Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 15 лет. Имеются снимки рентгена от 01.2021 и 05.2022 (https://disk.yandex.ru/d/okGKfr5MXRirGw). На них видна отрицательная динамика. Нужно ли сейчас оперативное вмешательство или можно пока продолжить наблюдать динамику? Буду очень признателен за ответ!
Здравствуйте, по рентген снимкам есть признаки увеличения в размерах кисты проксимального метаэпифиза большеберцовой кости, учитывая что период между снимками 1 год 4 мес, то «рост» кисты умеренной активности. В таких случаях конечно, желательно КТ обследование и измерение кисты в абсолютных величинах, так или иначе рост очевиден. Мое мнение, чегото ждать лучшего нестоит, киста есть, она с ростом увеличивается, размеры ее средние, нужно ее удалить с замещением деффекта коллапаном или аутотрансплантом. Такие операции лучше делать в областных центрах травматологии-ортопедии, операция плановая, терпит и месяц и два.
Аденома надпочечников
7 ответовДобрый день,были жалобы на частые мочеспускание,боли в области поясницы,резкий запах мочи.Было произведено КТ,потом КТ с контрастов.Так же сданы анализы кови и мочи. Опасны ли аденомы надпочечников и нужно ли хирургическое вмешательство.
Здравствуйте. Образования низкой плотности, не больше 4 см, это аденомы то есть доброкачественные, операция не нужна, кт надпочечников с контрастированием через 6 месяцев. Стоит проверить на гормональную активность, сдайте не кровь а вечернею слюну на кортизол, кровь на альдостерон, ренин, метанефрины, норметанефрины.
Здравствуйте! 23 июля родила,и после было оперативное вмешательство на матке.назначили уколы парнапарин натрия 0.3 на 6 недель . Вот у меня такой вопрос,можно ли вместо парнапарина колоть фраксипарин 0,3? По времени тоже 6 недель ?
Здравствуйте. Да, можно . Также хорошим вариантом будет применение препарата клексан 0,4 подкожно Использовать антикоагулянт в течение 6 недель . Очная коснультация терапевта по завершению терапии, сдать коагулограмму (ачтв, мно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько необходимо оперативное вмешательство при таких результатах дуплексного сканирования. БПВ остиальные клапаны не состоятельны, Вена проходима, у устья до 1,3 см, стоя на бедре до 8 мм, в голени 6 мм, притоки до 8 мм
Разница обычно только в стоимости, лазер чаще всего дешевле, эффективность и травматичность одинаковая практически.
Плохая нейросоннограмма
7 ответовДобрый день, мальчик 3 месяца сделали нсг, обнаружили две кисты в проекциях задних рогов правого и левого БЖ и поставили диагноз дилатация боковых желудочков.Скажите хирургическое вмешательство обязательно? Развивается нормально, спит хорошо, только любит гугукать много
Здравствуйте. Кисты сами у малышей рассасываются, диллатация (расширение ) желудочков так же может быть , требуется лишь наблюдение в динамике , если нет симптомов то и лечить не нужно. А об операции вопрос даже не стоит! То что много гугукает ну и замечательно! Через 3 месяца опять нсг пройдите.
Разрыв мениска
11 ответовУ меня артроз 2 стадии и разрыв мениска 3 степени Возможно ли лечение, а не хирургическое вмешательство. Лечение было go-on, остенил в /суставной , но боли не исчезли. Могу приложить МРТ. Какое еще можете посоветовать
Здравствуйте. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нагноение в месте ожога
6 ответовЗдравствуйте, 20 дней назад у ребёнка был термический ожог 2 степени кисти руки.После предписанного лечения, все практически зажило, но появилась твёрдая красная шишка, видимо с гноем ,под кожей. Левомеколь не помогает. Неужели потребуется оперативное вмешательство?
Здравствуйте, Светлана. Подскажите как давно появилось уплотнение, беспокоит ли оно в покое? Температура тела не повышается ?
Вылез прыщ на ягодицах
7 ответовВылез прыщ на ягодице По началу не доставлял проблем, но через пару дней появился гной и стало невозможно ходить, появилась отечность данного участка и болезненность. Прикладывала повязки с Левомеколью на ночь. Требуется ли хирургическое вмешательство?
Добрый день Повышалась ли температура? Независимо от того, какая рана, все равно требуется в обязательном порядке двукратная обработка раны антисептиком (хлоргексидин, мирамистин). Рекомендую обратиться на очную консультацию хирурга для вскрытия гнойника , дренирования (очистки полости). Далее будете делать перевязки с антибактериальными мазями.
Короткая уздечка верхней губы
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнку 9 месяцев, лезет верхний зуб, увидела что слишком короткая уздечка верхней губы. Нужно ли что-то делать с этим, вмешательство требует или все оставить как есть и со временем она уменьшится?
Здравствуйте, сейчас оценивать длину уздечки слишком рано, толстовата-да. Пластику уздечки губы маленьким детям делают крайне-крайне редко,только,если нарушен процесс вскармливания. В 7 лет надо показаться ортодонту, если уздечка толстая и низкоприкрепленная ( приводит к диастеме -щели между центральными резцами), то её оперируют после прорезывания постоянных 2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мскт
11 ответовЗдравствуйте, муж лежит в стационаре, проводят дополнительные обследования, в том числе мскт грудной клетки, пожалуйста посмотрите на результат, какое необходимо лечение и возможно ли хирургическое вмешательство. Что касается анализов - всё в норме. Спирография - также норма
Ольга, здравствуйте! Ваш муж находится в стационаре туберкулёзного диспансера, я правильно понимаю? По КТ инфильтративный туберкулёз, идёт формирование туберкулом. Лечение назначается по результатам мокроты на МБТ (туберкулёзную палочку) и определение чувствительности к антибиотикам методами ПЦР, посевы на жидкую и твёрдые среды. Также проводят по показаниям бронхоскопия с анализом бронхоальвеолярного лаважа на МБТ. Если все проведённые обследования не выявили палочку и не определи чувствительность, то назначается стандартный 3 режим химиотерапии (изониазид чувствительный режим) . Лечение составляет по этому режиму 6 месяцев. Хирургическое лечение в вашем случае показано, оно будет ориентировано на удаление туберкулом, точнее расскажет торакальный хирург на консультации в диспенсере. Его проводят после уменьшения инфильтрации, обычно это 2 месяца после начала лечения. Также во время операции берётся кусочек туберкуломы на ПЦР, посевы для уточнения чувствительности к антибиоткам. В случае выявления устойчивости проводится коррекция режима противотуберкулёзного лечения.