Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2056100

Что вас беспокоит?

Рак почки 4 стадия, метастазы в костях

Ранее писала свой вопрос. Сделали биопсию, получили результат, прикладываю. Подскажите, пожалуйста, какая схема лечения в данном случае будет уместна?

72 года
17 Апреля 2024·Просмотров: 897·Имя, Ижевск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тактика лечения будет зависеть от результата игх-исследования, так как лечение уротелиального рака и светлоклеточной карциномы разное, в первом случае применяется таргетная терапия и иммунотерапия, во втором химиотерапия с препаратами платины.
Нужно дождаться игх-исследования для оценки принадлежности опухоли.

Юлия Бабековна, спасибо за комментарий, указанные виды рака тяжело поддаются лечению? Поддаются остановке развития рака и метастаз

Злокачественные образования почек лучше отвечают на терапию и сама терапия более щадящая, менее токсична.
Уротелиальный рак более агрессивный по течению , схемы более токсичны и побочных больше. Но лечение эффективное и в первом и во втором случае, ответ на лечение практически всегда хороший и очаги быстро регрессируют.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас необходимо дождаться результатов ИГХ исследования необходимо дифференцировать светлоклеточный рак от уротелиалтной карциномы. От результата ИГХ будет зависеть тактика схемы лечения заболевания. В обоих случаях лечение эффективное

Рустам Гамирович, то есть врач не назначит лечение без игх?
В данном случае рак 4 ст с мтс в позвоночнике и лимфоузолах, в ремиссию не верится(. Пока ожидаются все результаты исследований, состояние ухудшается, боли появляются чаще и сильнее

Без ИГХ лечения не назначат так как оно разное. По поводу болей пробуйте следующий схему
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер
Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Габапентин 300 мг раз в день
Рецепт на препараты может выписать онколог или терапевт по месту жительства

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае надо дождаться результат ИГХ исследование и далее решать вопрос лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо дождаться результатов ИГХ-исследования!
Так как дифференциальный диагноз проводится между двумя СОВЕРШЕННО РАЗНЫМИ опухолями - раком паренхимы почки и лоханочным уротелиальным раком!
Лечатся они совершенно по-разному

Владислав, спасибо. Результат игх получили, прикрепляю

Это папиллярный рак почки
Показано лечение по одной из схем:
1. Кабозантиниб- это таргетный препарат
2. Пембролизумаб + Ленватиниб- иммунотаргетная комбинация

Владислав, спасибо!
То есть этот рак более агрессивный, но поддается терапии?

Это гораздо лучше, чем уротелиальный рак
Он неплохо поддается лечению

Владислав, добрый день. Врач назначил пазопаниб 800 мг 1 раз в сутки.
Достаточное и корректное лечение?

Не согласен с таким назначением
Очень устаревший препарат
Уточнили по поводу вариантов, о которых писал выше?

Владислав, нет, к сожалению, не уточнили. Может быть не назначили из-за высокой стоимости?!. Выписанный препарат получили бесплатно

Пазопаниб можно использовать при раке почке, иногда он бывает эффективен
Но Кабозантиниб гораздо лучше
К сожалению, очень часто во многих городах его не закупают больницы из-за очень высокой цены

Владислав, добрый день.
Пока принимаем препарат пазопаниб третьи сутки. Ночью появились сильные боли в области живота. Может ли это быть побочная реакция или это скорей всего действия самого рака?

добрый вечер
маловероятно, что это побочные эффекты Пазопаниба

Без ИГХ назначить лечение невозможно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.