Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 59 лет. Гипертоник. 4 года пила кандесартан 16 мг. Последнее время перестал держать давление. К обеду поднимается 190/110. Снижает экстренно нефидипином. Какими таблетками можно заменить? Или нужно повысить дозу кандесартана
Виктор, здравствуйте! Кандесартан хороший препарат, поэтому для начала рекомендуется у увеличить дозу до 32 мг в сутки; на этом фоне контроль давления 10-14 дней , при неэффективности данной терапии, можно на вечер добавить Амлодипин5-10 мг , если отмечается склонность к отекам , вместо Амлодипина - Леркамен 10-20 мг в сутки ; Скажите пожалуйста давно проходили обследование по поводу гипертонии ?
Здравствуйте. Женщина 59 лет. Болит колено очень. Пройдено МРТ. Назначена лечебно диагностическая артроскопия. Боится этой операции. Подскажите, стоит ли её делать? Каких результатов ожидать? Есть ли ещё методы лечения? Как облегчить состояние?
Здравствуйте, Елена. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не тянет...
5 ответовМне 59 лет, перестали привлекать женщины в плане секса. Раньше утром при мочеиспускании был стояк, а сейчас дискомфорт в мошонке и полувялый... Анализы ПСА и тестостерон в норме, что выпить может быть?
Здравствуйте! Вам нужно комплексное обследование: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки. Для уверенности в первое время можете принимать сиалис 5 мг или тадалафил - сз 5 мг по 1т * 1 раз в день - для ежедневного приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не падает давления
8 ответовдавно принимаю таблетки метопролола25 раньше одной таблетки хватало в день сейчас могу выпить 2 утром и давления не снижается мне 59 лет больше никаких препаратов не принимала может стоит попробовать другие лекарства
Здравствуйте. Метопролола недостаточно для коррекции давления, попробуйте добавить периндоприл 5 мг утром.
Онкология или нет
8 ответовЗдравствуйте. Гинеколог сказала маме сдать анализы крови. По результатам сказала, что похоже на злокачественную опухоль и нужно ехать в онкологический центр. Посмотрите пожалуйста анализы и подскажите насколько все серьезно. Маме 59 лет
В яичнике есть образование . анализ крови ne немного повышен . Возможно малигнизация кисты . нужна кронсультация онкогениколога.
Расшифровка Коагулограммы
11 ответовДобрый день Женщина , 59 лет. Октябрь переболела ковидом. 28 мая протромбиновое время-13.2 протромбин по Квику-86 МНО-1.08 АЧТВ-38.2 Фибриноген-3.0 Тромбинове время-12.1 Антиромбин III -75% Д-димер 55
Эти изменения имеют диагностический куб значимость только в случае приёма антикоагулянтов (гепарин, Ксарелто, эликвикс). В других ситуациях отклонения клинически не значимые и не требуют коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкофаж, Лонг.
4 ответаГипертериоз в ремиссии, хронический пиелонефрит.сахар - 6 ,4.возраст 59 лет, вес 94, рост 164, можно ли принимать глюкофаж - Лонг?для снижения сахара и снижения веса.какая должна быть дозировка? Не Возникнет рецидив гипертиреоза.?
Здравствуйте, скажите сдавали ли ПГТТ, гликированный гемоглобин? Есть симптоматика?
Про фемостон
7 ответовДоброго дня, мне 59 лет, на фемостоне пришли месячные, я отменила препарат после прихода,сколько они будут идти еще?Мне нужно узнать вот если я отменила препарат сколько будут приходить месячные еще?.
Здравствуйте. Какую дозировку фемостона применяли и как давно? Это впервые менструальноподобная реакция на фемостоне? по узи - фолликулов нет. соответственно, менструировать Вы не должны. сам цикл не восстановится.
Добрый день ) на прием только 19 числа,хотелось бы узнать есть ли у меня недостаток ферритины и железо.Вес 59 кг, 27 лет. Ферритин-23.87нг/мл. Железо-11.70мкмоль/л. заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте! По описанию снижен ферритин (норма не менее 30). Это показание к назначению препаратов железа. Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, что может быть? Мужчина- 59 лет, ранее в 2021 году был ковид 19 с поражением легких. Температура держаться от 38 до 39 уже пятый день, пьет Пароцетамол. Назначили анализы, результаты прилагаю
Здравствуйте. А полный анализ крови сдавали? Приложили анализ мочи. Вероятнее развитие вирусной инфекции. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье( можно добавить минеральное) Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен