Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Язва на губе
6 ответовЗдравствуйте. Язва не проходит полторы недели, постоянно кровит. Что за болячка, на герпес не сильно похоже. Изначально губы была опухшая. Фото прилагаю. Чем лечить?
Здравствуйте! Обрабатывали чем-то язву? Все же похоже на действие вируса герпеса и похоже с присоединением бактериальной инфекции. Местно Ацикловир - Наносят тонким слоем на зоны поражения 5 р/д до образования корки либо до полного заживления (5-10 дней) А также в форме таблеток 200 мг внутрь 5 раз в сутки (каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна). Курс лечения составляет 5 дней
Боль в горле только с левой стороны, также гланда опухшая только с левой стороны. При проглатывании жидкости ощущение как-будто она попадает в нос
Очень странно, обычно скорая с таким забирает пациентов совершенно спокойно. Это стандартная практика. Ну если они отказываются, тогда видимо своим ходом добираться действительно, вариантов других нет к сожалению. По самочувствию я так понял улучшений нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глаза опухли, на веке пузыри чешутся, верхняя губа опухшая щиплет и чешется, на подбородке и щеках маленькие белые пузыри, лопаются и образуются корочка, мокнующая
За 7-10 дней.
Отек щеки
1 ответДобрый день. Подскажите, сколько держится отек после удаления гноя из зуба? Вчера гной удалили, сегодня щека опухшая до глаза. Принимаю антибиотики, лоратадин и немесил.
Здравствуйте. Явления отека и боли усиливаются на 3-4 день, а затем постепенно идут на спад. Следуйте рекомендациям врача
Близорукость + астигматизм
1 ответДобрый день! У сына близорукость обоих глаз. Один глаз минус 4,5 и астигматизм 1,5. Второй глаз минус 4 и астигматизм 1. А так же имеется плоскостопие ( полая стопа или стопа с высоким сводом). Подлежит ли он призыву в Армию.
Здравствуйте. Здесь критерием будет не величина близорукости, а острота зрения с максимальной коррекцией. Какая максимально корригированная острота каждого глаза? Можете приложить фото последнего обследования? Для этого можно загрузить фото на Яндекс или Гугл диск и вставить сюда текстовую ссылку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарко Мари тута
5 ответовУ мужчины с рождения полая стопа. Такая же стопа у отца . С возрастом прогрессировагия нет, трудности с подбором обуви. Также сложно ходить на пятках и носках. Но с этим служил в армии. Что это может быть ? Планируем рождения ребенка.
Здравствуйте, может быть собственно полая стопа как изолированное заболевание стопы, без какого либо сочетания с генетическими нарушениями.
Боль в стопе от поясницы
4 ответаДавно побаливает стопа, больно наступать иногда. В январе 2025 сильно прихватило спину. Сделала МРТ и поясничного отдела и стопы. Так же была проведена артроскопия коленного сустава в сентябре (частичная резекция мениска). Оперирующий хирург по жалобе на стопу отправил к...
Уважаемая Елена, По МРТ стопы признаки «шпоры» (пяточного остеофита) напрямую не всегда описываются. Чаще радиолог пишет об изменениях в области пяточной кости или плантарной фасции, либо о признаках артроза мелких суставов стопы. То есть подтверждением «шпоры» служат именно костные разрастания и воспалительные изменения в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Что касается поясницы: протрузия L5–S1 действительно может давать периодические ноющие боли в пояснице и иррадиацию в ногу, но у вас она справа, а основные жалобы — слева. Поэтому основной вклад в боли стопы вносит артроз/шпора. Однако сам позвоночник тоже «отзывается», особенно после нагрузки и вынужденной походки — в таких ситуациях мышцы спины начинают работать компенсаторно и дают болевой синдром. Проблемы с позвоночником (спондилопатия или остеохондроз) - это хроническое заболевание. Оно чаще и протекает с обострениями и ремиссиями. Сейчас лечение, которое вы получаете (Мидокалм и Мильгамма), вполне обосновано: Мидокалм снимает мышечное напряжение в пояснице, Мильгамма улучшает питание нерва и помогает при корешковом раздражении. В таких случаях также рекомендуют: Продолжить курс препаратов по схеме, назначенной врачом. Подключить лечебную гимнастику для поясницы (ЛФК), укрепление мышечного корсета. Для стопы — стельки, разгрузка, местное лечение у ортопеда. Контрольное МРТ позвоночника имеет смысл делать только при нарастании симптомов (стойкое онемение, слабость в ноге, выраженная боль). Таким образом, В стопе боль связана с артрозом и возможной шпорой. В пояснице протрузия может давать периодические ноющие боли, особенно при нагрузке и нарушении походки. Сейчас лечение консервативное, операции не требуется. https://t.me/doctorotvetit Здесь вы можете найти комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
Стопа "горит", если по ней провести рукой
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, кроме артроза. При нарушении чувствительности, назначают ЭНМГ для оценки работы нервов. При артрозе суставов стопы обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611, изготовить и носить индивидуальные стельки. 3. После уколов Амелотекса переходят на таблетированные препараты: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать при подагре
8 ответовОбострение подагры температура 37.2 опухла правая стопа
Здравствуйте. Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа. Соблюдение гипопуриновой диеты. При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя. После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата. Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.