Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене
2 ответа2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Боль в колене после физ нагрузок
5 ответовРебенок 12 лет, занимается футболом длительное время. После тренировок стал жаловаться на боль в колене, которая проходит самостоятельно в течение нескольких часов. Видимых изменений (отек, покраснение и тд нет), травм колена не было. Рентген во вложении. Есть ли на снимке...
Здравствуйте! По рентгенограммам которые вы предоставили данных за наличие травматических или каких-либо других изменений нет. Есть необходимость дообследоваться и выполнить УЗИ коленных суставов — приоритетно для оценки мягких тканей (сухожилия, связки, жировое тело Гоффа). Какие рекомендации? В такой ситуации необходим очный осмотр детского травматолога-ортопеда, было бы лучшим вариантом если бы он имел опыт работы со спортсменами. Как правило эти боли связаны с перегрузкой (перенапряжением) связок коленного сустава, чаще всего из-за перенапряжения передней группы мышц бедер. Необходимо временно ограничить прыжки, ударные нагрузки и интенсивные тренировки. Важен принцип «нет боли». Применять холод (15-20 мин) на область боли после нагрузок, обязательно уделять время растяжке после тренировок, так мышцы легче переносят нагрузку и не нагружают связки. Показать тренеру технику бега и движений, приседаний для исключения перегрузки из-за ошибок (встречается очень часто в таком возрасте) Врач на очном приеме будет исключать другие причины: тендинит связки надколенника, синдром медиопателлярной складки, патологию жирового тела Гоффа. Но у всех этих причин есть одно начало и это перенапряжение. Здоровья вашему ребенку. Если у вас есть вопросы я готов на них ответить!
Боли в колене.
16 ответовЗдравствуйте. Год назад у меня начало побаливать в колене,после того как я где то 1,5-2 месяца занималась физическими упражнениями,приседаниями,так же когда делала небольшой наклон вперёд,возле раковины на кухне,т к. Я высокая а раковина достаточно низкая для меня,то...
Добрый день! По рентгену, как раз, никаких значимых изменений нет - это относительная норма по возрасту. Но вы описываете жалобы, которые характеры для поражения связочного аппарата и мягких тканей, в не непосредственно сустава - на рентгене этого увидеть невозможно. Поэтому первое, что вам нужно сделать - это УЗИ коленного сустава (состояние связочного аппарата? Наличие и объем синовита?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 62, вес 85, рост 164. Сначала в колене возникла боль, отек, потом при неловком повороте в колене что- то хруснуло, как будто кость об кость потерлась, была ужасная боль. После этого я 2 дня на костылях ходила, не могла наступать на ногу. Лечилась у...
В вашем случае необходимо с заключением МРТ на прием к травматологу, возможно понадобится артроскопическая операция
Уважаемый доктор! Прошу Вашей консультации по поводу сильной боли и жжения в **левом колене**. 1. **Начало (середина мая 2025):** После интенсивной ходьбы заболели **оба колена** (опухание, жжение, боль при нагрузке). 2. **Сейчас (22.06.2025):** * **Правое...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Боль в колене по утрам
5 ответовЗдравствуйте! Некоторое время назад меня стало болеть колено. В основном оно болит по утрам в течение пары часов. Обезболивающее не принимают, тк боль не сильная, скорее, ноющая, волнообразная, сначала нарастает, затем отпускает. Также заметила, что мне больно сгибать ногу...
Добрый день. К сожалению без дополнительных исследований могут быть только догадки. Причин болей в колене много (от травматических повреждений мениска, воспалительных, дегенеративных и т. д.) . Минимальный набор исследований для уточнения диагноза это МРТ коленных суставов и анализы (ОАК, Биох анализ крови - РФ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, СРБ, HLA-B27)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. В детстве упала на катке на колени. После этого раз в месяц дней по 5 в течение многих лет болело правое колено при сгибании-разгибании, ощущение что болела именно кость. Приходилось поддерживать колено, чтобы снизить боль. В 15 лет травматолог отправил на...
Здравствуйте, Марина. На МРТ не описано проблем, которые бы могли вызывать боль сверху колена и с внутренней стороны. Так бывает. По локализации боли больше данных за тендинит сухожилий "гусиная лапка" и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра в области прикрепления надколенника. Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ коленного сустава с акцентом на локализацию боли. Так же при тендинитах эта область должна быть весьма болезненна при пальпации. После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 22.02 Бросало в жар правую стопу ноги (несколько секунд, каждые 15 минут раз 10) 24.02 ноящая боль в колене и чуть ниже слева (без движения)под коленом Незначительное чувство онемения ниже колена 25.02 тоже что и 24. 02 +жар в ноге на несколько секунд Куда...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото колена и где жжение.
Боль в ноге.
1 ответБоль в правой ноге не даёт стать на ногу, отдаёт в ягодицу при ходьбе, затем боль в колене где ямка и до пятки- тянет ногу, онемение пальцев на ноге.
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и боль в колене
8 ответовЗдравствуйте! Я занимаюсь регулярно спортом, либо групповые тренировки, либо бег на дорожке либо на улице. Осенью на одной из тренировок перегрузила колени, было много приседаний и выпадов, потом в течение месяца была усталость в коленных суставах. Затем стало лучше, стала...
Самое неприятное из МРТ описание это разрыв мениска 2й ст. При этом можно еще лечить консервативно. Но если сустав не щадить и не лечить может дойти разрыв до 3й ст и в таком случае булет показана уже операция. На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью. - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты. Нагрузки на сустав в период лечения лучше исключить.