По совету приятельницы (у нее аналогичная проблема) пропила в течение одного месяца витаминД3 в высокой дозировке (10 000 МЕ). Вместе с Д3 принимала витамин К2 и цинк, также вечером...
профилактически показано 2000 Ме в день длительно. Вит Д при кожных заболеваниях хорошо влияет на кожу.
Красные пятна на плечах, спине
18 ответовУ мамы 68 лет 3 недели назад появились красные пятна на теле, в основном в области плечей, спины. Похоже на крапивницу. Немного чешется и жжет. Когда чешет даже кожу без пятен, на этих местах появляются потом пятна. В апреле была операция по замене тазобедренного сустава,...
Здравствуйте! Необходимо фото высыпаний
Добрый день . Огромная просьба. Подскажите пожалуйста , маме 53 года , диабет 2 типа 10 лет почти. Сидит на таблетках от диабета. Плюс псориаз и плюс зуд от таблеток которые пьет при диабете по женски, в общем всё в кучу . Мучается бессонницей и стала очень нервной очень...
Ни будет никакой нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самка неразлучника. Года 3 назад началось слезотечение из левого глаза и разъело клюв. Частично повреждена зона роста и слева (больше) и справа (меньше). Лечили глазными мазями/ каплями(тетрациклиновой), промывали мирамистином. Разъедание ключа остановилось, но на конце клюва...
Здравствуйте. По фото и описанию проблемы можно предположить некроз клюва. Причиной может быть хроническая бактериальная или грибковая инфекция, кнемидокоптоз, травма, неоплазия или инородное тело в носовых ходах. Для уточнения типа микрофлоры в таких случаях целесообразно провести посев и микроскопию мазка из очага повреждения. В зависимости от результатов назначается необходимая терапия. Может потребоваться применение системных антибиотиков или противогрибковых препаратов курсов, помимо местных обработок. Местные обработки включают в себя очищение раны от выделений, обработку водными растворами антисептиков ( Мирамистин, Хлоргексидин, раствор повидон йод) 3 р/ сутки, нанесение антибактериальной мази ( например, Банеоцин) 2 р/ сутки.