Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии
Диагноз С64, нефрэктомия 28.07.20. 2 месяца назад диагностировали метастазы в костях грудного отдела позвоночника. Неделю как не могу встать на ноги: темнеет в глазах, затрудняется дыхание, ноги не держат. Ноги похудели почти в 3 раза. Болей в мышцах нет, двигаются нормально.
Описание На сцинтиграммах всего тела в передней и задней проекциях на фоне физиологического распределения препарата в костях скелета определяется гипераккумуляция РФП в левом грудино-ключичном сочленении, в L5 справа, вероятнее дегенеративно-воспалительные изменения. Почки...
Здравствуйте
По тому описанию, что есть , данных за метастатический процесс нет.
Описаны воспалительные, возрастные изменения костной системы.
Чтобы точно понимать есть ли патологический процесс дополнительно проводится скт зоны интереса и сопоставляются данные сцинтиграфии и скт, но по описанию процесс доброкачественный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста. Беременность 25 неделя. Врач назначает витамин Д, Курантил, магний Б6, Утрожестан эти препараты уже очень долго, добавила кальций д3 Никомед, Феррум лек и в связи с болями в костях где сочленение ног к тазу свечи индометацин. Хотела...
Здравствуйте. Индометацин противопоказан при беременности, нужно отменять. Шейка у вас длинная, хорошая, я не вижу показаний к утрожестану на самом деле, ИЦН ставится, когда шейка меньше 25 мм, вы можете его отменить., дозировка какая?
Здравствуйте!
58 лет, рмж, менопауза 5-6 лет, Люминальный B, he2-, ki67 -50%, с распадом опухоли, 4 стадия с множественными метастазами в костях, Пэт документ приложила, подаздожной кости, ребра все переломаны.
Назначили в первой линии...
Здравствуйте
помню Вашу ситуацию и вопрос от сентября
1) Такое назначение правильное или ожидать нам химию терапию? - лечение корректное и очень эффективное!! комбинация ингибиторов CDK4/6+ИА очень эффективна!!!
2) Как максильно улучшить и продлить жизнь, может если не будет прогресса по мтс сделать операцию на груди (все таки это открытая рана)? - сейчас крайне важно начать лечение именно с системной лекарственной терапии (которая, повторюсь, назначена корректно!). Далее с целью локального контроля можно рассмотреть санационную ампутацию молочной железы
3) Какие прогнозы на выживаемость? - болезнь неизлечима - но при адекватном лечении люминальных метастатический РМЖ возможны долгие годы жизни с хорошим качеством
4) За какими показателями крови нужно следить? - общий анализ крови (возможна панцитопения, анемия), биохимию крови (уровень глюкозы)
В целом, данное лечение переносится очень хорошо!
Здравствуйте! Я на 14 неделе беременности. Периодически беспокоят болезненные ощущения в области ягодиц, как бы внутри кости болят. Если описать точнее, то кажется что боль больше исходит из тех мест, где на ягодицах с двух сторон как бы углубления, ямки есть, там возникают...
Здравствуйте.
Это преходящая нейропатия седалищного нерва.
Плод развивается, давление в брюшной полости повышается, позвоночник в поясничном отделе слегка расправляется и периодически давит на корешки, образующие седалищные нервы.
Кости таза здесь совершенно не при чём.
Можно использовать аппликатор Кузнецова, чаще отдыхать, делать ЛФК, кинезиотейпирование.
Медикаментозная терапия и физиотерапия противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Тактика лечения будет зависеть от результата игх-исследования, так как лечение уротелиального рака и светлоклеточной карциномы разное, в первом случае применяется таргетная терапия и иммунотерапия, во втором химиотерапия с препаратами платины.
Нужно дождаться игх-исследования для оценки принадлежности опухоли.
Добрый день. Три дня назад попила холодного. Сутки после этого был дискомфорт в горле. Два дня назад при глотании появилась боль, головная боль и иногда отдает в уши. Ломота в костях. Температура то нормальная, то 37.2 максимум была. Вчера появились длинные пузыри на задней...
Детям носы промывайте. Малышу в каплях морскую воду, дочке в спрее можно. Если есть заложенность носа то сначала отёк снять взрослому ребёнку спрей детский сосудосуживающий, малышу детский Називин. Малышу капать в положении голову набок и в нижерасположенную ноздрю, через минут пять нос промыть, убрать отделяемое, горло дочке полоскать можно Хлоргексидином водным ( есть ещё спиртовый). Рассасывать можно Лизобакт либо фарингосепт. Тоже обильное питьё. Можно дочке спреи для горла, ингалипт, Тантум верде.
По результатам МРТ ставят подозрениена мтс поражение тканей левой орбиты. СТ4 N3 M0
Надо ли делать биопсию и какое будет лечение если это метастаз или если это менингиома. Рак молочной железы. Грудь удалена, были метастазы в костях
Здравствуйте.
При метастазах желательно брать биопсию, если возможность есть.
Можете прикрепить Выписку с указанием диагноза и крайние обследования, мрт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли принимать абемоциклиб( mts в ГМ, костях, печени и легком) при высоком эстрадиоле? Неожиданно с 37 повысился до 237. Удаление яичников перенесли из-за отита на 10 дней. Можно принимать абемоциклиб при таком эстрадиоле? Спасибо!
Здравствуйте. Повышение эстрадиола не является противопоказанием к приему абемациклиба. Проблема в другом - анастрозол не будет работать в полной мере. Начать лечение нужно после достижения овариальной супрессии или после удаления яичников. Если операция перенесена всего на 10 дней, такая отсрочка лечения не влияет на прогноз. Поэтому обсудите с лечащим онкологом начало приема абемациклиба одновременно с анастрозолом после операции или после достижения надежной овариальной супрессии. Здоровья!