Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет. При падении на лыжах не отстегнулась лыжа , боль в колене , терпимая . При нажатии на пятку одевая лыжу ботинком чувствовал как в колене косточки гуляют без боли. Доехали до врача на горнолыжке. Рентген. Тест лахмана показал на разрыв связки . На вид полочки...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионные переломы мыщелков. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - Ибупрофен 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Нужно пропить курсом, даже если боли нет. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на мягкий ортез средней степени фиксации, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Контрольное МРТ после разработки и очный осмотр с тестами на стабильность сустава. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы Каким консервативным лечением заняться самим ? - рекомендации даны выше. Насколько серьезная травма по описанию и есть ли шанс на регенерацию связок учитывая возраст? Да, всё срастётся при соблюлдении ортопедического режима и выполнении рекомендаций. Нужно ли дальше носить ортез или как сказал врач сгибать ногу и начинать ходить нормально? - см выше. Модно ли дома лечить магнитом ? - можно. Куда обратиться в спб за помощью? - НИИ Турнера.
Обызвествление серповидной связки
10 ответовЗдравствуйте. Сделала рентгее придаточных пазух носа. В описании рентгенолого в разделе лобных пазух было написано "обызвествление серповидной связки". Что это означает? На сколько это серьезно и поддается ли лечению?
Здравствуйте! Это кальцинаты в серповидной связке. Клинически это никак не проявляется, лечения не требует. Можно сдать уровень паратгормона и кальция в крови. Эти изменения больше относятся к возрастным.
Разрыв ахилла
10 ответовПо УЗИ определили полный разрыв ахилла справа. Есть небольшой отек, боли нет. Хожу в принципе нормально. Можно ли обойтись без операции
Смотрите сами. В молодом возрасте только оперировать, конечно. В 65 уже не обязательно. Для дневных прогулок можно ортез надеть и гулять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли и болят связки
8 ответовЗаболела, все перешло на связки, такое ощущение, что задыхаюсь. Температура небольшая. Хриплю Что может помочь?
Дарья, здравствуйте Ощущение нехватки воздуха и выраженная осиплость после ОРВИ могут быть связаны с воспалением гортани и голосовых связок (ларингитом). Но важно понять, нет ли отека гортани или поражения нижних дыхательных путей. Подскажите вам трудно именно вдохнуть или выдохнуть? Есть ли свист при дыхании, боль в груди, кашель (сухой или с мокротой), насморк, сколько дней болеете и какая температура? Пока что помогает голосовой покой (меньше разговаривать, не шептать), теплое питье, увлажнение воздуха. Если температура и боли есть, можно принимать парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или ибупрофен 200-400 мг до 3-4 раз в сутки при отсутствии противопоказаний. Специальные спреи, антибиотики и большинство «лекарств для связок» обычно не ускоряют выздоровление при вирусной инфекции. Если ощущение удушья нарастает, появляется шумный вдох, становится трудно говорить целыми фразами, синеют губы, возникает выраженная одышка в покое или высокая температура держится несколько дней, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как такие симптомы требуют очного осмотра и оценки дыхательных путей. Наиболее вероятно, что это ларингит на фоне вирусной инфекции, но чувство нехватки воздуха требует уточнения
Частичный пузырный занос
7 ответовДобрый день! Была замершая беременность на 10 неделе, была вакуумная аспирация на 13-14 неделе (03.05.2024). 1. У врача были подозрения на частичный ПЗ (по УЗИ, во время операции). 2. В гистологическом исследовании (KDL) было следующее заключение: МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ...
Здравствуйте. Вы сдавали ХГЧ в динамике после прерывания?
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте. 2 июня был ушиб плеча, болит до сих пор. МРТ делала, частичный разрыв сухожилия. Но что меня очень беспокоит, так это припухлость в районе ключицы. Еще боль отдает в шею до уха. Что этоможет быть?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Прикрепите фото ключицы, чтобы понимать, что и где опухло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Ослабли связки хрусталиков
8 ответовЗдравствуйте. Офтальмолог сказал, что у меня ослабли связки обоих хрусталиков и поэтому зрение слабое. Нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства в связи с ослаблением связок обоих хрусталиков (они у меня искусственные)?
Здравствуйте, у вас есть осмотр окулиста? Как давно вам делали операцию?
Обызвествление артериальной связки
18 ответовЗдравствуйте! Сын очень тяжело переболел ковидом. Поражение лёгких более 80 процентов. По выздоровлению кт лёгких показало участки фиброза, инфильтратов, жидкостей, полостей не выявлено. И обызвествление артериальной связки, что это значит? Спасибо!
Здравствуйте. С учетом эпизода Ковид-19 - скорее всего последствия болезни. Тем не менее все кальцинированные очаги, особенно у детей- должны быть обследованы фтизиатром для исключения специфической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
10 ответовГоризонтальный разрыв llla заднего рога мёд мениска прав коленного сустава.Синовит и бурсит, хондромаляция надколенникаllст.Деформир.артооз2ст.Только артроскопия мениска или его ещё можно консервативно лечить. 62г
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.