Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дтбс
6 ответовДень добрый Двойня Сделали рентген тбс У первого ребёнка ацетабулярный индекс справа 22, слева 23 Угол вертикального соответствия справа 60гр, слева 63гр Угол шеечно диафизарный справа 157гр, слева 159гр У второго ребёнка Ацетабулярный индекс справа 22, слева 22 Угол...
Здравствуйте, Любовь Уточните, пожалуйста, есть ли возможность прислать ссылку на сам файл в формате dicom?
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребёнку 6 месяцев, по результатам узи левый сустав отстаёт немного от правого. Правый сустав: Костный эркер угловой. Ядро окостенения 7,2мм. Угол альфа 62град, угол Бетта 50град. Левый сустав: Костный эркер округлый. Ядро окостенения 7,6мм. Угол альфа 55град, угол Бетта...
Правы сустав: Тип развития сустава IA- зрелый сустав. - Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения. Левый сустав: Тип развития сустава IIB- незрелость. - Дисплазия тазобедренных суставов у детей старше 3 месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц. В вашем случае лучше сделать Ргр тазобедренных суставов, так как УЗИ не точный метод. По результатам УЗИ показано лечение в объеме: - ортеза Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 64 года, вес около 50кг, рост 170см. После перенесённого ковида в кардиограмме от 14.07.2021 нашли изменения: ритм синусовый с чсс 85 в 1 мин. Блокада неполная правой ножки пучка Гиса. Умеренные нарушения процессов реполяризации в миокарде, более выраженные в...
Добрый день! По описанию ЭКГ от июля 21 года это вариант нормы , блокада правой ножки пучка Гиса это особенность проведения импульса, нарушение реполяризации может быть связана с электролитными нарушениями, железодефицитом. Рекомендую пройти ЭКГ, хмэкг для исключения нарушений ритма сердца, также сдать кровь на железо, ферритин, гормоны щитовидной железы.
Какое есть лечение?
1 ответЗдравствуйте. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Блокада срединной ветви левой ножки п. Гиса. Ритм синусовый ЧСС 70 уд. мин. ЭОС-S- тип. ЭКГ от 31 января 2024 года. Заранее благодарю, постарайтесь пожалуйста ответить на мой вопрос
Здравствуйте, Галина Георгиевна. Вопрос какой? Вы описали вариант нормы по кардиограмме. Пленку не прикрепили.
Дисплазия ТС
8 ответовПодскажите, пожалуйста, насчёт диагноза и что нам делать? Головки хрящевой структуры, ядра окостенения не визуализируется. Диаметр 15 мм. головки центрирования, центр не выступает латерально. Костные впадены сформированы. Костные эркеры закруглены. Хрящевые крышы достаточны....
По данным УЗИ суставы по Графу 2с - предвывих. Необходима рентгенография для уточнения диагноза. Без шины точно не обойтись. Не затягивайте. Лечиться нужно начинать на этой неделе. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Уточнить по данным рентгенографии с ортопедом очно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи в месяц поставили диагноз, тип сустава 2-а. Результаты ультрасонографии тазобедренных суставов: Правый угол a 60 Угол b 42 Ядро осификации 4.1 Размер головки бедренной кости 17 Левый Угол а 58 Угол b 43 Ядро осификации 4.2 Размер головки бедренной кости 17 К...
Да его можно , но в любом случае , пока ребёнок головку держит неуверенно нужно это сделать очень аккуратно !
Добрый день! По результатам ЭКГ поставили диагноз синусовая аритмия и Нарушение проводимости: Блокада ножек и ветвей пучка Гиса: неполная блокада ПНПГ. Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 54 уд/мин Минимальная ЧСС: 50 уд/мин Максимальная ЧСС: 60...
Здравствуйте, Ксения. Для полного понимания ситуации всегда лучше смотреть пленку. Но так как Вы описали ее, то нарушения проводимости это особенность проведения импульса, при отсутствии органического поражения миокарда, не опасно и лечения не требует.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка с рождения косоглазие, сейчас ребенку 5 лет 28 июня сделали операцию по устранению косоглазиЯ, прошло больше месяца, в месте операции глаз красный, надутый, как волдырь, угол косоглазия зрительно не изменился, начал косить и на другой глазик, что дальше...
Здравствуйте! Обычно после оперативного исправления косоглазия восстановление длится до 3 месяцев. В месте прооперированной мышцы может происходить рассасывание шовного материала, в среднем это происходит до 90 дней, чаще на практике 60 дней, поэтому возможно дискосфорт связан с имеющимися швами, постепенно он должен пройти. Также длительное время может возникать раздражение склеры (белочной оболочки), т.к. мышцы во время операции подшиваются именно к ней. Обычно окклюзию (заклейку) после операции отменяют временно до полного восстановления, чтобы головной мозг привык к новому положению глаз и начал получать изображение от обоих глаз. В это время обычно рекомендуется прохождение курса аппаратного лечения для облегчения восстановления и реабилитации. Окончательный результат оперативного вмешательства оценивается не ранее, чем через 3 месяца после его проведения. Тогда же можно назначать продолжать делать окклюзию. Подскажите, закапываете ли Вы сейчас капли и гель в глаза? Или уже завершили курс закапывания?