Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 76 лет, около 2х месяцев назад стала жаловаться на обострение цистита, учащенное болезненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота. 20 и 21 сентября приняла Монурал, эффекта не принесло.
Анализы:
03.10.2025
ОАМ: белок = 3,57 г/л, лейкоцитрная эстераза +++,...
День добрый.
Похоже на инфекцию мочевых путей (цистит), вероятно вызванную Enterococcus faecalis (бактерия часто встречается у пожилых, особенно при диабете).
Почему не помог Монурал/Нолицин:
Энтерококк часто устойчив к фторхинолонам , особенно у пожилиы (Нолицин вообще уходит из урологической практики) и зачастую плохо чувствителен и к фосфомицину (Монурал) - поэтому лечение было малоэффективным, вероятно по причине резистентности. Вот почему важно подбирать тераптю по результатам посева+чувствительность.
Ч бы рекомендовал не продолжать Нолицин, либо "поднять" поколение фторхинолонов - Таваник 500 мг 1 р/сут пока 5 дне1 до выявления чувстительности по посеву. Или начать прием Нитрофурантоинов (редко бывает резистентность, хотя тоже бывает) - Урофурагин 100 мг 3 р/сут до 10 дней (по ре-зту посева решать дальше).
Дождаться УЗИ (23.10) - нужно исключить остаточную мочу, утолщение стенки мочевого пузыря, камни.
После УЗИ и с бакпосевом -подбирать антибиотик, активный против энтерококка (обычно назначают Амоксициллин/клавуланат, Нитрофурантоин, иногда Линезолид - по чувствительности!).
Канефрон можно смело продолжать - по 2 таб 3 р/д ещё 10-14 дней, как вспомогательная терапия.
Обильное питьё, контроль сахара!!!, исключить переохлаждение.
Если появится температура, боль в пояснице, кровь в моче - срочно к врачу (риск пиелонефрита).
Вероятно, это хронический или осложнённый цистит, связанный с диабетом и сниженным иммунитетом.
Здравствуйте! Такая ситуация . С начала августа беспокоит зуд влагалища. Врачи разводили руками , но сдав общий мазок нашли Кандиду- от нее прописали свечи флуомизин, они мне не помогли. Зуд не проходил , месячные прошли , прописали макмирор крем. Соотвественно спустя неделю...
Доброго дня доктора! Вопрос о бабуле в этот раз. Месяц назад случился приступ цистита, даже с кровью и недержанием мочи. Выпила монурал единожды, потом со слов вроде попила фуродонин несколько дней. На пару недель стало полегче, но потом цистит опять вернулся. Опять попила...
Здравствуйте.
По данным общего анализа мочи имеет место картина инфекционного процесса (бактерии обильно, лейкоциты 40-50 в п/зр, есть протеинурия 0.66 г/л).
Трудно сказать, что это достоверно пиелонефрит или цистит. Однако инфекция мочевыводящих путей имеет место быть.
Рекомендую выполнить микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. При необходимости скорректировать терапию.
Учитывая УЗИ почек данных за наличие признаков инфекционного процесса не обнаружено. По сравнению с прошлым УЗИ (картина пиелонефрита) результат сомнителен, ввиду того что врач-клиницист должен оценить клинику и состояние пациента, и только после этого выставить диагноз. А изменения в почках могли произойти вторично.
Принимаете дапаглифлозин (форсига) по поводу сахарного диабета или по кардиологии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит цистит около года ,раньше начинался после секса .пила почти полгода фурадонин пока не потскочили трансаминазы ,потом уроваксом
в апреле сдала анализы мочи не плохие, но была кишечная палочка назначали амоксиклаф, после него анализы не назначали делала биопсию...
Здравствуйте! Иньерстициальные циститы в следствие голубого проникновения в толщу стенки мочевого пузыря лечатся достаточно сложно. Внутрипузырные инстилляции дают достаточно хороший эффект, но несколько процедур бывает мало, часто приходится делать до 10ти с интервалом 1 раз в неделю. Уролайф не единственный вариант подобных препаратов гиалуроната натрия и применение данного препарата не обязательно означает однозначного результата, а применение в последнее время ограничивается ценой препарата. Все чаще использую аналоги, например колтекс ДНК л гель или коллегель, так же иногда применяю ранее широко применчющиеся, облепиховое масло и антибактериальные смеси. Уролайф так же неплохо как цистопротектор применяется в капсулах во внутрь по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц.
Антибактериальное лечение в данном случае только по посеву мочи.
При наличии половой жизни нужно будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам у полового партнёра и пролечить так же в случае необходимости.
22 года
Начинается цистит, после ПА
Можно ли его вылечить навсегда или что можно сделать чтобы он не преследовал меня?
Операции или еще что нибудь
Цистит с 16 лет, врачи говорили на фоне почек что песок и камушки выходят, раньше лечилась Канефрон/Цистон, отвар листья...
Здравствуйте! Понимаю вас, такое состояние ухудшает жизнь.
В таких случаях, как у вас, на очном приеме пациентам я диагностирую хронический чистит с частыми обострениями, что может быть обусловленно наличием бактерии в мочевополовых путях, которая резистентна и к фурагина и монуралу.
Имеет смысл в вашем случае сдать посев мочи с антибиотикограммой, чтобы полностью убрать бактерию.
Кроме того, в таких случаях я рекомендую:
1.Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель. Не в период обострения, а в качестве профилактики развития обострения. Принимать курсами 2 раза в год: в апреле и в октябре.
2.Обильное питье из расчета 30мл/кг массы тела/сутки.
3.Проведение УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря для исключения наличия камней, симптомов воспаления и задержки мочи.
4.А также, дообследование у гинеколога со сдачей мазка на флору и фемофлор 16.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что делать? Была на УЗИ неделю назад. После лечения кисты. Кисты нет, результаты прикрепила. Результаты прикрепила. Сейчас сильно болит низ живота слева. Похоже на воспаление. Вчера сильно замёрзла. Какое лечение предпринять? Ко врачу...
По анализам нет воспалительной реакции в крови - пока можно использовать НПВС в виде свечей + свечи лонгидаза 3000 Ед 3 дня ежедневно ректально(или вагинально) далее 1 раз в 3 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
месяц назад начался цистит. по гинекологии все чисто, сдавала всевозможные мазки и иппп. выявило только уреаплазму в 10*3, три врача сказали, что норма. по урологии и моче сильное воспаление по анализам, остальное чисто. узи почек и мочевого в норме, опорожнение мочевого...
В сентябре 2023 начался цистит (из проявлений только цвет и запах мочи) , кишечная палочка 10*5. не пила антибиотики так как было ГВ. В сентябре 2024 пропила 3 раза монурал с интервалом 48 ч. и фурамаг 10 дн.
Симптомы исчезли. Результат продержался месяц и снова начался...
Здравствуйте, родила 9.02.2025 , вонючие выделения , сходила к гинекологу взяли мазок , сказали воспаление есть назначили свечи Полижинакс , а я кормлю грудью, так их можно или нельзя?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с того что, я обратилась за узи иза того , что у меня месячные за место 6 дней были 10 остальные дни мазоло, на узи нашли полип , я пошла к женскому врачу , она посмотрела меня в кресле и сказала она всем ставит полипы по узи, нет у тебя полипа. Но, я решила...
Здравствуйте, рези при мочеиспускании, частое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря это симптомы циста, вы скорее всего не долечиваетесь и происходят рецедивы,сдайте общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, так же фемофлор и посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, пока при боли вставляйте дикловит свечи.