Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ и наличие двух мелких узлов в правой доле щитовидки.
Добрый день. После родов в 2017 году поставили диффузный токсический зоб 1 стадии, узлов на тот момент не было , но всегда сохранялся низкий ттг но все остальные гормоны были в норме. Сейчас сдала узи груди, Там сделали и щитовидки узи, оказалось в правой доли щитовидки два мелких узла, сдала анализы ттг- 0,204 мкМе/мл, т3 св-8.3 пг/мл, т4 св- 1,69 нг/мл, ат - рТтг - 5,46 ед/л, витамин д всегда был меньше 19. Что делать , нет в городе эндокринолога, чтоб правильно назначить лечение. Не могу забеременеть , возможно гинеколог сказал в этом причина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и анализов.
Что-то по самочувствию беспокоит?
Ваш рост и вес?
Наследственность по эндокринной патологии отягощена?
МЦ регулярный? Чтобы планировать беременность нужно сначала нормализовать гормональный фон( гормоны ЩЖ)
Мери Вазгеновна, рост 161 вес не знаю, но очень стремительно последнее время худею, где то около 65 кг. У матери моей узлы щитовидной железы она принимает эутирокс, диагноз не помню ее, месячные регулярные цикл от 24 до 28 дней. Гормоны женские все в норме. Узи не с собой не могу прикрепить, а анализы я все переписала как было указано в расшифровке анализов.
Мери Вазгеновна, по самочувствию, сонное состояние постоянно, быстро при нагрузке повышается пульс, в нормальном стосточнии пульс 80 высоковат мне кажется, худею думала на фоне стресса, переменчивость настроение колоссальна. Все это наблюдается последние 2 -3 месяца.
Здравствуйте.
Приложите результаты обследования.
В 2017 году вы принимали тирозол?
Повышены антитела к рецептору ТТГ, что указывает на болезнь Грейвса (ДТЗ).
Александр Юрьевич, нет возможности прикрепить узи, не с собой оно, ничего никогда не принимала не было показаний. Просто витамин д принимала и это очень давно было года 3 назад.
Александр Юрьевич, анализы прикрепила.
По анализам манифестный гипертиреоз (ТТГ снижен, свТ4 повышен), который возник в исходе болезни Грейвса (ДТЗ).
Нужно начать прием тирозола: 10 мг утром, 10 мг в обед и 10 мг вечером с контролем свТ4 и свТ3 через месяц.
Ваши жалобы - снижение веса, тахикардия, связаны с манифестным гипертиреозом.
Александр Юрьевич, подскажите, может ли это быть причиной невозможности зачатия ? Потому что по женским гормонам все хорошо и цикл регулярный .
Принятый ответ
Может, но прямой связи нет. В тиреотоксикозе можно забеременеть.
Сейчас лучше отложить беременность до нормализации гормонов щитовидной железы.
Здравствуйте!
Ваш анамнез соответствуют болезни Грэйвса, данное заболевание развивается вследствие аутоиммунного поражения ЩЖ, данное заболевание лечится без перерыва 1-1,5 года.
В данной ситуации обычно рекомендуют тирозола 30 мг/сут. На этом фоне сделать контроль ТТГ, Т3 св., Т4св. через 1 месяц. От начала лечения через 6 мес рекомендовано определить антитела к рецептору ТТГ.
Нарушение функции ЩЖ может быть причиной невозможности наступления беременности, рекомендована нормализация гормонов.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Повышение свободных т3 и т4, снижение ТТГ говорит о гиперфункции щитовидной железы, вероятнее в следствие болезни Грейвса (антитела к рецептору ТТГ более 2,0).
Выполняли ли вы узи щитовидной железы?
Сдавали ли вы ОАК, антитела к тпо?
При лечении болезни Грейса используются тиреостатики - препараты блокирующие функцию щитовидной железы, лечение продолжается не менее полутора лет.
Обычно лечение начинается с приема тирозола в дозировке 20-30 мг/сутки.
Под контролем ОАК, АЛТ, АСТ, а так же контроль крови на ТТГ, ТЗ своб, Т4 своб через 1-1.5 мес после начала лечения
Татьяна Андреевна, да я сдала биохимию и общий анализ приложу к вопросу
Принятый ответ
По биохимии и общему анализу без существенных отклонений
В таком случае возможно начать лечение
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20229 ответов
- 6 Августа 20228 ответов
- 9 Июня 202319 ответов
- 26 Августа 202314 ответов