Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
18 ответовЗдравствуйте! В декабре решила сдать анализ крови в профилактических целях, так меня особо ничего не беспокоит, но по результатам есть вопросы, особенно по билирубину, холестерину и эритроцитам, хотелось бы узнать мнения специалистов
Здравствуйте. 1.В общем анализе крови: -Повышен незначительно средний объём тромбоцитов, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов -Повышение эритроцитов обычно говорит о недостатке питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса. Также встречается при курении 2.При повышении общего билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой. Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции. Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП. Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха. Для уточнения рекомендуют оценить генетический анализ -UGT1A 3.Повышен ЛПНП, ЛПОНП, неЛПВП, которые откладываются в сосудах в виде бляшек. Основные причины: 1) Несбалансированное питание 2) Недостаток физической активности играет значительную роль 3) Генетика 4) Застой желчи , патология желчного пузыря Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Контроль через 6-12 месяцев. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Костно-хрящевой экзостоз
1 ответЗдравствуйте, сыну 15 лет, костно-хрящевой экзостоз 3,5/1,5 см плечевой кости, чем опасен если не удалять его? Может стоит удалить ? Мнения врачей в нашем городе разделяются, Вероятность перерождение в онко какова???
Добрый день. Риск перерождения экзостоза в злокачественное образование к сожелению есть, на моем опыте только у одного ребенка он переродился (но есть один нюанс у нее было наследственно и у всех кого прооперировали переродилось и требовало оперативного лечени у остальных детей перерождения не было. Риск перерождения при операции такой же что и при случайной травматизации данного места. При росте костного фрагмента травмируются окружающие мягкие ткани (происходит сдавление не только мышц но и сосудов и нервов). Поэтому при наличии болевого синдрома экзостоз удаляют и отправляют на гистологию а ребенка наблюдают в течении года, каждые 6 месяцев делать рентген или кт (желательно в одном и том же месте для лучшей динамики)
Расшифровка мрт
26 ответовЗдравствуйте. Долгое время беспокоят головокружения, иногда приступы мигрени с аурой (один, два раза в год),бывает такое ощущение, что ходишь по палубе корабля. Сделала мрт, у специалистов мнения расходятся, помоги расшифровать мрт.
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 7 лет, у нас миопия высокой степени, астигматизм, настаивает один док на склеропластике, другие же говорят что не нужно она не эффективна, что делать куда стучаться, помогите , нужно мнения еще специалистов.
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия и астигматизм, это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и неравномерно и для того чтобы сформировалось хорошее зрение нужны специальные астигматические стекла. изменения в рефракции есть и не маленькие и нужна постоянная коррекция и регулярные осмотры у врача. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день. Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание. После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний. Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес. А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день. Будьте здоровы!
Фиброаденомы, Кисты
10 ответовЗдравствуйте, прикреплю заключение МРТ. Фиброаденомы множественные, кисты. Отправили после УЗИ. Интересует насколько это все серьезно, нужно ли удалять, какие-то дополнительные анализы. К маммологу записана, жду запись. Но хочется послушать разные мнения.
Здравствуйте! По МРТ описывают единичную фиброаденому справа и кисты в обеих молочных железах Размеры небольшие, операции в таких случаях не требуется Узи доделать обязательно Обычно в таких случаях требуется узи в динамике через 6 месяцев, чтобы проследить за фиброаденомой
МРТ чего делать?
17 ответовВнутренний постоянный тремор в области груди. поверхностный сон 4-5 часов. Болезнь в суставах, скованность, неуверенная походка, нарушена мелкая моторика рук, особенно левой. Мнения врачей разделились. Одни ставят БП 2СТ, другие нет.
Здравствуйте, сделайте МРТ головного мозга с контрастом на нейродегенерацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у новорожденного
10 ответовРебенку месяц, обсыпало каким-то мелкими прыщами - начиналось с обрасти вокруг глаз, а сейчас сильно распространилась. Фото прилагаю. Педиатр говорит, что акне новорожденного, хочу услышать еще мнения, может это потница или аллергия?
Здравствуйте! По предоставленным данным элементы похожи на акне новорождённых. Это временное состояние, которое возникает у малышей, обычно на 2 – 4 неделе. Оно не связано с гигиеной, питанием или аллергией, а вызвано естественными процессами адаптации кожи ребёнка. Акне выглядит как мелкие красные прыщики, иногда с белыми гнойными головками. Локализация: щёки, лоб, нос, грудь, реже - шея, волосистая часть головы, спина. Не вызывает зуда или дискомфорта у ребёнка. Рекомендуется очищать кожу водой или мягкими гипоаллергенными средствами для младенцев. Избегать жирных кремов, масел, лосьонов с отдушками — они забивают поры. Не тереть кожу, не использовать спиртовые растворы. Не выдавлиаать прыщики — это может привести к инфицированию. Обычно сыпь исчезает самостоятельно за несколько недель или месяцев (к 3–4 месяцам жизни). Акне новорождённых - нормальное явление, не требующее активного лечения. Достаточно соблюдать гигиену и набраться терпения.
Родинка, плоская
6 ответовЗдравствуйте, родинка за год увеличилась в размере, была на одном приёме дерматолога, патологий врач не увидела, прошу второго мнения, может ли данная родинка быть злокачественным образованием, смущает рост и ярко выраженный цвет
Вижу фото Визуально - это пограничный меланоцитарный невус Это совершенно неопасное образование Не меланома и в неё никогда не перерождается! Медицинских показаний для удаления нет. Но если невус Вам мешает или не устраивает косметически - его можно удалить -ТОЛЬКО хирургическим иссечением с гистологическим исследованием
УЗИ на 35-36 Неделе
19 ответовНасколько критично отставание? Что порекомедуете в данной ситуации?Можно ли как то улучшить показатели? Стоит ли ложится в больницу? Ктг в норме, результаты узи прилагаю. Хочу услышать мнения врачей по данным показаниям
Здравствуйте Во-первых, отдельно эти индексы не оценивают. А конкретно нарушения маточно-плацентарного кровотока у вас нет. Во-вторых, какой рост у вас и у мужа? В-третьих, ковид недавно не переносили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания и покраснения
6 ответовЗдравствуйте! Хотела бы собрать ваши мнения и рекомендации по лечению, ребенку 4,5 месяца, высыпаниям уже 3 недели, педиатр сказала от слюней, мазать судокремом. Динамики нет, ребенку дискомфорта не доставляет, переживаю(((( Фото прикрепила
Здравствуйте, Алина Внешне можно думать о развитии контактно - раздражительного дерматита Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры,слюни Выявляйте и убирайте все подозрительное - фенистил 2 кап на кг веса 1 раз в день 10 дней - наружно: Адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней Важно - мочалкой не тереть - кожу сушить промокательными движениями