Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С апреля после травмы болит правый локтевой сустав. Боль слабая, без динамики, только при нагрузке (сжимание кисти, например). Предварительный диагноз - латеральный эпикондилит. Однако терапевт направила на анализы: ЦРБ, РФ, АЦЦП. До текущего момента ЦРБ и РФ всегда были в...
Тогда на данный момент нет данных за ревматоидный артрит.
Диагноз устанавливается путем сбора жалоб, анамнеза, объективных данных и данных обследования. У Вас кроме незначительного отклонения анализов ничего нет.
У мамы два года назад начали синеть кончики пальцев и онемевать, руки стали холодные , а так же возле боковых валиков кожа очень грубая и сухая твердая и на кончиках пальцев . Обращались к врачу сдали кучу анализов все в норме было, но врач поставил диагноз ревматоидный...
Здравствуйте.
По жалобам онемение и посинение пальцев ревматоидный артрит конечно не ставят. Это не характерные для него симптомы.
Давайте разбираться.
Прикрепите фото обеих кистей в нормальном состоянии и после холода.
Скажите, язвочки на кончиках пальцев не образуются?
Кожа на пальцах в складку собирается?
Суставы кистей не болят, не припухают?
Капилляроскопию ногтевого ложа не выполняли?
Добрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день.
1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе.
А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем.
2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема.
Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 24.11 обнаружила пятна, к вечеру темп 37.5, (поставлена ветрянка педиатром) с 26.11 темп до 39.5, сыпи стало немного больше, с 28.11 ангина азитромицин на 3 дня, с 30.11 темп нет, появляются по 2-3 пятнышка новых, потом день вообще не было новых высыпаний....
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день. По описанию не похоже на ветрянку. При ветрянке сыпет 5 дней без остановки, не бывает такого, что пару пятен выскочило, а затем перерыв в один день. Также для ветрянки характерна эволюция элемента, т.е. на песте пятнышка обязательно должен появиться пузырик, он должен чесаться, часто дети сковыривают эти пузырики. Если такого нет - значит это не ветрянка.
Моя мать уже месяц не может нормально передвигаться, ей ставили в ЦГБ Сызрани коксоартроз, но лечение не назначили, только кололи обезболивающие, после выписки ей опять стало плохо, она практически не ходит, сдали анализы, по анализам терапевт сказала что у неё ревматоидный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Колю метатрексат 1,5 раз в неделю. Скованность ушла, но боль в стопах и пальцах рук осталась. Иногда бывает очень сильная. Сдаю анализы три раза в год, всё в норме. Но последнее время замучало токсикозное состояние и боль...
Здравствуйте!
Если на фоне метотрексата трансаминазы( алт и аст ) не выше 3х норм, не рекомендуется временно отменять метотрексат( если будет выше 3х норм) под контролем лечащего врача отменяется временно препарат и возобновляется после курса лечении( для снижении алт и аст- обычно рекомендуется гептрал).
При стойкой ремиссии не снижается дозировка метотрексата и не отменяется, такие побочные эффекты к сожалению могут наблюдаться.
Будьте здоровы!🙏🏻
У папы уже много лет Ревматоидный артрит. (курит, пьёт много кофе). Особо ничего не помогает из лекарств. Сейчас врач назначила - Артоксан 3 укола и Флостерон 1 укол. Но папа забыл в какой последовательности их делать, а врач ушла в отпуск. Подскажите...
Добрый день.
Гормоны и НПВП не имеют никакой последовательности. Если в этом есть нужда, вводятся параллельно.
Другое дело, что если у пациента действительно ревматоидный артрит почему нет никакой базисной терапии: метотрексат, лефлюномид, сульфасалазин в крайнем случае. Вот этим вопросом вам надо в первую очередь озадачить своего лечащего доктора.
Не очень понятна причина отёка костного мозга практически всех костей стопы.
Если травм не было, можно подозревать инфаркт костного мозга в начальной стадии?
Когда НПВС не помогают, рассматривают блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить 2 раза через неделю.
Это врачебная процедура.
Так же оставить местные средства.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Перейти на костыли или ходунки, на ногу не наступать 3 недели. Это важно. Иначе может не помочь.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Коррекция рекомендаций через 3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!в январе заметила что сын хромает.осмотрев ногу,увидела что одно колено припухла.были на приеме у педиатра.поставили сыну(9лет) ревматоидный артрит коленного сустава.подскажите что тэто и как его лечить
Здравствуйте! Это значит, что в суставе возникло сильное и длительное воспаление. Надо найти детского ревматолога или ревматологическое отделение в больнице и лечить ребёнка.