Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста правой бедренной кости
4 ответаСын 15 лет, упал с самоката. Поехали в травпункт, сделали рентген, кости целы. Но врач обнаружил на снимке пятно на кости (киста).Сказал проконсультироваться с онкологом. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли делать кт? Или анализы какие-то?
Здравствуйте! Консультация нужна детского онколога, это отдельная ветвь онкологии. КТ будет назначено в любом случае, так как оно более информативно чем рентген, но если рентгенолог уверен что это киста, то скорее всего она и будет, так как киста и опухоль хорошо друг от друга отличимы, так как киста с жидкостным компонентом а опухоль с тканевым. Если киста подтвердится то дальнейшее наблюдение и лечение будет проводить ортопед.
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Вы это делаете. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Болят глаза
22 ответаЗдравствуйте! Месяц назад был вирусный синусит. Во время болезни начали болеть глаза. Всё прошло, а глаза так и болят. Боль режущая. Ходила к окулисту, она проверила зрение, измерила глазное давление. Давление в норме, зрение -1,5. Выделений из глаз нет. Выписала капли...
Здравствуйте. Сухость, песок в глазах есть? С чем связана Ваша работа? Носите ли контактные линзы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста болят ноги. Колят, режут в разных местах. УЗИ делал. Сказали вертикулярный варикоз и всё. УЗИ могу показать ног и мочевого с почками и мошонки. Болит ещё поясница. МРТ не делал. На это фоне ещё больше появился невроз и панические атаки....
Данных за ортопедическую патологию на основании приведенных данных нет. Вы описываете нейропатические боли из поясничного отдела позвоночника или психосоматическое расстройство. Нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обращаться к неврологу. Что касается вен, то на УЗИ тромбов нет, а варикоз можно прооперировать. Пока достаточно компрессионного белья. Но это не может являться причиной боли.
Болят ножки
15 ответовЗдравствуйте. У ребенка каждую ночь , даже днем если напомнить болят ножки и очень длительное время наверно прям так сильно уже болят год. До этого тоже болели но не на постоянной основе! Ходила к педиатру уже который раз , говорит боли роста, но я переживаю очень не могут...
Здравствуйте. Как правило, чтобы исключить "боли роста" рекомендуется консультация ортопеда. Ое может рекомендовать рентгенографию конечностей, УЗИ определенных мест, биохимию крови. Если ортопед исключаеь свою патологию, то может быть рекомендована консультация ревматолога, тогда более вероятно будут назначены анализы- АСЛ-О (для исключения возможной встречи организма со стрептококком ранне), РФ (ревматоидный фактор ) - для исключения аутоиммунных процессов, и другие антитела возможно (например, е цитруллинированному виментину/пептиду), щелочная фосфатаза и др. Обычно рекомендуется начинать с остра ортопеда, он скоородинирует дальнейшее обследование.
Болят руки
3 ответаМужчина, 31 год. После физических нагрузок болят и отекают руки. Боль жгучая, не похожа на мышечную. Хочется чесать ладони. Иногда также болят и отекают ноги. В детстве была травма головы с правой стороны чуть выше виска. Сейчас на сосуде стоит клипса. Может ли боль быть...
Здравствуйте!Необходимо пройти кт головного мозга и шейного отдела позвоночника,энмг верхних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов ,руки ни холодеют ?отекают руки где именно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят суставы
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Очень болят суставы ног колени, тазобедренные, и голеностоп ные. Утром больно вставать , днем тоже болят. Ходить на дальнее расстояние проблема. Все анализы в норме ревматоидный фактор 0.0. Что делать?
Здравствуйте. Как давно болят суставы? Утренняя скованность есть? Припухшие суставы? Кисти беспокоя? Есть ли боль в нижней части спины? Какие обследования проходили: УЗИ, рентген? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Подскажите пожалуйста, где в России удачно лечат солитарную плазмоцитома кости (10 см.) Посли взятия биопсии кость бедренная сломалась.
Алексей, здравствуйте. Первая линия лечения солитарной плазмоцитомы — как правило, локальная лучевая терапия. Поэтому гематолог направляет пациента с таким диагнозом к лучевому терапевту (радиологу); чаще всего лучевая терапия вполне успешно проводится по месту жительства. Самый важный момент в терапии солитарной плазмоцитомы — тщательное обследование для уточнения, укладывается ли ситуация именно в солидарную плазмоцитому или является системным заболеванием — миеломной болезнью; поскольку тактика их лечения разная. Обследование это можно проводить у гематолога по месту жительства либо обратиться по записи в какой-либо федеральный центр.
Перелом пяточной кости
12 ответовНужно ли делать операцию или что-то другое? Говорят перелом пяточной кости и называют большие суммы (нет омс)
Здравствуйте! Судя по рентгенограмме - действительно показано оперативное лечение. имеется скальчатый перелом пяточной кости со смещением. До операции необходимо выполнить еще и КТ, что бы детально выявить характер перелома и положение отломков. От этого будет зависеть объем операции. Данного вида операции выполняются как в рамках ОМС (при наличии страхового полиса ОМС), так и по платным услугам или ДМС (добровольное медицинское страхование). Для получения направления на госпитализацию по ОМС необходимо обратиться к травматологу по месту прикрепления к поликлинике и получить форму направления 054у.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят глаза
20 ответовДобрый день. уже недели две болят глаза. моя работа связана с тем что я 24 на семь в телефоне (ночами до 3 ночи на близком расстоянии тоже сижу в телефоне, общаюсь) видимо последнее время очень мало спала , поздно ложилась и перенапрягла глаза. они болят внутри, оченб...
Здравствуйте. Описываете астенопические жалобы . Для снятия спазма с цилиарной Мышцы используется мидримакс на ночь в оба глаза в течение месяца . Для купирования дискомфорта-катинорм до 5р сутки до конца флакона. Соблюдать зрительный режим нужно конечно. Скорейшего выздоровления!