Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия железистого эпителия желудка
37 ответовБоли в животе (не сильные). Язва антрального отдела желудка. Хронический диффузный умеренно активный атрофический гастрит. Очаговая умеренная дисплазия железистого эпителия желудка. Что делать? Как лечить? Это предрак? Возможен ли рак?
Причинами атрофического гастрита может быть инфекция геликобактер пилори, аутоиммунный гастрит или их сочетание. Стадия и степень хронического гастрита в настоящее время оценивается по системе OLGA (биопсия из 5 точек), это позволяет выделить пациентов из группы риска по возникновению рака желудка. В OLGA оценивается выраженность атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате. При этом чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка. Из вашего заключения сложно понять сколько биоптатов было взято и, соответственно, нет оценки по системе OLGA. Что касается язвы антрального отдела желудка, то должно быть назначено лечение ИПП, например, Париет (рабепразол) 20 мг за 30 минут до завтрака 1 р/д 4 недели, цитопротектор Ребагит 100 мг 3 р/д 4-8 недель (учитывая наличие атрофии лучше увеличить длительность приема Ребагита). Последующий контроль рубцевания язвы через 1,5-2 месяца после окончания лечения.
Отмена препарата метипред
1 ответЗдравствуйте! принимаю препарат "Метипред" доза 16 мг в день в течении 4 месяцев. Заболевание очаговая алопеция. Очаги заросли поэтому хочу уйти. Подскажите каким образом. Возможно ли его просто перестать принимать?
Здравствуйте, Алина. Метипред - это глюкокортикостероид, то есть гормональный препарат, резко бросать приём нельзя во избежание синдрома отмены. Надо отменять постепенно и есть схемы при разных дозировках. Чем дольше применялся препарат, тем дольше идет понижение дозировки. В вашем случае при дозировке 16 мг в сутки - снижение дозы по 4 мг каждую 1-2 недели, то есть не менее чем за 4 недели можете постепенно с него сойти. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Тень в легком
16 ответовЗдравствуйте, у меня на рентгене обнаружили в среднем легочном поле неоднородная очаговая тень овальной формы с чёткими контурами (суммация?). Завтра на КТ. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Спасибо большое.
Добрый день. К сожалению, не всегда по результатам рентгена можно говорить генезе изменений в легочной ткани, так как это исследование в одной-двух проекциях и плоскостях. Из за того, что рентген является 2 Д исследованием может возникать такой эффект, как суммация теней- наложение легочных структур друг на друга, что может выглядеть как патология, но на самом деле изменений нет. На многое влияет правильность положения тела при проведении обследования и глубины вдоха. Для того, чтобы исключить эти технические погрешности обычно проводят КТ. Этот метод позволяет детально оценить состояние легочной ткани в 3Д. Очаговая тень на рентгене также может быть зоной пост воспалительных изменений (фиброз)- это рубчик на легком после ранее перенесенных инфекционных процессов в легких (грубо говоря, маленький шрамик). Может быть зоной активного воспаления (при наличии соотвествующих клинико-лабораторных данных).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антрум гастрит
1 ответГистология: Воспаление(+), активность(+), атрофия(++), за счет тонкокишечной метаплазии эпителия желез(++). Очаговая дисплазия 5 ст (в зоне метаплазии) H. pylori 0 5 кат К 29.4 С чего начать лечение. Это предраковое состояние?
Здравствуйте! А Вас что-то беспокоит? По поводу чего обследовадись?
Выпадение волос
15 ответовЗдравствуйте. Месяц назад на голове обнаружила очаг без волос. На сегодняшний день стал больше. Это очаговая алопеция? Сегодня хочу сходить к терапевту взять направления на анализы, посоветуйте, пожалуйста, какие лучше сдать.
Здравствуйте! Да, очаговая алопеция. Обязательно половые гормоны: тестостерон, эстрадиол, прогестерон, также общий анализ крови, биохимия крови: общий белок, железо, ферритин, витамин д, витамин в 12
Заключение: Киста эпидермальная представлена стенками , образованными истинным эпидермисом, где различаются базальный , шиповатый , зернистый и роговой слои, в просвете кисты отмечаются слоистые роговые массы, кристаллы извести. В перифокальной зоне очаговая воспалительная...
Атерома с воспалением. Ничего страшного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовЗдравствуйте, была на приёме у трихолога. Диагноз: очаговая алопеция и телогеновое выпадение волос. Назначила анализы, по результатам которых нужно будет обратиться к эндокринологу для расшифровки анализов и назначения препаратов и дозировки.
Здравствуйте По анализам: -Ферритин (запас железа) снижен, норма от 45 -Вит Д-6.9 - это дефицит вит Д -Гликированный гемоглобин норма, нет нарушения углеводного обмена Рекомендую: По железу : Обогащение рациона источниками железа: побольше красного мяса( говядина), печени, морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Сорбифер дурулес 1 т 1 раз в день 1 месяц - принимать во время или после еды для минимизации побочных эффектов на жкт, принимать утром или в обед, вечером железо хуже всасывается. -во время приема препарата исключить чай, кофе, какао, молоко на 4 часа. Контроль ОАК, ферритина через 1 месяц. (за 3 дня до анализа отменить препараты железа). По вит Д: Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 2 месяцев, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца. предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д Консультация трихолога Проверить функцию щит.железы: ТТГ, св Т4 Проверить пролактин крови (сдавать по правилам)
Как вылечить
2 ответаДобрый день. Было бурбуление в животе, сдал анализ на биохимию, все нормально, Сделал ФГС. Поставили диагноз " Очаговая атрофическая гастропатия" и "Поверхностный тотальный гастрит". На сколько это серьезно и какое провести лечение.
Здравствуйте необходимо сдать кровь на хеликобактер пилори. Для начала можно начать пить омез 20 мг 1 таб 3 раза в день перед едой, алмагель 1 чайная ложка 2 раза в день до еды.
Выпадание волос
20 ответовДобрый вечер, у ребёнка 14 лет выпадает волос, трихологу поставил очаговая алопеция, сдали анализы у нас всё в норме, только токсаплазмоз 250 ед , подскажите пожалуйста что делать. Пьём Цинктерал, Дермовейт мажим
Добрый вечер! Если я правильно поняла Вас IgG к токсоплазмозу положительный, а IgM отрицательный, это указывает на перенесенный токсоплазмоз в прошлом (чаще протекает бессимптомно), ничего не требуется. Антитела всю жизнь будут положительными в крови ребёнка. И это никак не может быть причиной алопеции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился кашель..
1 ответЗдравствуйте появился кашель сделала рентген грудной клетки в проекции S3правого лёгкого(уровень 2межреберья )определяется очаговая тень средней интенсивности с четкими контурами размерами13 размерами13*7мм с подходящим сосудом. Вопрос это не туберкулёз???
Добрый вечер, Валерия. Очаговая тень является признаком многих заболеваний лёгких(туберкулез, доброкачественное или злокачественное новообразование, пневмония). Диагностический поиск начинается с исключения именно туберкулёза(при отсутствии явных признаков острого заболевания, температура 38 и более). Рекомендую выполнить КТ, общий анализ крови и обратится в противотуберкулезный диспансер по месту жительства для консультации фтизиатра.