Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста У моего папы Рак легких 4 стадии с метастазвми на костях и сдавленность пищевода до 3 мм Диагноз рак правого легкого pT4N2M1c, 4 стадия (oss) код по МКБ-10 34 СЕЙЧВС ЕМУ НАЧАЛИ ДЕЛАТЬ ХИМИЮ Но я ездил в В обниск В НМИЦР имени Циба Где врач...
можно попробовать все варианты. сначала с доказанной эффективностью
Пролежень крестцовой области 4-ой стадии с выделением гноя. Лежачая больная 69 лет после инсульта с параличом левой половины тела. Остальные заболевания: повышенное давление, тромбы в ногах, сахарный диабет, хронические пиелонефрит и холицестит. В марте 2024 года была...
Добрый вечер. Пациентку надо положить на специальный противопролежневый матрац ( пример https://julianna.ru/catalog/sredstva_reabilitatsii/protivoprolezhnevye_sistemy/120693/ ) или специальный подкладной круг ( пример https://dobradom.com/lander ). Эти изделия предупредят нарушение микроциркуляции в обл пролежня и будут способствовать заживлению раны. Так же пациента рекомендовано поворачивать на бок и легко массировать кожу на крестце не задевая рану. Перевязки: кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или водкой, рану желательно на начальном этапе механически очистить от некротических тканей и фибрина ( это делает хирург). Далее надо обрабатывать рану р-ром Хлоргексидина ( это антисептик) закладывать в рану на сутки Пронтосан гель, Пронтосан будет химическим путем очищать рану от некротич тканей и фибрина ( это небыстрый процесс, примерно 2-3 нед). И когда рана очиститься и станет розовой нужно будет закладывать в нее мазь левомеколь для заживления. Очень важно пользоваться противопролежневыми изделиями, о которых я писал выше. Лечение пролежней- это долгий процесс, который требует систематического подхода. Желаю здоровья!
Рассеяный склероз
1 ответДобрый день. Скажите пожалуйста как быть если есть очаги рассеянно склероза а накопления контраста нету а симптомы болезни есть. Нога устаёт много ходить не может и волочу её за собой. У меня ещё в поясничном отделе есть грыжа и протрузия очень болит поясница. Спасибо большое
Добрый день! Отсутствие накопления контраста говорит об отсутствии обострения заболевания. Или о наличии другого заболевания. Для исключения рассеянного склероза необходима люмбальная пункция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
3 ответаМужу пять лет назад удалили часть почки из-за онкологии. Сейчас по результатам кт с контрастом в почке киста с четкими ровными контурами 26×22×25,в полости тонкие перегородки с признаками накопления контрастного вещества, толщиной до 1 мм ( bosniak 2F-3. Наблюдать или хирурхия?
Здравствуйте, вопрос вы задали непростой, тем более для клинициста. Диагносты свое дело сделали - выставили Босниак 2-3 . И что дальше? II F категория – у кисты до 4 тонкостенных перегородок, а размер больше 3 сантиметров. В нашей ситуации - образование не более 3 см (хотя и пишут что крупная). Требует динамического наблюдения и прохождения КТ с контрастом каждые 6 месяцев в течение первого года. А III категория – это более осложненные кисты почки с толстыми стенками и перегородками больше! 1 миллиметра, которые накапливают контраст. Киста этой категории требует хирургического лечения. В нашем случае читаем в описании - перегородки до! 1мм, накапливают контраст. Так что ситуация 50 на 50, но учитывая отягощенный анамнез и онкологическую настороженность я склонен больше думать о оперативном лечении.
По результатам КТ выявили гиподенсивное образование в надпочечниках до 8 мм в диаметре, плотностью +33 едН, с признаками накопления КВ до 86 едН, на кт отправил в врач потому что завышен ДГЭА 62.3, интересует насколько опасно это образование и что с ним делать дальше
Здравствуйте! Теперь нужно исключать гормональную активность этого образования: сдать кортизол на пробе с Дексаметазоном, принять его надо в 23:00 - 1 мг и утром сдать кровь из вены. Надо собрать суточный анализ мочи на метанефрины, чтобы исключить феохромоцитому, и сдать кровь на альдостерон и ренин- исключить гиперальдостеронизм. Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по (https://budu.ru/?to_basket=42468&seller_id=84), чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru. Будьте здоровы!
Исследование выполнено до и после внутривенного болюсного контрастирования Кларискан 15мл. МР-изображения получены в режимах: ДВИ, Т2 TIRМ, Т2, T1 dixon, Т1FatSat, реконструкция постконтрастных изображений с субтракцией. Молочные железы симметричны D=S, кожа и...
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ грудной клетки с контрастом
31 ответДобрый день. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой КТ грудной клетки с контрастом. У меня 5.07.2023 была мастэктомия правой молочной железы, затем химия, сейчас прохожу лучевую терапию. Данное КТ было сделано 01.11.2023 (перед лучевой). Есть ли причины для дообследованния?...
Здравствуйте. С результатами обследования ознакомился. По результату КТ описана вполне адекватная послеоперационная картина, контраст может соответственно накапливаться в этих областях. Переживать не стоит. В настоящее время дообследований никаких не требуется.
После обследования ФГДС у меня Заключение-Дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит В стадии по LA-классификации. Грыжа ПОД. Очаговый поверхностный гастрит. Мой вопрос:какие пропить препараты, чтобы вылечить эрозию, так как меня направили на операцию(пупковая грыжа) и необходимо...
Здравствуйте! Длительность лечения не менее 2 месяцев с последующей поддерживающей терапией! Для установления степени гпод необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием! Лечение: -разо 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 6 недель -альфазокс 1 с*3 раза в день 28 дней Какие препараты на постоянной основе принимаете?
Мужчина 1962 г. , диагностирован рак простаты 4 стадии с множественными метастазами в костях
5 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 63 года, в августе диагностировали рак предстательной железы 4 стадии, с множественными метастазами в костях, с 27.08.25 принимает бикулатамид по 50 мг. в сутки, с 23.09.25 назначили принимать 1)даролутамид по 600 мг. 2 раза в сутки 2) доцетаксел...
Все верно- Бикалутамид обязательно отменяется ДО Даролутамида Дексаметазон как премедикация и несколько дней после Доцетаксела - показан Но не Преднизолон ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа диагностирован в сентябре 2020г. РПЖ 4 стадии с множественными метастазами в костях. За эти три года были проведены несколько линий лечений. Начиная со второй половины 2022г гемоглобин стал стабильно падать и к 23.10.2023 достиг 84 г/л. никаких препаратов железа не...
Здравствуйте. Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Нужно в первую очередь сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтвердится дефицит железа (коэффициент ниже 20%), то препараты железа рекомендуется вводить внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу. После восполнения этих дефицитов можео рассмотреть терапию препаратами эритропоэтина - к примеру, эпоэтин альфа 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.