
Здравствуйте.
Да, при ферритине 42 (нижняя граница нормы) на фоне хронической усталости, тумана в голове, сухости кожи и нарушений сна возможна латентная железодефицитная состояние, даже при нормальном гемоглобине.
Гемоглобин ещё долго может быть в норме.
Железо необходимо для синтеза дофамина и миелина -его дефицит вызывает утомляемость, тревожность и когнитивные нарушения.
Анализы Ферритин 42 и не вижу кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты без них железо не может встроиться в гем -стоит в очереди.
Однако важно проверить кофакторы эритропоэза: витамин B12 (кобаламин), фолиевую кислоту (B9), а также витамины B1, B6, магний их нехватка приводит к аналогичным симптомам, особенно к нейропсихиатрическим.
Низкий B12 или магний могут провоцировать депрессию, тревогу, бессонницу.
Не исключено сочетание дефицитов и функциональных расстройств, но начинать нужно с коррекции питания и лабораторной диагностики, а не сразу с психиатра.
Рекомендовал бы на очном приеме: Сдать B12, B9, 25(OH)D, ТТГ, Магний, при необходимости гликированный гемоглобин.
Только после этого решение о консультации профильного специалиста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев