Парапарез нижних конечностей — вопрос №1898992

Question

Парапарез нижних конечностей — вопрос №1898992

Наталья, Шумерля

255 просмотров

15 февраля 2024

Добрый день, подскажите, пожалуйста, у мужа 45 лет на фоне метастазирования в костях развился парапарез нижних конечностей. Диагноз - фибросаркома мягких тканей. Сейчас прошли первый курс химиотерапии, прокапали золендроновую кислоту. Есть ли надежда на восстановление двигательной функции?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

курс химиотерапии

надежда

метастазировании

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 февраля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите, пожалуйста, выписку после химиотерапии.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, добрый день, спасибо Вам за ответную реакцию. Сейчас попытаюсь прикрепить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, выписку загрузила. Ещё вчера прокапали золендроновую кислоту.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Это достаточно сложный и малопредсказуемый вопрос.
Есть два направления, которые могут повлиять на восстановление двигательной функции:
1. успех химиотерапии - то есть, если в случае хорошего ответа опухолевые очаги уменьшатся - может случиться декомпрессия спинного мозга или его корешков
2. хирургическая декомпрессия у нейрохирурга или вертебролога

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Владислав, спасибо, Вам большое за ответ. Значит всё покажет результат химиотерапии, сейчас что-то делать с компрессией нельзя?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля 2024

Онколог, Маммолог

можно и нужно!
Проконсультируйтесь у нейрохирурга или вертебролога обязательно!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Владислав, спасибо Вам огромное за консультацию.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 февраля 2024

Онколог

Здравствуйте!
По описанию обследования данные за стеноз и компрессию спинного мозга. В данной ситуации нужно обратиться к нейрохирургу и решать вопрос о декомпрессии. На фоне бисфосфонатов двигательная функция не восстановится, препараты способствуют укреплению костной ткани и препятствуют развитию патологического перелома. Можно попробовать дополнительно назначить деносумаб.
Что касается химиотерапии, ответ на терапию доксорубицином в монорежиме происходит в 50% случаев, то есть сказать наверняка какой будет ответ у пациента нельзя.. в большинстве случаев мы переходит на вторую линию химиотерапии с таксанами и гемцитабином.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, я переживаю, не потеряем ли мы время, если сейчас со стороны декомпрессии ничего не будет делаться, ведь, пока, наверное, не увидим ответную реакцию организма на химию и предпринимать ничего нельзя?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срок беременности больше чем показывает УЗИ

5 ответов

12 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Лечение зубов на ранних сроках беременности

1 ответ

31 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Атипичная киста?

5 ответов

15 января

Диана, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T11:29:33+03:00

В данном случае есть шанс на восстановление ,если будет эффект от доксорубицина.
Необходимо обратиться к нейрохирургу на консультацию с целью решения вопроса о проведении хирургического лечения. Золедроновая кислота назначается для предотвращения разрушения костной ткани,но декомпрессионного эффекта не оказывает.

Водолазский Владислав, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T11:15:18+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля 2024

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T11:36:05+03:00

Этим можно заняться параллельно, пройти консультацию нейрохирурга, потому что химиотерапия не будет воздействовать на очаг в костях, по крайней мере, если уже развился стеноз, нужно обязательно пройти консультацию нейрохирурга.