Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа болит левое колено постоянно,боль не острая, при нагрузке, например длительность ходьбе начинает болеть сильнее, может даже хромать, боль становится интенсивная,хирург предварительно поставил диагноз артроз коленного сустава 1 степени (лев ноги),в данное...
Здравствуйте! Артроз 1 ст это естественные дегенеративные процессы,которые с возрастом происходят у всех,болей это не дает. А вот что является причиной боли-нужно разобраться. Скажите другие суставы не беспокоят? Вес и рост мужа напишите пожалуйста? Коленный сустав не припухший?
Был разрыв передней крестообразной связки на футболе. 22.08.2023 была операция - Артроскопическая резекция поврежденного фрагмента латерального мениска, аутопластика передней крестообразной связки правого коленного сустава.
Вчера сделано МРТ спустя 3мес после операции. Ссылка...
МР картина лоскутного разрыва заднего рога и тела медиального мениска с выходом на нижнюю суставную поверхность. Препателлярный бурсит. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение латерального мениска 2-й степени поStoller....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же выявили критичное повреждение суставного хряща надколенника 3 ст.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику надколенника, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте.
В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах.
Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело .
Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав.
Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают.
С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Недели три назад стало болеть колено. Болело при начале движения, при скручивании колена периодически возникал болезненный щелчок. Ощущение расписания в сгибе коленного сустава (сзади). Болезненно подниматься по лестнице.
Острой боли нет, но я все равно прихрамываю. Сейчас...
если буду носить постоянно, не будет проблем с кровообращением в составе?
Если ортез подобран по размеру с кровообращением проблем не будет, но от длительного постоянного ношения (больше месяца) начнут атрофироваться мышцы по ортезом.
Поэтому если постоянно, то 2-3 недели максимум.
Тут нет ограничений как с давящей повязкой - не более 2-х часов? - нет.
Понятно, что все виды из предложенных вами делать не нужно, а какие выбрать при среднестатистический физио-кабинете?
Если передового оборудования нет, то это фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Рекомендации те же.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте.
Димексид применять разбавленный водой до 25% или прямо из бутылки?
Вам рекомендовано 100% Димексид разбавить новокаином в пропорции: одна часть димексида на 3 части новокаина.
Дополнительно разбавлять димексид водой не требуется.
надо ли заматывать компресс или просто на салфетку и бинтом и если у меня болит под коленом прикладывать туда или на все колено по кругу?
Просто приложить на указанное время мокрую салфетку.
Приложить на переднюю поверхность сустава. На задней поверхности сустава кожа нежная и можно получить ожог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли медикаментозное лечение без замены сустава при диагнозе: остеоартроз тазобедренных суставов справа 2-3 степени, субхондральная кистозная трансформация правого тазобедренного сустава. Пациенту 73 года. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте. На скрине МРТ справа 3 ст артроза.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Мне поставили артроз коленного сустава 2 степени, получила травму порвала мениск, врач хирург-ортапед отказывается делать операцию из -за избыточного веса. При росте 163, вес 130. Сделают ли мне бариатрическую операцию по квоте с артрозом и морбидным ожирением без сахарного...
Здравствуйте, чаще всего такие операции по ОМС делают при наличии показаний по заключению врача эндокринолога при ожирении с ИМТ ≥ 40 кг/м² и наличии осложнений вызванных ожирением, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, большая степень разрушения суставов.
20.01 проведена артроскопия, менискэктомия, 21 сделали пункцию, отёк самого коленного сустава на данный момент незначителен, думаю, что пройдёт, температура не поднимается, но вчера, после выписки, естественно нога напрягалась больше, чем во время нахождения в стационаре,...
При подозрении на воспаление коленного сустава одной незначительно повышенной температуры тела недостаточно. должно быть увеличение отека коленного сустава покраснение кожного покрова его, местное повышение температуры при пальпации коленного сустава , боль при пальпации коленного сустава, высокая общая температура тела . Всего этого у вас нет. Есть только субфебрильная температура, это показатель того , что организм борется с последствиями перенесенной операцией. Операция на коленном суставе переносится не
безразлично для организма. Сустав реагирует и увеличением суставной жидкостью, остается "техническая" кровь в суставе, хотя хирурги тщательно "осушают" сустав, но физически это невозможно. В коленном суставе 9 заворотов связанных между собой, а пункцией содержимое сустава можем удалить только из одного. Остатки организм сам рассасывает, но чтобы рассосать он должен содержимое в суставе разложить на компоненты,которые могли бы попасть в общий кровоток и с
мочой выйти из организма. Вот когда этот"продукт" обратного всасывания"гуляет "по организму, он реагирует температурой (резорбтивной) как у вас. Нужно очно проконсультироваться у оперировавшего вас врача . Возможно придется еще раз делать УЗИ коленного сустава на наличие излишней жидкости в суставе, чтобы повторной пункцией удалить остатки если там накопилось и облегчить работу сустава. С повышенной температурой на физиолечение не возьмут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с лестницы на 10 день после операции эндопротезирование коленного сустава , боли сильной нет ,сделал рентген смещение на 8-9 градусов .Что делать ,порвал связку?
По рентгену явная асимметрия суставной щели.
Причиной может быть разрыв связки, но УЗИ не видит. Может быть, подвывих п\э вкладыша - то же УЗИ не видит.
Мне причина такого положения дел не ясна. Насколько критично - не знаю.
Если болей нет и нет нестабильности - разрабатывайте. Консервативно с этим всё равно сделать ничего нельзя.
Если положение дел будет ухудшаться, придётся ехать в Москву и разбираться.
Там МРТ без проблем сделают и всё видно будет. Уметь нужно.