Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4 месяца, девочка. По результатам УЗИ поставлен диагноз физиологическое отставание в формировании тазобедренных суставов и костного эркера слева, тип 2 а/б. Назначен курс массажа, парафина и физио. Также домашняя гимнастика. Вопрос в следующем: можно ли с данным типом...
Здравствуйте. 2а и, тем более, 2б - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ничего физиологического в этом нет. Тем более, в 4 мес. В таких случаях обычно рекомендуют уточнить степень дисплазии на рентгенограмме, после чего назначают лечение. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Скорее всего, потребуется ортопедическая шина. Обычно рекомендуют: - Обратиться очно к другому ортопеду за назначением рентгенографии и решения вопроса о целесообразности ношения шины. Иначе Вы можете упустить время и потом всё будет на много сложнее. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Массаж делает сертифицированный массажист в лечебном учреждении. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 ЛФК можно самому, массаж - нельзя.. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте! Мальчик, 1 мес., на УЗИ выявили незрелость ТБС. Ортопед сказал, что оба бедра не соответствует возрасту. Прописали анализ крови на гемоглобин и по результатам либо физио либо шину. Посмотрите, пожалуйста, выписку с УЗИ и дайте рекомендации. Как срочно нужно...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью назначения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 2. Моё мнение - лучше носить шину до 3-х мес и гарантировать отсутствие дисплазии, чем понадеяться на лучшее и получить полноценную дисплазию в 3 мес. Рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. Чем раньше - тем лучше. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
В 2,5 месяца проставили шину Кошля при диагнозе «двухсторонняя дисплазии ТБС» на основании узи ,далее через месяц сделали ренген для того чтоб посмотреть верно ли состоит шина.Вот сейчас спустя 3 месяца ношения сделали контроль ренген .Ортопед говорит носить шину еще 3 месяца...
Здравствуйте. Динамика положительная. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостене6ния соответствуют возрасту. Я бы оценил состояние, как остаточные явления дисплазии и перешёл бы на более щадящую шину. Заочно мы отменять назначения лечащего врача права не имеем. Обратитесь очно к другому ортопеду за альтернативным мнением. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у новорожденного
2 ответаДочери 2.5 мес ставят дисплазию ТБС по результатам УЗИ и рентгена. Роды естественные, первые, в 38.5 нед. Головное предлежание. Костно-травматических повреждений и костно-деструктивных изменений не выявлено. Ядра окостенения головок бедренных костей четко не визуализируются....
Здравствуйте, да Но оценивать тактику лучше по рентгенограммам, а не по описанию. Тазобедренный сустав играет огромную роль в обеспечении опорной функции. И если не лечить, как минимум, это нарушение походки и нарушение осанки, и как максимум тяжелая ортопедическая патология, которая грозит оперативным лечением. У таких маленьких детей подвывих и вывихи т/б суставов лечатся с благоприятным клиническим исходом, чем старше ребенок становится, тем сложнее ему помочь консервативно(т.е. без операции)
Ноет левый яичник
17 ответовДобрый день,решила сделать по совету гинекологический массаж матки. Первый день было нормаль,ничего не болело,но сегодня когда начали делать массаж у меня сильно начал болеть левый яичник и врач очень сильно прям туда давал и массировал ,хоть я и сказала что там сильно болит....
Да, может болеть незадолго до менструации
Болит левый бок
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, к кому идти и какие исследования сделать. С 18 дня цикла болит левый бок (сегодня 22 день цикла). Поющая боль. Периодически успокаивается, потом снова. Вот где в районе талии болит, как будто левый яичник, и в то же время стала замечать...
Здравствуйте! УЗИ органов малого таза давно делали в последний раз? Как давно появились жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет левый бок
20 ответовДобрый день Пару дней как начало тянуть левый бок при хождении в туалет по маленькому, а потом и вообще. Тянет левый бок+как будто по косой в сторону где низ живота тоже слева В месте где тянет бегают мурашки (и в состоянии покоя) С почками все в порядке,была на узи,камней...
Здравствуйте, нарушений стула нет?
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Вчера сделали рентген тазобедренного сустава. Пришел вот такой результат. Терапевт сказала все ужасно, только менять сустав . К травматологу пытаемся записаться. Пока ждем может что-то предпринять? Результат: На рентгенограмме костей таза...
Доброй ночи! Скажу,как практикующий врач-лучше перепроверить,чем ориентироваться по одному рентгену.До поххода к травматологу, сделайте МРТ! т.к 2 стадию еще можно лечить и "поддерживать",а вот 3 ст-это тенденция ,к тому,что в ближайщее будуще-эндопротезирования не избежать! необходимо уточнить, а потом уже и разговаривать по лечению. Случаи бывают разные, все таки МРТ в этом вопросе более чувствительный метод- не исключено, что все ограничивается 2 ст, а не 2-3ст.... А это существенная разница в лечении...и дальнейшего прогноза
Здравствуйте. Ребенок 2,5 месяца.На рентгене диагностирована дисплазия ТБС. Назначили шину Кошля. Очень неудобная конструкция, невозможно носить ребенка на руках и кладывать спать. Можно ли вместо нее использовать Ортез Тюбенгера? Как его самостоятельно правильно одеть?
Здравствуйте. Снимок сделан неудачно, ребенок завален на бок. Кроме углов другие параметры измерить невозможно. Да, дисплазия правого ТБС есть. Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. Да, Тюбингера можно. Рекомендовано: 1. Ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Сделайте на цифровом аппарате. Проследите, чтобы ребенок лежал ровно. По интернету надевать ортез Тюбенгера не учат. Нужно видеть, как это происходит. Нужно прийти на прием к ортопеду и чтобы он научил или м\с, которая с ним работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый
1 ответУже 6ой день примерно болит левый бок, пью обезболивающее.. Помогает но боли остаются, ещё начало ужасно тошнить, возможно это связано с почками , т.к. они тоже меня ужасно мучают, особенно во время критических дней или если немного будет прохладно в помещении и на улице....
Добрый день. Нужно обязательно показаться очно хирургу, пройти осмотр гинеколога и уролога (сделать УЗИ малого таза и мочевыводящих путей), сдать ОАМ. Обезболивающим злоупотреблять не нужно.