Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть боль в пояснице, небольшая. Отдает в ногу и под мочевой пузырь. По урологии все чисто. На МРТ 2020 года есть протрузия l5/s1 0.3мм. Невролог назначил Амбене био на 20 дней. Симкоксиб 200 х 2 д. Артрокер 50 х 2 д. Сирдалуд 4мг на ночь. После 3 дней приема подскочило...
Конечно, по возможности лучше мрт повторить, вероятно, там уже другие изменения сейчас.
Симкоксиб можно заменить на мелоксикам 7,5 мг 1 таб утром 1 р/д после еды 5 дней.
Амбене био препарат без доказанной эффективности применения, его эффективность сомнительна.
Сирдалуд, если хорошо переносите, можно оставить.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Добрый день. 3 недели назад у мамы началось подкашивание ( как будто точит что-то) температура в обед, вечером до 37.4 , давление ниже обычного и тахикардия
Боль в пояснице , после подъема с кровати очень сильная
Сделали рентген легких -чисто
ЭКГ - только тахикардия...
Здравствуйте
По описанию КТ картина больше похожа на воспалительно-инфекционный процесс, а не на метастазы. Наиболее вероятно речь идет о спондилодисците, воспалении позвонка и межпозвонкового диска, с распространением воспаления на левую поясничную мышцу и образованием жидкостных скоплений, похожих на абсцессы. На это указывают температура, тахикардия, повышенный СРБ, сильная боль в пояснице, участок деструкции в L2 позвонке, отек поясничной мышцы и наличие жидкости в мышце и рядом с позвоночником.
Для метастазов такая картина менее характерна, тем более по КТ не описаны увеличенные лимфоузлы, очаги в печени или других органах. Сам рентгенолог также указал, что изменения вероятнее соответствуют спондилодисциту. Полностью исключить опухолевый процесс только по КТ нельзя, но по представленному описанию воспаление выглядит значительно вероятнее.
Ситуация требует очного обследования и наблюдения в стационаре. Обычно необходимы МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом, анализы крови в динамике, посевы крови, консультации нейрохирурга и инфекциониста. Также может потребоваться внутривенное лечение антибиотиками и оценка необходимости дренирования жидкостных скоплений.
Если появятся слабость в ногах, онемение, нарушение мочеиспускания или высокая температура нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
В мае резко подняла ребенка и потянула спину, была сильная боль, посетила невролога, боль постепенно проходила, прошла полностью через неделю, выписку осмотра невролога добавлю в фото, так же делала МРТ в марте (на момент МРТ ещё не было болей в пояснице, болела только...
Посмотрела снимки, грыж нет, ничего критичного по позвоночнику не увидела.
При наличии скованности, утренних болей рекомендуется исключать ревмопатологию, рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27, с последующей консультацией ревматолога.
Врач по показаниям назначает мрт крестцово-подвздошных сочленений.
Такая боль либо ревмопатологией обусловлена, либо мышцами и связочным аппаратом.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 38 недель беременности. Лежу в опб сейчас. До больницы обнаруживали кандиду, успела два дня поставить свечки, но После осмотра гинекологом, на след день начала отходить пробка. Но я переживаю, вдруг ребенок заразиться этим( сейчас есть небольшой зуд во...
Здравствуйте! Не переживайте, малыша внутриутробно защищает плодный пузырь и околоплодные воды. Если сейчас отошла пробка, то можно закончить курс если жалобы остаются и вы не доделали. К тому же, кандида является условным патогеном и ничего критичного для плода и вас не представляет. Самое плохое - это разрывы слизистой на фоне воспаления, вызванного вагинальным кандидозом
Добрый день! Беспокоят боли локального характера в пояснице справа в одной точке. Точнее вверх подвздошной кости. Боль простреливающая, проявляется при наклонах, поворотах поясницы и приседаниях. Ухудшение наступило после того как невролог порекомендовал повисеть на турнике....
Здравствуйте.
На МРТ увидел существенные грыжи L4-L5 и L5-S1. Особенно последняя.
Они сужают межпозвонковые отверстия и ущемляют корешки, выходящие из спинно8го мозга справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Чистила снег и толкала машину 11 декабря. В итоге неделю могла только лежать. Резкая боль в пояснице. Лечение уколами: в12+дексаметазон, вольтарен и калмирекс. Отпустило, но не до конца. К концу недели острая боль, с 24 дек уколы Диклофенак 2 дня+таблетки...
Дексалгин 2.0 внутримышечно 5 дней плюс дексаметазон по 8мг внутримышечно 5 дней.омез 2 капс сутки 10 дней.нкйромидин 1 иабл 2 раза в день 15 дней.срать на аппликаторе Кузнецова. Пройдёт обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй месяца 2 назад была боль в пояснице прошло 2 дня боль ушла с пояснице и тянущая боль перешла в правую сторону ягодичной области защемление седалищного нерва. Пошел в местному неврологу выписала мне таблетки и укола витамин группы Б таблетки Толперизон и Сирдалуд и...
Здравствуйте Алексей По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Зжравствуйте, у меня боль в пояснице. Отдает в ноги, как будто током удар. Врач выписвл лирику 75 мг утром и вечером. Уже вечером приняла часа 2 назад, а боль не уходит, можно ли сделать укол обезбал?
Здравствуйте.
Да, можно уколоть обезболивающее (кеторолак, диклофенак, дексалгин).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проходили? Лирику приняли первый раз?
Здравствуйте,, в таких случаях назнаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
38 недель. Заметила на одежде пятно. Мокрое жидкое мутновато белое как вода с молоком разбавленная. Выделения есть всю беременность ощутимые. Такие выделения были на приёме утрожестана, но его уже больше недели не принимаю. Раньше было меньше выделений, поэтому такое пятно...
Здравствуйте, не исключается подтекание околоплодных вод. Учитывая срок беременности 38 недель Вам рекомендовано обратиться в родильный дом для осмотра в зеркалах и проведения анализа на околоплодные воды, узи для оценки пакета вод. А также в домашних условиях Вы можете провести экспресс тест Амнишур на целостность вод. Если он будет положительный, то рекомендована безотлагательная госпитализация в родильный дом