Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рефлюкс эзофагит. Пищевод баррета? Рекомендации лечение, ЭГДС с биопсией.
Здравствуйте. Пищевод Барретта подтверждают только по результатам ЭГДС с прицельной биопсией, поэтому дальнейшая тактика обычно строится именно вокруг этого исследования: берут несколько образцов слизистой, чтобы понять, есть ли перестройка ткани и насколько выражено воспаление. Категория годности для контрактной службы определяется не по самому диагнозу, а по степени изменений. При подтверждённом пищеводе Барретта категорию определяют индивидуально: оценивают распространённость, необходимость постоянной терапии и стабильность состояния. Наибольшее значение будут иметь результаты биопсии. Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС с биопсией.
Проблема с запросом кислоты в пищевод, на протяжении 2х месяцев
Здравствуйте! Однократно допустимо так принять, но лучше принимать в одно время. Если одного раза в день не хватает обычно добавляют на вечер обычный омез. То есть Омез ДСР утром и Омез вечером, все за 30 минут до еды.
Здравствуйте! С середины ноября 23 года, у меня боль во время глотания. Острая боль в районе кадыка и трахеи, со стороны удаленной доли щз. Диагноз. Папилярная микрокарцинома щз, 1ст. Ремиссия. Без признаков мтс. По началу я решила, что я простыла. Боль не ушла. Посетила...
Здравствуйте, Юлия. Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна ваша консультация, помогите, пожалуйста... ситуация такая: первый месяц мы были на смешанном кормлении, сейчас на нан тройной комфорт, что тогда, что сейчас у дочки после кормления начинает подниматься смесь обратно, она ее не срыгивает, а слышно,...
Добрый день. Продолжите пока использовать антирефлюксную смесь. За 4 дня улучшений не будет. Переход на смесь осуществляется не менее чем за неделю. А эффект будет ощутим ещё позже 180 мл для неё будет много. Максимум 150мл она сможет съесть за 1 раз. Пробуйте кормить ее чаще, но меньшим объёмом. Если она съедает по 90 значит кормите по 90, но на 1-2 раза в день больше.
Гастроскопия
12 ответовЗдравствуйте!после гастроскопии в заключении неэрозивный рефлюкс-эзофагит, функциональная недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс. А в описании к заключение написано: Пищевод визуально не изменен до 38см от резцов, где отмечается выраженная размашистая Z-линия (с...
Я бы пересдала ее через 1 месяц и прицельно бы попросила эндоскописта взять биопсию из эрозий (если они останутся после соблюдения режима, о котором я напишу ниже). Пока что на это время попробуйте в любом случае соблюдать антирефлюксный режим - ограничить продукты, провоцирующие рефлюкс (цитрусы, шоколад, выпечка, свежий белый хлеб, специи, жареную и жирную пищу, редьку, редис), после еды желательно не принимать горизонтальное положение, погулять минут 30, не носить одежду повышающую внутрибрюшное давление (тугие пояса, корсеты), если есть лишний вес - добавление физ.активности. Для ускорения заживления слизистой применяются ИПП (омепразол) 20 мг по 1 капсуле за 30 мин до еды в течение месяца.
Смещение z линии
4 ответаДобрый день. У меня ГЭРБ, ранее по ФГДС описывали скользящую ГПОД, но на рентгене с барием она не подтвердилась. Повторная ФГДС назначена на 25.07.2026. В старом протоколе от 10.01.2020 увидела фразу: “Z-линия нечёткая, на 30 мм от розетки кардии”. Биопсию тогда не брали,...
Здравствуйте! Та старая запись про "нечёткую Z-линию" не означает, что у вас был пищевод Барретта. Это просто описание границы между пищеводом и желудком, то есть она выглядела неровной, но для диагноза Барретта нужно, чтобы эта граница была смещена вверх минимум на 1 см от складок желудка (а не от розетки кардии, как у вас написано), и чтобы при этом биопсия показала изменённые клетки. То, что биопсию тогда не взяли - это нормально на практике ! , потому что без явного смещения (или если оно меньше 1 см) врачи её обычно не делают, риск там минимальный, лишняя травматизация не нужна . На новой ФГДС у Вас от 25 июля главное, чтобы доктор чётко измерил расстояние от верхнего края желудочных складок до Z-линии. Если окажется меньше 1 см то это вариант нормы, биопсия не нужна, просто наблюдают и лечат изжогу. Если же больше 1 см , тогда он обязан взять кусочки ткани (биопсию) по специальной схеме, чтобы точно сказать, есть ли там опасные клетки или нет. Всё, что вам нужно — просто попросить врача перед процедурой уточнить эти измерения и при необходимости взять биопсию. Но возможно он сам это сделает и без вашей просьбы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста анализы.
8 ответовПо биопсии что конкретно. Язва эпиталезтрованная или пищевод Баррета. Очень переживаю
Здравствуйте. По заключению гистологии есть заживающая язва пищевода, а также обнаружены бокаловидные клетки, которые являются признаком пищевода Баретта. Обычно рекомендуют длительный ( от 12 месяцев) прием блокаторов Ипп ( Разо, нексиум) , при изжоге и отрыжка курсами - Ганатон или Диспевикт, строгое соблюдение антирефлюксного режима. Контроль фгдс с биопсией - 1 раз в 12 месяцев или 1 раз в 6 месяцев, если среди близких родственников был рак пищевода.
По фгдс только хеликобактери, хотя мне кажется на изображении пищевод баретта
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Диагноз "Пищевод Барретта" выставляют на основании гистологического исследования по результатам биопсии, взятой во время выполнения ФГДС.
Грибок во рту
9 ответовПостоянно чешется горло,боли в желудке, ужасный запах из за рта по утрам особенно,боль в пищеводе,посетила лора он сказал все впорядке и взял мазок на флору,постоянно воспаляется гланда,пришли результаты мазка, фгдс поверхностный гастрит ,в кале кровь, воспален пищевод и...
Здравствуйте Можете сделать фото горла чтобы было видно заднюю стенку и миндалины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Второй триместр беременности .Сильный кашель, першение и боль в горле при глотании, особенно ночью. Была у врача Лора, на осмотре увидел в носу стафилококк ( у мужа тоже) и рефлюкс в пищевод, гортань. Была назначена эритримициновая мазь и хлорофилипт..при этом...
Добрый день. Во время острых проявлений ОРВИ не рекомендуется проведение инвазивных вмешательств, конечно же. Обсудите с лечащим врачом возможный перенос даты амниоцентеза (в период реконвалесценции ОРВИ)