Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! два дня назад повредил ахил. резко развернулся и побежал - резкий удар, хруст и сильная боль. Хирург сказал , что на 90% это полный разрыв и нужна операция. Сделал мрт, четкого ответа нет какой степени разрыв. ссылку на мрт исследование прилагаю. Хочется услышать...
Роман, по мрт действительно описание не однозначное
Я бы посмотрела Вас на узи через неделю, когда спадёт отек, и очно пропальпировала бы зону травмы и оценила функцию ахилла.
И далее уже смотреть по результатам.
Даже частичный разрыв рекомендуют сшивать, само не срастется, а нагрузку это сухожилие испытывпет значительную, поэтому безопаснее всё таки сшить
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Если не пройдёт, рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Играя в теннис заболела пятка, две недели по рекомендации ИИ мазал диклафинаком и прикладывал лёд, потом ещё добавил за 30 минут до диклафинака, демиксид гель. Вчера посетил больницу, и так как нахожусь во Вьетнаме трудно общаться и доверять местным врачам....
Здравствуйте.
УЗИ - это не рентген и не МРТ. Нет стандартных снимков. Как УЗИст хочет, так и фоткает.
Ничего конкретного на этой фотке не видно. Перевода в прикреплённых файлах нет.
Могу предположить, что в заключении УЗИ речь идёт о частичном повреждении связок, прикреплённых к наружной лодыжке.
Потому что, если бы было повреждение самой лодыжки, то Вам бы рекомендовали рентген.
УЗИ не является методом обследования костей и определения степени их повреждения.
Рекомендуют носить компрессионный ортез на голеностоп.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, порезала 2 дня назад сухожилие на мизинце, первая фалангах не сгиьается, вторая сгиьается как обычно, врач в кистевой сказал заживляем рану и делаем операцию. Но я не могу на такой огромный срок уйти на больничный, работаю руками, в косметологии... Что будет...
Здравствуйте. 19.06.26 выполняя упражнение жим лежа (120 кг на 5 раз) на втором подходе, четвертом повторении почувствовал щелчек в левом плече. После того как закончил тренировку боль в плече нарастала, особенно при отведении руки в сторону. Сделал МРТ, результат прилагаю....
Здравствуйте.Разрыв проходит вдоль! линии прикрепления сухожилия к кости (в передних отделах), а 18 ммэто его протяженность (длина) от переднего до заднего края поврежденного участка.
Здравствуйте, у меня после травмы 10 лет назад появилась шишечка на ноге, мягкая. Я тогда делала МРТ, писали вроде что киста. Но снимки утеряны. Она не растет, даже вроде меньше стала. 11.01 сделала свежее МРТ, заключение прилагаю. У меня сейчас эта нога стала побаливать....
?Добрый день
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама 60 лет 13 ноября подвернула ногу, хруст, по узи полный разрыв, 18 ноября прооперировали. 2 недели в больнице, всего 6 недель в лангете и в эластичных бинтах, 25 декабря сняли лангету и надели ортез.
Подскажите, пожалуйста, можно ли уже разрабатывать ноги и...
Здравствуйте Татьяна!
Подскажите, пожалуйста, можно ли уже разрабатывать ноги и какие делать упражнения?
Или еще нежелательно и пусть шов заживает? И обязательно ли ношение отреза?
-обычно ЛФК голеностопного сустава и начало осевых нагрузок начинают после 8 недель с момента операции.
ЛФК примерно такое https://ya.ru/video/preview/8087658829797225748
Ортез носить обязательно
Можно ли наступать на носочек?
-после 8 недель
Какие в целом можно пропить витамины для поднятия сил и лучшего заживления?
Сейчас пьем аевит, в сентябре прокалывали Комбилипен, дома есть еще Мексидол, можно ли его тоже проколоть?
-да можно .
Также можно принимать коллаген 2 типа и хондропротекторы (Артра или Терафлекс)
После начала нагрузок(после 8 недель) может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Добрый день уважаемые, драгоценные специалисты!!! У меня к Вам несколько вопросов, помогите пожалуйста.
1.Дали путевку нужно детей на море свозить раз за два года. Операция была 17 апреля, путевка 12 июня, это 8 недель после операции по сшиванию, есть ли шанс за это время...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ 8 недель после операции по сшиванию, есть ли шанс за это время встать на ногу и ходить хотя бы с тростью? ➡️ ➡️ ➡️ После подобных операций рекомендуется ограничить нагрузку на ногу в течение 12 недель
▪️ Можно ли после 3х недель гипса одеть на 3 недели ортез для иммобилизации и начинать выводить плавно ногу? ➡️ ➡️ ➡️ Ограничений не нахожу. Ортезы такие есть в продаже
▪️ Когда в самый ранний срок можно ходить на физиотерапию ( делать через повязку и какие процедуры можно делать, греть как я понял долго ещё нельзя)? ➡️ В похожих случаях рекомендуется магнитотерапию, не снимая повязки и фиксаторы с первого дня после операции
Здравствуйте!
В конце декабря заболело плечо, горела кожа на плече, верхней части спины. Пошла к неврологу. Поставили диагноз плечелопаточная радикулопатия. Пролечила НПВС, Мидокалм, Мильгамма. Лечение не помогло. Сделала МРТ плечевого сустава. Результат прилагаю. Пошла к...
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас сухожилие надостной мышцы повреждено.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
До операции рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
ЛФК и физиотерапия не противопоказаны, если приносят облегчение. Кардинально ситуацию не исправят.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое восстановительное лечение можете посоветовать, с таким диагнозом. Прикрепил заключение МРТ.
Ранее прошёл курс
Диклофенак 3мл 5дней.
Мильгама +дексаметазон 5дней.
Костарокс 1табл-28дней.
Болевые ощущения при каких то движениях остались.
Если Вы имеете в виду блокаду с Дипроспаном, то для долечивания она не нужна.
Её применяют, когда невозможно справиться таблетками и уколами с острыми симптомами.
А если есть положительная динамика, то нужны выше рекомендованные щадящие методы лечения, которые улучшают функцию и способствуют регенерации после купирования воспалительных проявлений.