Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в течение 2-х лет (год назад) у меня болело колено раз в месяц один день , травмы чтоб были не помню , потом я начала заниматься Pole dance , год не чего не беспокоило , за этот год травм на колено не было , 3 дня назад опять начало болеть колено , под вечер...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но уже нужно лечить.
Из танцев уходите в плавание (бассейн).
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Сейчас целый день носить, когда боли пройдут, надевать при физ нагрузке.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если не поможет:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Маме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую получить очную консультацию Ортопеда, возможно понадобится рентген или КТ, а пока можно наносить гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. Нимесил (Нимесулид) в суспензии, саше или таблетках, тоже работает периферически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 5 лет. Каждый вечер перед сном крутит ступней правой ноги вправо-влево, при этом слышен хруст. Что это может означать и надо ли проверять суставы и лечить? Хочется получить совет о дальнейших действиях родителей.
Добрый день. Вчера заметила как у моей дочери 7 месяцев , хрустит сустав на ноге когда нервничает? Что это может быть? Сейчас колем антибиотик Цефтриаксон, может ли это быть связано?хруст слышен именно в одной ноге
Здравствуйте скажите пожалуйста, несколько дней назад стала замечать что появился у меня хруст ( щелчки ) в ушах при глотании , скажите пожалуйста что делать и с чем это может быть связано , и это патология и как поступить ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Физиотерапия противопоказана.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова.
Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита.
Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Добрый день!Мне 17 лет.Осенью прошлого года начался хруст в правом колене без боли.После подъёма на 8 этаж колено сильно отекло и появилась боль.После этого пошёл к травмотологу.Отправили на ренген и сказали что в колене жидкость.Через 2 дня отёк спал,но из-за боли я не мог...
Болит колено. Больше года. В первое время была сильная боль, сейчас просто постоянно ноющая. Сложности с подъемом и спуском по лестнице, да и с ходьбой вцелом, чтобы присесть на корточки и не пробую даже - тяжело и больно. Сидеть тоже долго сложно, там все начинает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын, 17 лет. Переодически при нагрузке возникает боль в колено в течении года, может больше. Сделали МРТ (во вложении). Записались к врачу, ноприем только через 10 дней. пожалуйста прошу прокоментировать результаты МРТ (насколько серьезно? лечение или...
Здравствуйте.
По результатам МРТ 2 независимые проблемы.
1. Патологический очаг задней поверхности метаэпифиза большеберцовой кости (вероятно, неоссифицирующая фиброма).
Нуждается в дообследовании на КТ. Если диагноз подтвердится, наблюдать. Раз в пол года делать МРТ и смотреть за размерами.
Оперативное лечение показано при росте патологического очага. Если расти не будет, можно не трогать.
Образование полностью доброкачественное.
2.Повреждение некритичное медиального мениска Stoller II, субхондральные отёки и небольшое воспаление на фоне перегрузки.
Если сейчас боли нет, в лечении не нуждается.
Необходимо снизить нагрузку, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузке.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Боль не допускать, не преодолевать.
При обострении применять
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Мениски не срастаются. Пока оперировать не нужно.
Но если разорвёт до 3 ст, то потребуется артроскопия.