Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Маме 60л,ее не беспокоит ни печень ,ни желчный,но во время диспансеризации на УЗИ сказали что нужно удалить желчный пузырь,типо он не нравится врачу ,на узи не понятно ,не пишут на какой ножке полипы .Мама не хочет удалять ,посоветуйте что можно сделать и что...
Сделала узи сказали что есть по одному камню в почках ,ещё беспокоит взвеси в мочевом пузыре ,частные мочеиспускание вечером и утром ,небольшое жжение и зуд в уретре, веду здоровый образ жизни, занимаюсь силовыми тренировками , но и белка много ем , мясо , протеиновые коктейли .
Доброго времени суток.
По результатам ультразвукового исследования почек выявлены чашечковые камни. Обычно при такой локализации они не вызывают каких-либо жалоб, но несут потенциальную опасность. В случае отхождения из почки могут вызвать сильный болевой приступ, который называется почечная колика. Есть положительный момент в том, что размер их относительно небольшой и вероятность их самостоятельного отхождения достаточно высокая.
Соответственно в подобных случаях необходимо ещё дополнительные обследования, которое включает как минимум общий анализ мочи, желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагом. Плюс хорошую информацию может дать дополнительное исследование - компьютерная томография почек с определением плотности конкрементов. Это позволит предположительно знать состав конкремента и подобрать оптимальное лечение по мочекаменной болезни и разобраться есть ли цистит или нет. Так как жалобы могут быть похожи, а причина их может быть разная.
Пока на данном этапе для профилактики в подобных случаях можно было бы использовать препараты на растительной основе такие как Канефрон Н, Роватмнекс.
Здравствуйте. Для уточнения диагноза в первую очередь нужно сделать МСКТ с контрастированием, далее уже смотреть какого размера точно камни и какая их плотность. Только после этого можно определить тактику лечения. Если интересна дальнейшая беседа, жду ответа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение.
Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения
Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика.
Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%.
Если лечение Жкб показано, то лучше всего его провести до беременности, чтобы потом во время беременности не было проблем
Здравствуйте!
При МКБ необходимо оценить, нет ли нарушений пуринового и фосфорно-кальциевого обменов,тк при этих процессах могут откладываться соли и образовываться микролиты.
Необходимо дообследование :
-анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ
-общий анализ мочи с микроскопией осадка (может показать, какие именно соли в избытке)
-если нет изменений по общему анализу мочи, как вариант- анализ мочи на литогенные субстанции.
- при выходе камня- его сдают в лабораторию на исследование.
По результатам анализов дальше становится понятной тактика. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то необходима диета с ограничением пуринов и защелачивание мочи, например, препаратом Блемарен. Ураты можно растворить медикаментозно.
С другими камнями сложнее, тк они плотные и растворению не подлежат, но можно профилактировать дальнейшее их отложение.
Расширенный питьевой режим обязательно, это снижает концентрацию мочи.
В связи с чем делали узи? Есть жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастасия, здравствуйте!
Если по УЗИ выявлены камни желчного пузыря до 7 мм, то тактика зависит дополнительно еще от состояние стенки ж/п и желчных протоков.
Урсодезоксихолевая кислота наиболее эффективна при небольших холестериновых, не кальцинированных камнях, до 1см, при сохраненной сократительной функции желчного пузыря. УДХК обычно назначают в дозировке 10-15 мг/кг массы тела в сутки, однократно вечером, ежедневно. Курс длительный 6–24 месяца, с контролем УЗИ каждые 6 месяцев.
Также рекомендуют:
~ сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ
для оценки функции печени и исключения нарушения оттока желчи.
~ очную консультацию хирурга для оценки состояния, болевого синдрома, УЗИ и биохимического анализа, важно обсудить не только медикаментозное растворение, но и показания к плановой холецистэктомии.
Отмечается умеренно гипоинтенсивный на Т2ВИ и гиперинтенсивный на Т1ВИ МР-сигнал от содержимого желчного пузыря, обусловленный вероятно, сгущением желчи. Также делал узи. Стенки не утолщены, не уплотнены. Содержимое анэхогенное. Общий желчный проток не расширен. Что посоветуете?
Здравствуйте, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? С какой целью выполняли обследования? Клинический, биохимический анализы крови делал? Какие результаты анализов?
Здравствуйте. Попала в больницу с приступом сильной боли в правом подреберье,моча тёмного цвета, озноб, однократно рвота. По узи камень в желчном 4мм и биллиарный сладж. Предлагают удалить желчный. Приступ не первый, каждый месяц 1-2раза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста, что значит желчный пузырь в спавшемся состоянии.. Это показало по КТ
Это опасно или что это такое
Это надо лечить или удалять
При этом анализы АЛТ и АСТ завышены, билирубин в норме
Здравствуйте! Спавшийся или нефункционирующий желчный пузырь м.б. при желчекаменной болезни. Это показание к хирургическому лечению . Рекомендую обратиться к хирургу по результатам КТ, У Вас ранее были камни в желчном пузыре?