Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4083531

Что вас беспокоит?

Травма ахиллова сухожилия

Здравствуйте. Играя в теннис заболела пятка, две недели по рекомендации ИИ мазал диклафинаком и прикладывал лёд, потом ещё добавил за 30 минут до диклафинака, демиксид гель. Вчера посетил больницу, и так как нахожусь во Вьетнаме трудно общаться и доверять местным врачам. Сделали рентген и УЗИ, УЗИ выявило поверхностное повреждение левой лодыжки и стопы (но так переводит переводчик) я думаю если я прикреплю сюда именно фото узи вы сможете разобрать о чем речь. Так же скидываю перевод заключения и оригинал. Хочу получить совета какую физиотерапию в частности мне надо провести.

Гастрит 12 перстной. Ещё был частичный надрыв коленного миниска,но правой ноги, не левой что сейчас проблема с пяткой.
35 лет
6 Февраля ·Просмотров: 57·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте.
УЗИ - это не рентген и не МРТ. Нет стандартных снимков. Как УЗИст хочет, так и фоткает.
Ничего конкретного на этой фотке не видно. Перевода в прикреплённых файлах нет.

Могу предположить, что в заключении УЗИ речь идёт о частичном повреждении связок, прикреплённых к наружной лодыжке.
Потому что, если бы было повреждение самой лодыжки, то Вам бы рекомендовали рентген.
УЗИ не является методом обследования костей и определения степени их повреждения.

Рекомендуют носить компрессионный ортез на голеностоп.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Вы не совсем правильно поняли диагноз. Вот перевод УЗИ показывает нормальное Ахиллово сухожилие (gân Achilles mỏng, đều, không dày lên или đứt), без жидкости в бурсе (không có dịch ở bao gân), но есть небольшое утолщение/отёк жировой подушки пятки (mô mềm vùng gót hơi dày, phù nề nhẹ) — это подтверждает ушиб мягких тканей (chấn thương mô mềm/dập gót chân) от пиклбола, без серьёзных повреждений.

Нет никакого разрыва связок. Причина боли при касании и шаге вперёд: локальный отёк/гематома в жировой прокладке под сухожилием, типично для контузии.�Хорошо: нет тендинита (gân bình thường), бурсита (không viêm bao) или разрыва — заживёт консервативно за 1–2 недели.

А я мог где-то перевод увидеть ранее? Перевод к вопросу не прикреплён. Проверьте файлы.

Из физиотерапии при контузии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Больше при обычном ушибе ничего ничего не нужно, кроме того, что Вы применяли ранее.

Принятый ответ

Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в сухожилии. Сейчас надо снизить боль и воспаление в ахилловом сухожилии.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.

Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Какие остались вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте.Судя по описанию речь идет о тендинопати ахиллова сухожилия(дегенеративно воспалительное заболевание)скорее всего в сочетании с энтезопатией воспалением в месте крепления к кости)Если подтверждена кальцификация (отложение солей кальция в сухожилии,в таких случаях рекомендуется- Ударно-волновая терапия Это золотой стандарт при кальцификации.Обычно требуется 3–5 сеансов.HILT-терапия (Лазер высокой интенсивности): Хорошо снимает глубокий отек и воспаление, ускоряет заживление.
Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном,помогает доставить противовоспалительное лекарство глубже в ткани. Текар-терапия (TECAR Электромагнитная терапия- которая отлично работает на снятие болевого синдрома и отека.
Димексид + Диклофенак это хорошая рабочая связка,кожа на пятке может отреагировать раздражением или ожогом при длительном применении. Обувь старайтесь не ходить босиком и в обуви на абсолютно плоской подошве (сланцы например). Небольшой подъем пятки (подпяточник на 0.5–1 см) разгрузит ахилл. Целесообразно носить бандаж для разгрузки ГСС.Скорейшего выздоровления !

Здравствуйте. УЗИ или рентген показывает наличие кальция в сухожилии?

На снимке нет упоминания гиперэхогенных включений (trắng sáng, эхогенные зоны с тенью) в сухожилии или энтезе — значит, кальция нет (gân Achilles bình thường, không có vôi hóa).� Это хорошо: исключает кальцифицирующий тендинит, подтверждает простой ушиб мягких тканей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.