Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли указана стадия рака горла.
8 ответовВ протоколе консилиума указано: Плоскоклеточный рак гортаноглотки справа с поражением корня языка, надгортанника T3N2M0 IV ст. Но разве отсутствие отдаленных метастаз (M0) не указывает на то что стадия III ? К тому же ни каких симптомов для 4 стадии не наблюдается. И еще. В...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Согласно классификации TNM при раке нортаноглотке с категориями Т3N2 выставляется 4А стадия. В некоторых локализациях 4 стадия выставляется без отдаленных метастазов.
Летучая мышь и бешенство
9 ответовЗдравствуйте, вечером 07.07.2024,когда я заходила в подъезд, мне в глаз влетела летучая мышь, она врезалась в меня,затем отпрянула,пролетела задев волосы и села где-то в темноте подъезда. Я обратилась в травм пункт с вопросом о бешенстве,меня обсмеяли и отправили домой. Глаз...
Здравствуйте! Крайне маловероятно, что при случайном столкновении в полёте Вам в глаз могла попасть слюна летучей мыши. На мой взгляд, риска заражения бешенством в описанной ситуации нет, профилактика действительно не показана. Да и в целом летучие мыши в России не являются значимым источником заражения бешенством. у нас всё ещё преобладает лисье и собачье бешенство. От летучих мышей в СНГ описано буквально несколько случаев за 20 лет наблюдений.
Увеличены лимфоузлы
13 ответовДобрый день. Ребенок 4г, с 08.05.24 увеличены лимфоузлы подчелюстные (до 1,5 см) и заднешейные (до 1 см), по анализу крови никаких значительных отклонений не было. 11.05.24 начался конъюнктивит с гнойным отделяемым, капали 7 дней тобрекс. На осмотре у педиатра 15.05 обнаружен...
Добрый день! По ОАК признаков бактериальной инфекции нет. Повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции. Поэтому антибиотик не нужен. Увеличение лимфоузлов это ответная реакция на проникновение вируса. Так как это иммунный орган. У ребёнка болит горло - фарингит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вес , помогите
1 ответМне 28 лет, недавно были вторые роды . Забеременела с весом 90 кг, родила , через два месяца потеряла малыша ( СДВС). Хочу привести себя в порядок и вернуть свой нормальный вес 55-60 кг, чтобы вновь попробовать забеременеть. Мой рост 173 см, начала проходить обследование ,...
Здравствуйте! На фоне возникшего гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы) происходит задержка жидкости в организме, отсюда формируется набор веса. Назначенная заместительная гормональная терапия должна компенсировать этот недостаток и вес немного компенсируется в сторону снижения, но учитывая наличие избыточной массы тела, медикаментозная терапия может быть рассмотрена лечащим врачом после компенсации гипотиреоза. Если сравнивать инъекционные препараты по эффективности, то в настоящее время самыми эффективными являются препараты с действующим веществом Тирзепатид (Седжаро/Тирзетта), далее идут не менее эффективные, но также актуальные - на основе Семаглутида (Оземпик, Семавик, Велгия, Семавик Некст, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семвелика, Квинсента), а также таблетированные препараты на основе Сибутрамина (Редуксин/Голдлайн плюс) и на основе орлистата (Листата/Листата мини), мешающие усвоению лишнего жира с кишечника. Таблетированные препараты сильно уступают по эффективности в снижении веса. Данные препараты это только часть терапии, основа это физ.активность и дефицит калорий.
Гноится глаз у новорожденного
10 ответовДобрый день! Ребенку 18 дней от рождения, с 15 дня начал гноиться глазик, с сегодняшнего дня присоединился отёк. Педиатр назначил капли Окомистин 3 раза в день по 1 капле в оба глаза. Заметили, что после капель гноя выходит гораздо больше, чем без них. Помимо капель...
Здравствуйте! Вероятно у малыша врожденная непроходимость слезоотводящих путей (по другому часто называют дакриоцистит новорожденных). То что после капель количество гноя увеличивается , это нормально, он выходит из канальца, где скапливается. Фурациллин может сушить кожу, лучше поменять обычную водичку (кипяченую остуженную или бутилированную ). В такой ситуации применяются капли тобрис(тобрекс) 4 раза в день, 5 дней, а после капли пикторид(бактавит)/окомистин 6 раз в день, 14 дней. Курсы можно чередовать (во время обильного гноения, как сейчас, тобрис, дальше пикторид). Плюс необходимо делать массаж носослезного канальца, что бы восстановить проходимость. Для этого ставите свой палец в уголок глаза и делаете 6-8 нажимов, далее с нажимом и небольшими круговыми движениями двигаете палец вниз по боковой поверхности носика (область проекции носослезного канала) еще 6-8 раз. Такой массаж делайте прямо перед кормлением или во время каждого кормления, когда малыш максимально спокоен, исключая ночные. При неэффективности лечения после 3 месяцев проводится процедура зондирования для раскрытия носослезного канальца (это безопасно для детей).
Здравствуйте! Ребенку 4.5 года. Прошли сутки после установки 3х коронок, на одном зубе был глубокий пульпит с лечением канала, на 2 х остальных просто большие полости, пришлось установить коронки, чтобы сохранить зубы. Сейчас есть небольшая отечность в области десен и налёт....
Здравствуйте! После установки коронки сильная отечность может сохраняться первые 2-3 суток , это нормальная реакция на травматизацию тканей , налет это скорее всего фибрин, он нужен для заживления слизистой . Но полное восстановление десны и привыкание к коронке происходит в течение 2 недель. Если врач назначил антибиотики на очном приеме, значит были показания к этому . Нурофен рекомендуется давать не более 5 дней подряд в дозировке по весу. Красные флаги- сильное увеличение отека десны - появление отека щеки - увеличение температуры тела тела выше 38 градусов - появление боли, которая не купируется приемом обезболивающего препарата - появление гнойного отделяемого из десны (не путать с белым фибриновый налетом, который возможен при травматизации десны). Рекомендуется придерживаться хорошей гигиены полости рта - чистить зубы 2 раза в день используя мягкую зубную щетку или монопучковую, не давать скапливаться налету в придесневой области зуба. Можно делать ванночки с отваром трав (например ромашка если нет аллергии) это поможет успокоить слизистую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оральные контрацептивы
5 ответовДобрый день , мне 28 лет , после 4 ых родов ,на гв принимала мини пили Планиженс лакто , сейчас гв закончила ,могу ли я продолжать принимать прогестиновые оральные контрацептивы, которые мне подошли ? Или нужно переходить на кок, интересуе т препарат Димиа ? Правда ли что...
Здравствуйте. Вы вполне можете продолжить прием чисто прогестиновых оральных контрацептивов. Их принимают не только кормящие. Есть противопоказания для приема эстрогенов, в этом случае можно принимать мини-пили, а также по желанию. Риск РМЖ доказанно не повышается ни от приема КОК, ни от ЧПОК. Но пролиферативная активность клеток молочной железы увеличивается на фоне приема эстрогенов, поэтому риск любой патологии молочной железы ниже на фоне приема ЧПОК
Запор, не какает 6 дней
5 ответовРебёнку 2 года 4 месяца. Начались проблемы с сентября в виде запоров, связываю с тем, что перестала есть фрукты, овощи. Стала очень избирательна в еде. 27.11.2025 начали пить дюфалак, в этот день жидко сходила в туалет. И больше не ходила. Сегодня поставила свечку. Не...
Здравствуйте ! По описанию можно предположить проявление функционального нарушения по типу запоры. В подобных случаях обычно рекомендуют: - питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот ) - в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), кисломолочные продукты (кефир перед сном, например) - при неэффективности подключить Форлакс детский 1-2 пакетика в сутки, курс 1-3 месяца - возможно простимулировать стул микроклизмой Микролакс детский при отсутствии в течении 6 дней
Деперсонализация
8 ответовДобрый день. Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. На фоне приема венлафаксина началась что-то типо деперсонализации. Перестала ощущать эмоции, нет мыслей никаких, желаний, воспоминания не ощущаю, стала какая то пустота в голове.Будто личность моя потерялась Длится уже...
Здравствуйте, Диляра. Сейчас Вам проводят ускороенне введение венлафаксина. Тактика с переходом на дурной антидепрессант может быть и правильная. Обычно деперсонализация возникает на фоне повышенной тревожности в начале терапии антидепрессантом. Но если не помогают с этим транквилизаторы, то можно пробовать более лёгкий антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок Сходящееся косоглазие (плюс)
18 ответовДобрый день. Ребёнок мальчик , возраст 2года 2 мес, резко неделю назад начал косить глаза к носу. Особенно правый. Левый редко. Обратились к офтальмологу, неврологу, капали 3 дня атропин 0.5, в результате проверки зрения определили плюс 4 оба глаза. ( прилагаю фото анализа)....
Посмотрела. Если очки первые, лучше начать с 2.5д. Месяца через 2-3 еще раз проверить зрение и поменять уже на +4.0д. Сразу в +4.0 ребенку будет тяжеловато, лучше сначала привыкнуть в очках поменьше. И сразу глазки ровно не встанут ни в тех, не в других, мозгу нужно время, чтобы привыкнуть к новому зрению и научиться их фокусировать.