Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адаптогены
3 ответаЗдравствуйте! Можно ли при онкологии (рак почки) с метастазами принимать адаптогены - женьшень, кордицепс? Лечится таргетной терапией. И как улучшить аппетит у больного? Состояние депрессивное, угнетенное.
Здравствуйте. Да, подобные БАДы, средства применять можно. Противопоказаний нет. По поводу сниженного аппетита, если на фоне приема лекарств организм тяжело усваивает пищу, то попробуйте к основному приему пищи добавлять ферментные препараты 1 капсула микразима или креона, таким образов можно увеличить объем принимаемой пищи и ее усвояемость. То что касается депрессивного состояния, здесь можно попробовать обратиться к врачу-неврологу, для назначения антидепрессантов, нередко только этими средствами + соответственно с помощью эмоциональной поддержки можно человека вытащить из депрессии.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У мамы 4 стадия онкологии поджелудочной железы (головка) с метастазами в легкие. Планировалось поставить порт и проводить химию. Сдала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Смущает плохой анализ мочи и плохой анализ крови - билирубин, алт, аст, срб....
Здравствуйте! По анализам отмечается повышение печеночных ферментов, билирубинемия. С такими показателями печеночных ферментов на лечение не берут. Поражения печени по результатам обследований нет? Сейчас нужно начать вводить гептрал внутривенно 400 2 раза в день 7 дней, после перейти на пероральные формы 400 2 раза длительно. Нужно оценить показатели прямого и непрямого билирубина, если есть механический компонент, решается вопрос о дренировании/стентировании. Пока можно начать прием урсосана 10 мг на кг вечером 7 дней и повторить анализ. В моче сплошь оксалаты , что может встречаться при мочекаменной болезни или погрешностях в диете. Ничего критичного в остальном нет.
Высокий уровень витамина В12 в анализе
10 ответовДобрый день! Сдала анализы для профилактики. Меня напугал избыток витамина В12 при СОЭ 22. Начиталась, что это при онкологии. Также повышены мочевая кислота, холестерин, гематокрит, гемоглобин. Помогите, пожалуйста, прочитать анализ в совокупности показателей.
Нет, таких данных нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
невролог прописала больному с рпж с мтс в целях профилактики после инсульта цераксон и цитофламин, не спровоцирует ли эти препараты ухудшение в лечении онкологии?
Здравствуйте. Цераксон с цитофлавином не ухудшают течение онкологического процесса и не снижают эффективность химиотерапии с гормонгтерапией, данных об ускорении роста опухоли во время приёма этих препаратов нет
Здравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 74.2 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г. (папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ). 28 ноября прошла первый курс имуннотерапии препаратом «Ниволумаб» - выписку с подробным описанием прилагаю. В...
Здравствуйте! Пациентка сложная и коморбидная. Чтобы ничего не упустить из важных обстоятельств лучше согласовать тактику с очным врачом. Согласно выписке по низкомолекулярным гепаринам подойдёт клексан 0.4 в сутки подкожно. Из пероральных препаратов (антикоагулянтой терапии) можно выбрать эликвис 2,5 мг 2 раза в день (уже вне гепаринотерапии). Пероральное железо у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, болезнями онкопрофиля скорее всего не сработает. Коэффициент НТЖ ниже 19% подтверждает железодефицит. Ферритин повышен ложно как острофазовый белок воспаления. Коррекция анемии будет проводиться по средствам эритропоэтина ( например 10.000 МЕ 3 раза в неделю). При необходимости введения железа- можно рассмотреть Феринжект внутривенно и аналоги( исключительно в стационаре ).
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение при походе в туалет
13 ответовДобрый день. У мужа в анамнезе рак лёгкого (аденомакорцинома 1 стадии), 5 лет назад опухоль удалили, ремиссия уже 5 лет (каждый год проходит обследования), несколько дней стало беспокоить при походе в туалет алая кровь из ануса, прям не капли, а достаточно нормальный объём,...
Здравствуйте Если причина кровотечения со стороны анального канала и прямой кишки исключена (а геморрой и анальная трещина - самые частые из причин) - то бесспорно показано выполнение колоноскопии для осмотра толстой кишки - для исключения наличия опухолей и полипов Одна опухоль, к сожалению, никак не гарантирует отсуствие второй в течение жизни Метастазы рака легкого в кишку - огромная казуистика
Расшифровка анализов крови при онкологии
13 ответовДобрый вечер!у пациента рак прямой кишки 4 стадии , повышены лейкоциты , есть ли шанс на проведение лучевой терапии или химии для спасения жизни? Анализ крови прикрепляю.
Ознакомилась с Вашими документами. Вам показано противоопухолевое лекарственное лечение по комбинированным схемам - химиотерапия+ таргетная терапия. Выбор самой схемы определяется от состояния пациента. Лейкоцитоз может быть связан с каким-либо инфекционным или воспалительным процессом- курс антибиотиков широкого спектра вполне приемлем для Вас в данной ситуации. Однако, изменения крови могут быть вызваны и опухолевой интоксикацией. Также, снижено железо крови, гемоглобин - необходимо досдать ферритин, чтобы понимать как корректировать анемию. Ваша тактика такая: Вы пропиваете курс антибиотиков и пересдаете общий анализ крови. Далее начинаете курсы лечения.
периодичные боли отдающие в нижнюю конечность. стоит стен в правой почке, в левой нефростома. онкология шейки матки
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос. Обезболивание обычно начинают с препаратов НПВС таких как, Парацетамол, Нимесулид, Диклофенак и др. При их неэффективности переходят на следующую ступень -слабые опиоды-Трамадол. При выставленном диагнозе онкологическое заболевание и указанием на болевой синдром, выписать рецепт на Трамадол может участковый терапевт на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие витамины можно при онкологии
6 ответовДобрый день! Мой диагноз: рак прямой кишки, с метастазами в печени, легких и в костях, Боли в пояснице и в нижних конечностях, прокапываю раз в месяц золедроновую кислоту, вопрос, можно ли в это время пить витамины с кальцием, если да, то какие?
Здравствуйте! Витамины разрешены. В том числе с кальцием. Кальций д3 никомед, либо в составе поливитаминов - алфавит классик.