Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Более года беспокоит боль в колене. Обращалась к невропатологам. Назначали габапентин, тиогамму, в уколах ларигамма, мелоксикам. Наступило кратковременное облегчение. Сегодня прошла МРТ левого коленного сустава. Сильная боль в колене в покое. Что делать?...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, может ли однократное травмирование невуса привести к развитию меланомы? Разумеется, если перед трамированием было определено, что невус являлся доброкачественный образованием
Здравствуйте, любимые врачи. ❤️🩹
Сегодня утром я стояла в автобусе, одной (прямой) рукой держалась (рука была не сбоку, а прям передо мной), и тут автобус резко остановил, я напрягла руку и ощутила как плечо мое как-то вперёд руки резко пошло и что-то хрустнуло, от жгучей...
Здравствуйте. Острое резкое движение, хруст, жгучая боль, последующее онемение и ощущение, будто плечо ушло вперед, чаще всего указывает на две вероятные вещи.
С учетом описанного механизма можно предположить либо небольшое смещение головки плечевой кости с самопроизвольным вправлением, либо травму структур, которые держат плечо устойчивым. При таких эпизодах обычно страдает передняя часть сустава: могут травмироваться мягкие ткани вокруг, суточная подвижность меняется, появляется ощущение резкого укола при попытке поднять руку. Онемение руки в течение некоторого времени характерно для кратковременного раздражения нервов, проходящих рядом
МРТ стоит денег, но именно эта методика позволяет разобрать, есть ли повреждение мягких тканей, и чаще всего такая картина именно этим и уточняется. В подобных случаях обычно рекомендуют временно уменьшить нагрузку, использовать холод в первые часы и принимать противовоспалительные средства. Если боль острая, ограничение движений усиливается или появляется повторяющееся чувство, что плечо уходит вперед, обычно обсуждают очный осмотр травматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад ребёнок содрал родинку, образовалась ранка, которая не заживает. Она не кровит, сухая, вокруг небольшое покраснение, обрабатываю перекисью водорода, чем ещё можно помочь ребёнку?
Здравствуйте.
Можно лечить консервативно или сделать артроскопию.
Я бы по совокупности повреждений рекомендовал артроскопию, но решать Вам.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, резецируют медиопателлрную складку, экономно удаляют гипертрофированную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
---------------------------------------------------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Алексей, здравствуйте. Ознакомилась с фото и вопросом , рекомендовано основой осмотр , тк нужно элемент оценивать дерматоскопически. И нужно понимать, что внутри.
Здоровья вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задела глаз пластиком нечаянно. На роговице полоска. Ощущение как будто что-то попало, мешает. Боль не сильная но неприятная. Подскажите что делать? Какие капли можно для заживления?
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Клиническая картина больше соответствует эрозии роговицы.
Ничего страшного , всё восстановится.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день с целью профилактики присоединения инфекции 5-7 дней. Через 10-15 мин за нижнее веко закладывайте задивляющее средство Корнерегель 4 раза в день 5 дней.
Желаю Скорейшего выздоровления! 🙏🌸
Добрый день. Две недели назад повредила голеностоп. Образовался сильный отёк, больно наступать, обезболивающее не помогает, мази тоже(пробовала вольтарен, долобена) . Фиксирую эластичным бинтом. Выполнила рентген, заключение и снимок приложила. Остеоартроз не беспокоит,...
Здравствуйте! Учитывая тот факт что болевой синдром купируется плохо и отек сохряняется, в таких ситуациях рекомендовано выполнить дообследование, а именно МСКТ голеностопного сустава для исключения как вам писали в заключении рентгенографии скрытого перелома. Очень часто на рентгенографии не видно небольших внутрисуставных переломов, которые вызывают боль и не позволяют избавиться от отека. На время решения этого вопроса необходимо максимально исключить нагрузку на поврежденную ногу, фиксировать эластичным бинтом и в покое держать ее в возвышенном положении. НПВП при боли по необходимости. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте
Когда была травма ? Болевой синдром присутствует ?
Прикрепите пожалуйста описание энмг
Оперативное лечение проводилось ?
Какие пальцы онемели 4-5?
В таких случаях рекомендую очно показаться нейрохирургу
Лфк , Вит Гр В
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на мрт ; в области заднего рога внутреннего мениска имеется незавершенный горизонтальный дефект до 0,2-0,3см в глубину, до 1,2см в длиннике по дуге мениска столлер 3а. что делать? Один врач говорит артроскопию, другой вначале флексотрон затем артроскопию, через 2 месяца.если...
Мениски не срастаются. Никогда. Ни при каких обстоятельствах.
Нет такой регенеративной возможности. Исключено полностью.
По всем канонам, букварям, клин рекомендациям протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога мениска. Только так. Ваша ситуация имеет однозначное решение. Другого лечения просто нет.
После операции показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты.