Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия? Колит? Незрелость жкт?
5 ответовРебёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74. Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии. Теперь подробнее. Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии. Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее. Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Аллергия? Колит? Незрелость жкт?
7 ответовРебёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74. Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии. Теперь подробнее. Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить. Разберем каждый вопрос по порядку: 1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко. 2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией. 3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно. 4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно. 5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии). При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат. Консультация детского гастроэнтеролога. Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Расшифровка анализов ребенок 8 лет
19 ответовДата исследования: 09.09.2023; Гемоглобин 118 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.16-- x10*12/л 4.2 - 4.6 Гематокрит 33.4 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 80 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.4 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)...
Здравствуйте, Елена. Анализ можете прикрепить? Нужно смотреть бланк анализа целиком. Здесь надо смотреть остальные показатели и оценивать клиническую картину. Жалобы какие? В связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОМОГИТЕ!!! Жизнь - Ад.
2 ответаЗдравствуйте. Расскажу сначала немного предыстории, наверное это поможет. С 16ти лет начал употреблять гашиш ежедневно, в 18 лет - раз в неделю соли(мефедрон) и гашиш ежедневно, в 19 лет героин(пол года системы + гашиш и мефедрон тоже употреблял), но с героина слез сам а вот...
Здравствуйте. У вас нет выбора- возьмите направление у участкового нарколога в реабилитационный центр.
У ребенка 2,6 произошел стресс, глобальный переезд, смена жительства, частые разъезды, напряженная обстановка в семье, мое подавленное состояние, тревожность, также ремонт. Также начался кризис. Появились истерики на пустом месте. Но если в течение дня все нормально,...
Здравствуйте Можно дать Магне В6 по 5 мл 2 р в день 1 мес Прочтите книгу Т А Стецкой : детские истерики кто виноват и что делать Совместно с психологом можно сделать следующее: проработать фобии и последствия психотравм; снять психологическое напряжение у ребенка; скорректировать семейные отношения; пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои потребности.
Консультация нефролога по
21 ответПричны обращения: По анализам ренин зашкаливал (>1000.00+ мкМЕ/мл, норма 4.2 - 45.6). Анализ с высоким реином https://drive.google.com/file/d/1Pd-BT-nFTtW0_MTUSrB4I3eq8FVcziaJ/view?usp=drive_link УЗИ дублексное для ислючения стеноза этот самый стеноз не выявило, но выявило...
Основная терапия при хронической болезни почек - это малобелковая диета. 80% эффекта зависит именно от ограничения в рационе белка. Улучшить стадию ХБП можно только ограничив белок и принимая нефропротекторы. Также ограничивая преим нефротоксичных препаратов мы снижаем риск прогрессирования ХБП. Вам нужно 1 раз в 3 месяца контролировать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, общий белок и общие анализы крови, мочи. 1 раз в пол года-год делать УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит 1 вопрос, хочу услышать просто ваше мнение и что думаете по поводу моего рассказа. Анализы прикладывать не буду, там нет ничего интересного и критического. (многое из рассказа , я вспомнил совсем не давно) Итак, около 10 лет назад.(тогда было 19 лет) У...
Иван, так Вам поставили мочекаменную болезнь?
Энтеропатия синдром мальабсорбции
20 ответовДоброго времени суток! г. Ханты-Мансийск девочка 4,5 мес. Родилась абсолютно здоровой. В роддоме занесли кишечную палочку, после этого кишечник перестал всасывать воду. Врачи ставят диагноз энтеропатия синдром мальабсорбции. Ездили пытались лечиться в г.Нижневартовск, г....
Здравствуйте,ребенок и вправду непростой.... Возможно у вас синдром Швахмана,достаточно похожее течение для этого на самом деле редкого заболевания. Это заболевание подтверждается генетически...но кроме этого необходимо анализ кала на эластазу-чтоб посмотреть степень недостаточности поджелудочной железы,этого анализа в спектре вашего обследования я не увидела. Если вдруг данное заболевание подтвердится,то такие дети , находятся на пожизненной заместительной терапии ферментами (креоном),но такие детки живут и развиваются нормально., я таких детей видела. Кроме того у вас я не увижела обследования на инфекции? ( ВПГ,ЦМВ, ВЭБ ?). Также это может быть и тоже достаточно редкое наследственное заболевание- недостаточность альфа -1 антитрипсина, не исключена и целиакия-где анализы на АТ к глиадину и Тканевой трансглутаминазе?...а также, самое неприятное-возможно что это аутоиммунная энтеропатия, которая как правило отвечает на лечение гормонами, что вам по-моему не проводилось...Вобщем, конечно же вам необходимо более тщательное обследование в стационаре 4 го уровня