Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Здравствуйте, Татьяна!
Изучила прикреплённые результаты обследования.
Кислый привкус и изжога наиболее часто указывают на нарушение работы кардии (сфинктера между желудком и пищеводом), в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Для более детального уточнения состояния рекомендуется оценить состояние слизистой желудка и тест на хеликобактер.
Ноющие боли в верхней части живота могут указывать на заболевания со стороны поджелудочной железы, желудка, кишечника ( поперечно-ободочная кишка)
Неустойчивый стул наиболее часто встречается при нарушении моторики кишечника/воспалительных процессах кишечника/синдроме избыточного бактериального роста
По результатам обследования обращает на себя внимание повышение уровня АЛТ,ГГТ, ЩФ, что в комбинации с узи обп (признаки отложения капелек жира в печени), говорит о повышенной нагрузке печени.
А амилаза не является специфическим маркером состояния поджелудочной железы, так же как и узи поджелудочной железы. Т.к железа находится далеко от поверхности кожи, обильно покрыта петлями кишечника и практически всегда имеет измененную структуру.
Также вижу, что повышен СРБ. Это неспецифический маркер воспаления в организме. Может повышаться как при ОРВИ, так и при болезнях суставов .
Что можно предпринять :
В таких ситуациях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим для профилактики рефлюксов:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Обычными нпвс здесь уже не получится купировать головную боль.
По описанию не исключена хроническая головная боль напряженного типа, тк по мрт нет каких-либо патологий, рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Можно проконсультироваться с цефалгологом очно-специалист по головной боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 день
Начался понос и боли справа над пучком с переходом вниз вправо и по всей длине живота под пучком. Больше режущая. К вечеру трясло температура 37.2 потом 38.
Ночью все повторялось.
2 день
Температура ушла . Все остальное осталось. Целый день не ем изредка боли ,...
Уже раньше задавала такой вопрос, мне вы посоветовали сдать фекальный кальпротектин. Его сдала, он очень повышен.
Уважаемые доктора, помогите пожалуйста, каждый день мучают боли в животе и тянущие боли в пояснице, еще при нажатии на задний проход, отдаёт боль в живот. При...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2025 года делала МРТ коленного сустава,на тот момент колено болело,хромала. По МРТ выявлено -дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска по столлер 1 степени,повреждение передней крестообразной связки (1 степень),умеренный синовит,надколенник второго...
Здравствуйте.
За год в суставе могли произойти изменения. Поэтому МРТ рекомендуют повторить. Его считают актуальным не более полугода.
Например, часто наблюдают прогресс повреждения мениска, тем более, если боли беспокоят при приседании.
До МРТ обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! У мужа уже месяц как резкие боли в паху, не может долго сидеть , как боли появились пропил лефофлаксоцин 500 2 раза в день , Витапрост + 1 раз две недели боли то утихали то возвращаються назад уже полтора месяца Есть проблемы со спиной делали МРТ там...
Мучают головные боли в верхней части головы, а именно давящие боли в висках, лбу, иногда давит на глаза. Также постоянный треск в районе ушей при попытке зевнуть или открыть рот. Приживаю каждый день как во сне. Присутствует состояние дереализации. Что это может быть и к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, моя дочь( 19 лет) стала жаловаться, что после пробуждения стали беспокоить часто очень сильные головные боли , поясняет ,что боли дергающие в области затылка, виски и лба, тошнота , головокружение , на глаза давит свет. С...
Здравствуйте, артериальное давление измеряли ?
Измеряйте артериальное давление, сдайте общий анализ крови, ферритин, далее обратится к неврологу, учитывая наличие шейного остеохондроза, могут быть головные боли напряжения, дополнительно пройдите УЗДГ сосудов шеи.