Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 23 года. Жалобы на постоянные боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в пах и ногу. Прошел МРТ. Какие принять меры, что делать, как лечиться, какие пройти обследования?Работает в трудных условиях на севере, как отражается данное заболевание на качество работы?
Постоянная боль в пояснице, отдаёт в ногу и немного в пах, упрявляя автомобилем больно поднять правую ногу. Не помогают мази типо диклофенак, кетопрофен. Обезболивающее тоже не помогает пил немисил, ксефокам. Не могу долго сидеть начинает еще сильнее болеть. Прикрепил...
Важно в таких случаях сдать срб, мочевая кислота, HLA-B27, исключить ревмапатологию.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При хроническом болевом синдроме ( более 3х мес) эффективны противоболевые антидепрессанты, например дулоксетин или амитриптилин, дозировку подбираем очно .
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
В теч 3х лет пульсир боли в виске за грудиной в шее отдающ в челюсть и слева от пупка отдающ в пах,по утрам болит лев сторона,проблемы с туалетом.пропадает пульс на руке тем 37 соэ 35 анемия тромб 495
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночью у ребенка был заложен нос без соплей, днем температура 37,5 вечером под 38. Утром показалось что спина немного шероховатая но белая,появилась сыпь только на теле, спина и живот, пах. Пока не чешется. Ребенок в меру активен, ест плохо.
Женщина 66 лет боль в районе бедра, отдается в пах справа, резкая боль возникает при резких движениях. Проживает в деревне, получилось в городе сделать МРТ, но к врачу пока не попали, подскажите какое лечение на данный момент возможно? Заключение прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ много всего написали.
При чем получается, что слева хуже, чем справа по МРТ, а в действительности - наоборот.
Пишу с учетом того, что можно сделать в деревне.
Когда попадете на очный прием, пусть врач скорректирует терапию
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Комбилипен по 1т 3р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Однократно 1 ампулу Дипроспана или Дипрометы развести на 1 ампуле Лидокаина и уколоть в попу.
Пожалуй, в деревне мы больше ничего не придумаем...
Боли в пояснице на протяжении двух лет, простреливает током ноги при прихотьбе, усиливаются в пах при наклоне в право в влево, тяжело вставать если долго сидела, тяжело выпрямляться. Шея всегда скована стало беспокоить зрение но только с утра, все плывет
Здравствуйте. По описанию МРТ остеохондроз и спондилоартроз(возрастная норма, лечения не требуют. диффузные выбухания дисков L2-L5 (до 3 мм). Вероятно это причина ваших болей в пояснице и прострелов в ногу -диски раздражают нервные корешки, но не сдавливают их. сдавления спинного мозга нет. По описанию мрт шейного отдела позвоночника экструзия (выпячивание) дисков C4-C6 и протрузии C3-C4, C6-C7. Но нервные корешки они не сдавливают и нет сдавления спинного мозга. Выявлена гипоплазия (врожденное сужение) правой позвоночной артерии (необходимо наблюдение ангиохирурга, но причиной ваших жалоб оно не является)
Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..)
Лфк . По поводу дулоксетина Да, он показан в вашем случае. Это не просто антидепрессант, а препарат, одобренный для лечения хронической нейропатической боли (ваши прострелы током) и фибромиалгии (разлитое напряжение мышц).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять дней назад появились такие красные высыпания на животе. Зуда нет, никаких симптомов, кроме самих высыпаний нет. Но за эти пять дней они уже начали расползаться в область груди, в пах, на спину и тд. Что это и чем лечить??
Ирина,здравствуйте.
По фотографии, описанию больше похоже на проявление розового лишая Жибера.
Это заболевание не заразно, чаще всего появляется после перенесенного ОРВИ, при переохлаждении, снижении иммунитета.
В среднем 10-14 дней период новых высыпаний, потом по краю пятна сохраняется розовый край, а в центре небольшое шелушение будет. Затем будут постепенно бледнеть и исчезать.
Как правило, проходит самостоятельно, без лечения,в течение 4-6 недель, но если будет беспокоить зуд рекомендуют прием антигистаминных, например цетиризин 1т 1 раз в день, наружно крем акридерм наносить тонким слоем 2 раз в день-10 дней.
Ограничить водные процедуры, исключить трение кожи мочалкой, носить хлопчатобумажное нательное белье.
После инфекции появился химический ожог,весь пах яички и член стали синими и опухли, мазал гепариновой мазью, стало гореть, сейчас мажу стелланином, гнев нету , но прикасаться и ходить не могу, может ещё чем то мазать или протирать. Прошло 4 дня
Здравствуйте, после инфекций не развивается химический ожог. Это может быть аллергическая реакция на препараты, которыми проводилось лечение, либо распространение инфекционного процесса шире с присоединением вторичной флоры. вам необходимо обратиться на очный осмотр.
Здравствуйте. У меня был насморк и он плохо пах. Мне сделали снимок головы, сказали, что у меня синусит. Как избавиться от синусита и как сделать так чтобы его больше не было? В нашем городе нет врача лора, очень нужна помощь.
Да, на снимке у вас односторонний верхнечелюстной синусит. Попробуйте выполнить мои рекомендации, если через 7 дней не наступит облегчение-советую все таки сделать пункцию. Следите за своим самочувствием и температурой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делали ребенку рентген легких. На него надели защитный пояс на пах. На меня надели защитный длинный фартук, чтобы рядом постоять и подержать ребенка. Но я забыла из кармана толстовки на животе вытащить телефон. Могут ли быть какие-то реакции?