Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Ирина мне 49 лет. 9 лет наблюдаюсь у эндокринолога по поводу многочисленных кист и узлов на щитовидной железе. Ежегодно делаю УЗИ щитовидки и сдаю анализы на гормоны. В этот раз повышенный тиреоглобулин, холестерин , липиды и индекс эмолиза. Размеры...
Здравствуйте. Показатель тиреоглобулина несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в данном случае он просто говорит о том, что имеется ткань щитовидной железы. Повышение данного показателя опасности не несёт. Подскажите пожалуйста, показатели работы щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный проверяли? Это основные показатели работы щитовидной железы. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Если по анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
Низкие тромбоциты, высокий D-димер
10 ответовПо анализу крови низкие показатели тромбоцитов-16, D-димер-1655. Что делать в таком случае? Рекомендовал врач пункцию костного мозга. Делать ли? Может надо дообследоваться. В 2020 году болела ковидом.
Нет, эта процедура делается без обезболивания (в отбельных случаях можно использовать местную анестезию), это чуть больнее взятия крови из Вены
Пришла пункция, что дальше делать?
16 ответовДоброе утро! Сегодня пришло заключение пункции, посмотрите пожалуйста! Брали из узла по узи тирадс 4 смешаный кровоток, хотя когда брали пункцию сказали больше на тирадс 3 похоже хоть и кровоток имеется. Что мне делать дальше с этим узлом? Верно ли что его надо вырезать иначе...
Здравствуйте, результат пункции совершенно не информативен, они должны указать результат по бетезда, чего нет в вашем результате. Рекомендую забрать стекла и пересмотреть у другого специалиста, опираясь на этот результат нельзя понять дальнейшую тактику лечения. Так же по результатам анализов у вас субклинический тиреотоксикоз, я бы рекомендовала проведение сцинтиграфии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Моему папе сделали биопсию лимфоузла в паху. Пошла отечность на ноги. Посоветуйте что делать? Результат гестологии пришел- неходжинская лимфома. Рекомендовано ИГХ. Онколог направляет в областной онкоконсилиум,но так как повышен билирубин и снижен гемоглобин -...
Здравствуйте . С отечностью Вы ничего не сделаете на данный момент ,так как происходит увеличение лимфоидной ткани ,которая сдавливается сосуды и нарушен отток от конечности . Этому поможет только лечение ,которое возможно после получения всех анализов и ИГХ ,после этого нужна консультацию ,врач может провести консультацию и с помощью телемедицины ,отправил Ваши результаты анализов ,без пациента ,дадут рекомендации по лечению с учетов нынешних анализов ,а изменения ,которые есть ,можно корректировать находясь уже на лечении Лимфомы
Добрый день! Четыре месяца назад у меня обнаружили внутренний геморрой 2 ст. (2 узла) без кровотечения. Врач сказал, что при лечении медикаментами я только буду постоянно бороться с симптомами этой болезни и очень убедительно объяснил, что лучше сделать лигирование. Я...
Внутренние геморроидальные узлы (ГУ) находятся выше зубчатой линии, где нет болевых нервов. В связи с этим процедуру можно выполнить без обезболивания и амбулаторно. Одно из предположений, что в колечко, которое набрасывают на ГУ мог попасть участок зубчатой линии, а это очень болезненная зона. Желательно сделать аноскопию - осмотр через аноскоп (трубочку), чтобы глазом посмотреть. В таких ситуациях достаточно эффективна микроклизма с отваром ромашки. Ромашка, при кажущейся простоте, обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. 2 раза в день (утро - вечер) 1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Лимфома Ходжкина. Ремиссия 3 года. Очередное ПЭТ- КТ. Признаки метаболической активности в проекции лимфотических узлов, VI групп шеи, надключичных узлов (с двух сторон), внутригрудных - без признаков лимфодеанопатии Описание во вложении
Здравствуйте. Всегда при ПЭТ-КТ ориентируемся на показатель SUV, если он более 2,5, то это вызывает сразу вопросы к этой локализации. Есть некоторые группы Есть некоторое накопление радиофармпрепарата в лимфоузлах кольца Пирогова, но они вероятнее всего реактивного характера, на фоне вирусной инфекции подобные изменения могут возникнуть и сохраняться длительное время. Вызывают вопрос лимфоузлы надключичной области, и шейные Vb, V группы. Поэтому рекомендую в ближайшее время обратиться к Вашему лечащему врачу-гематологу, для пересмотра дисков с результатами ПЭТ-КТ и исключения возможного рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 1 ст геморрой внутренний (5 узлов по кругу) беспокоило жжение и зуд, Кровяных выделений никогда не было и нет (Делал видеоскопию) врач назначил релиф свечи и проктис м без дальнейшего лечения и обращения. (Улучшений не было), сам назначил детралес (по схеме...
Необходимо очно обратится к проктологу. Если нет возможности, пишите в личные сообщения. После анамнеза распишу лечение.
Кисты в груди
11 ответовЗдравствуйте, в 2023 году при обследовании УЗИ не было кист, в 2024 самая большая была 10мм, в 2025 уже 20мм, нужно ли делать пункцию?
Онконастороженность вызывают кисты с пристеночным компонентом, который не описывается. Учитывая перегородку, наиболее вероятно киста 20мм имеет такой диаметр благодаря слиянию двух кист- что не редкость в таких случаях.
Узлы в щитовидной железе
11 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, обнаружены узлы в щитовидной железе, нужно ли делать пункцию? Что ещё нужно сдать? Ощущение кома в горле, нехватки воздуха, тахикардия постоянно
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие, по описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются Риск злокачественности при Тирадс 2 стремится к нулю Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (исключить тиреотоксикоз из-за наличия тахикардии) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы При снижении ферритина так же может быть тахикардия Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Такой объем железы и узлов не дают ощущения кома в горле. Другие частые причины - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у врача гормон ТТГ повышен совсем немного щитовидки при публикации не увеличена но текстура средней плотности неоднородная структура скажите пожалуйста какие у меня шансы что нет узл зоба или узлов. При публикации узлов не нашли .но почему то в направлении на УЗИ...
Если нет на узи, то не переживайте. Направительный диагноз это то, что подозревает врач или то чем он обосновывает назначение вам узи.