Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога голеностоп
20 ответовЗдравствуйте! 2023 удален миниск на правой ноге. После чего на этой же ноге под щиколоткой выпирает кость и дискомфорт при ходьбе . 2 дня назад утром появилась острая боль при ходьбе, а после обеда вообще не смогла наступить , на следующее утро уколола диклофенак стало легче...
Здравствуйте, Анастасия. Скажите пожалуйста, такой приступ возник впервые? Ранее суставы стоп не беспокоили: не припухали, не болели? Уточните пожалуйста, когда косточка стала выпирать? Боль при этом была? Другие суставы сейчас не болят? Нет ли у Вас псориаза? Травмы, физ нагрузки, смены обуви не было?
Сильный болевой синдром
8 ответовесть проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (заключение МРТ прикреплю). Очень беспокоит болевой синдром. Болит от верха ягодицы, тянет ногу. Больно ходить, переворачиваться на другой бок, вставать. Было лечение: дексаметазон+лидокаин+vit B12 через день;...
Здравствуйте! Заключение МРТ ПОП не прикрепилось, повторите загрузку. Вероятно, клинически имеет место сдавление нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска на поясничном уровне. Оперативное лечение в таких случаях рассматривается при неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев. Однако, если медикаментозно не удаётся купировать интенсивные боли в ноге, оперативное лечение рассматривается раньше. Т.е. в данном случае может быть целесообразна очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Также оперативное лечение абсолютно показано при возникновении слабости в ноге(ах) и при нарушении функции тазовых органов. Тут нужно отметить, что Габапентин является препаратом выбора в таких случаях. Но его необходимо принимать не менее 900мг/сут (под контролем невролога возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут) и не менее 1 месяца, чтобы наступил значимый эффект. Если Габапентин по такой схеме не помогает убрать боль, то это может служить поводом для рассмотрения варианта оперативного лечения.
Межреберная невролгия
5 ответовС диагнозом заглоточный апиглоттит лежала в реанимации 3.5 недели под аппаратом ИВЛ. После ещё 1.5 недели в палате и выписали домой. Сопутствующие заболевания после бошьницы- межреберная невролгия. 10 дней на обезболивающих. 3 дня пила кетоноф, далее диклофенак. Сейчас врач...
Здравствуйте! для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Второй день беспокоит боль в области лопаток, отдаёт в правую нижнюю часть спины и правую руку. Две ночи не могу спать без боли, пытаюсь занять удобное положение, но получается не надолго. Вчера сделала укол комбилипена, утром вчера выпила диклофенак, вечером...
Здравствуйте. По данным МРТ грудного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненных наличием протрузии средних размеров(выпячивание диска) с влиянием на нервные корешки. Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) *мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней(для снятия мышечного напряжения) Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него грудным отделом позвоночника)по 20 минут 2 раза в день.
Боль в пояснично-крестцовом отделе
7 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора. Прошу совета и помощи. Прострелило в пояснично крестцовом отделе позвоночника, отдает в левую ногу.Очень больно двигаться, спать невозможно.И так уже 5 дней. Проколола уколы Диклофенак 3 дня. Вроде было полегче, но вчера подняла Лейку...
Здравствуйте. Необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Дедушка 85 лет жалобы на боль в колене,пройдено лечение афлутоп,хондрогард,диклофенак,компресы с демиксидом.Эфекта нет .Сделали мрт подскажите что делать дальше.
Здравствуйте Ек. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и остеохондральный перелом Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 недель;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк голени
6 ответовПосле болезни стали отекать и болеть суставы на голени. Со временем боль прошла, но отёк остался. Стоит ли беспокоиться? Можно ли проделать уколы Диклофенак?
Рекомендую сдать анализы: Общий анализ крови СРБ Мочевая кислота РФ АСЛО Биохимический анализ крови Общий анализ мочи УЗДГ вен нижних конечностей ( исключить патологию сосудов и застой лимфы) Рентген голеностопных суставов ( исключить патологию суставов) Диклофенак в уколах по инструкции рекомендуется использовать не более 2 х дней,далее перейти уже на таблетированную форму или ректальные свечи Длительный прием НПВС не рекомендую,так как задерживают жидкость в организме,усиливая отеки, желательно только по потребности Пока могу порекомендовать почаще возвышенное положение ног , по 10-15 мин 2-3 раза в день Остальное после результатов анализов и обследований
Грудь и антибиотики
1 ответЧерез какое время можно кормить ребенка грудью,после принятия следующих лекарств таких как метронидазол и глюконат калия в/в ,Амикацин и диклофенак в/м
Добрый день! Указанные попадают в молоко в незначительных, клинически не значимых количествах. На сайте е-лактация указан низкий риск для всех перечисленных препаратов. Соотвественно их прием не требует прекращения или ограничения грудного вскармливания.
Боль в спине и тянет ногу
13 ответовЗдравствуйте, сильная боль в спине, колю диклофенак, хватает буквально на 6 часов, тянет ногу, сделали МРТ, снимки прилагаю, какие рекомендации и схему лечения советуете?
Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа,которая никак не оказывает влияния на нервные корешки. Поэтому ваши жалобы могут быть связаны с миотоническим синдромом вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник,либо неловкого резкого поворота/наклона,длительного вынужденного положения тела. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Артоксан в/м -3 дня, противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В - Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия - внеообострения ЛФК Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС
1 ответЗДРАВСТВУЙТЕ.НАЗ, НАЧИЛИ ДИКЛОФЕНАК ИЛИ МОВАЛИС, ОТ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ, ВЫЗВАННЫМ РАСТЯЖЕНИЕМ СВЯЗОК. ЭТОТ ПРЕПАРАТ ВЫЗВАЛ БРОНХОСПАЗМ, У МЕНЯ БА. ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ ПРЕПАРАТ? СПАСИБО
Здравствуйте. Мовалис и диклоыенак - это разные препараты. Какой из них вызвал бронхоспазм? Если бронхоспазм вызывают оба препарата, то скорее всего, и другие препараты этой группы то же вызовут аллергию и\или бронхоспазм. В интернете Вы найдете много препаратов этой группы. Она называется НПВС. Можно попробовать применить местно в виде геля или мази. Но я бы советовал обратиться к ревматологу, чтобы он изменил лекарства НПВС на препараты другой группы.