Очаги в позвоночнике : вторичные метастазы или нет

На Кт в позвоночнике обнаружены 6 очагов в разных позвонках с четкими округлыми контурами разной величины в разных позвонках. Самый маленький 7 мм, самый большой 19 мм. Сделано пэт кт , накопление глюкозы в 6 очагах suvmax от 2 до 3,5 . По лимфоузлам на пэт кт все чисто , по органам тоже нет накопления , за исключением очага в легком 2,5 см suvmax 3,8 . ( пол года назад была пневмония ). Очаги в позвоночнике увеличились за 9 месяцев от прошлого кт . Можно ли рассматривать ситуацию в позвоночнике как множественные доброкачественные гемангиомы с активным ростом . Пациентка так же длительно принимает гормоны эстрогенного типа , могут очаги и их рост быть связаны с этим ? Не хочется думать о раке 4 стадии с метастазами в позвоночник . Какой то особой клиники характерной для онкологии нет . Так же под вопросом диагноз множественная миелома. Пациентке 62 года. Очаг в легком может носить воспалительный или поствоспалительный доброкачественный характер ?