Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Для подтверждения тендиноза и исключения артроза, бурсита провести МРТ/УЗИ и рентген сустава
Можно добавить к лечению:
Инъекции PRP/гиалуроновой кислоты для регенерации тканей.
- Ударно-волновая терапия + ЛФК (упражнения на укрепление и растяжку мышц бедра, аквааэробика).
- Короткий курс кортикостероидов при сильной боли.
- Избегать длительного сидения, наклонов.
- Использовать ортопедическую подушку и амортизирующие стельки
- Контроль веса
- Ношение бандажа на сустав при нагрузках.
-Хирургическое лечение рассматривается при отсутствии улучшений через 6-12 месяцев (артроскопия, тенотомия).
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заразиться гепатитом б после лечения в ковидном госпитале или от приёма антибиотиков? У отца обнаружили гепатит б, опасные контакты исключает, в стоматологии и больницах не был до этого момента.
Если переспал с носителем геп б, есть возможность не заразиться скажите скажите скажите пожалуйста очень срочно надо аааааааа*ааааааааааааааапррррррппппппппппппппппааааааааааааааааааааааааааааааааааа
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста найти ответ на следующие вопросы:
1. Через какое время от предполагаемокого "опасного" контакта можно сдавать анализ на гепатит Б, чтобы быть уверенным в результате? месяц, три - больше?
2. Какой анализ на гепатит Б сдавать? Какой именно...
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы по порядку:
1. Инкубационный период гепатита Б составляет от 1 до 6 месяцев, в среднем - около 3 месяцев. Для надежности рекомендуется сдать анализ через 3-6 месяцев после потенциально опасного контакта. Более ранняя диагностика может дать ложноотрицательный результат.
2. Для скрининга и диагностики гепатита Б обычно определяют поверхностный антиген вируса (HBsAg) методом ИФА. При положительном результате дополнительно проводят определение антител к core-антигену (анти-HBc IgM), чтобы дифференцировать острую и хроническую инфекцию.
3. Определение ДНК вируса гепатита Б (ВГБ) методом ПЦР показано не для первичной диагностики, а для мониторинга вирусной нагрузки при установленном диагнозе хронического гепатита. HBsAg является основным серологическим маркером и должен определяться в первую очередь. Сдавать оба анализа одновременно нецелесообразно.
Итак, через 3-6 месяцев после контакта я бы рекомендовал Вам сдать анализ на HBsAg. Если он окажется положительным, врач назначит дополнительное обследование, включающее определение антител анти-HBc IgM и, возможно, ДНК ВГБ. Но начинать нужно именно с HBsAg. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня предположительно невропатия левого б/б нерва. Невролог назначил пить цитофлавин 2 таб х 2р 25 дней и после него тизанидин на ночь ещё 30 дней.
По невнимательности я пропила курс цитофлавина по 1 таблетки вместо 2х, тизанидин ещё не начинала.
Сейчас к...
Здравствуйте, препарат цитофлавин содержит витамины группы В и сосудистый компонент, оказывая общетонизирующее действие и улучшая кровообращения в сосудах, но достаточного количества исследований для подтверждения эффективности цитофловина в лечении невропатии большеберцового нерва не проводилось. Возможно применение цитрфлавина более длительное время для получения дозы, которую назначил невролог (если нет аллергической реакции, то вместо четырех таблеток в сутки на протяжении 25 дней принимать по 1 таб х 2 раза около 2 месяцев) для общетонизирующего действия и улучшения питания различных тканей организма.
Препарат Тизанидин уменьшает избыточное напряжение мышц и мало взаимодействует с цитофлавином, но требует осторожности в приеме в связи с возможным снижением артериального давления. Назначенную дозу Тизанидина можно принимать независимо от приема цитофлавина, но под контролем артериального давления. Выздоравливайте.
Переболел гепатитом б,с более 20 лет назад, пролежал в больнице около 1,5 месяца.Буквально неделю назад сдал анализы ,вирусы гепатита б, с,не обнаружены,остались антитела гепатиту с,скажите мне я являюсь носителем инфекции
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёночка произошло вторичное инфицирование ранки, на месте заусеницы, это называется паронихия. вы правильно начали накладывать мазь левомеколь. Так же присоедините ванночки с ромашкой 2 раза в сутки или обработку пальчика водным хлоргекстдином или мирамистином, а затем продолжайте использовать левомеколь 2 раза в сутки на 4-5 дней
Приложите фото, если есть возможность, для оценки воспаления, и возможной коррекции рекомендаций
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил "Бициклол" на два месяца. Почему то антитела гепатита Б повышены, а результат по 6 анализам на гепатит Б - отрицателен. На все 6 анализов - отрицателен. Но высокие антитела гепатита Б уже 6 месяцев. Сейчас немного снизились. Летом было 256, а сейчас 214. Что то...
Как гепатолог пишу, что Вы перенесли гепатит В, и учитывая что aHBe отрицательные - Вы полностью выздоровели.
Можете продублировать вопрос в раздел гепатологам, там коллеги увидят его и напишут свое мнение, уверена что оно будет таким же как мое, а Вам станет еще спокойнее.
Все у Вас хорошо!