Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Какая категория годности
7 ответовЗдравствуйте! Проходил кардиологическое обследование: ЭКГ в покое и ЭКГ при нагрузке, а также УЗИ сердца. Результаты обследований и заключения прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какую категорию годности поставят в моем случае?
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Мама, сейчас 93 года, всю жизнь страдала запорами, дефекация была раз в 3 дня, последние 2 года принимала ежедневно фитолакс по 1 табл., стала ежедневная дефекация. Сейчас лежит уже больше месяца, перелом шейки бедра. Пробовала вначале давать ей также фитолакс, помогло по 3...
добрый вечер, по виду как выглядит стул? заметны ли примеси крови и слизи? Есть результаты обследования? УЗИ брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия возможно? В таких случаях рекомендован прием сорбентов- например энтеросгель, дозировку начните с 1 столовой ложки между приемами пищи. И по стулу будете корректировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
2 ответаИзвините, но у меня такой вопрос. С диагнозом фибрилляция предсердий меня увозят на скорой или терапевт выдает направление в кардиологическое отделение 2 раза в год осенью и весной (страдаю этим заболеванием 3 год). 18 марта я почувствовала себя плохо, было давление 180/120 и...
Добрый день, Вы работаете? Вас на больничном оставили? Если нет, надо было врачу сообщить, что у вас 20ого суд. Теперь необходимо обратиться в амбулаторию для получения выписки из амбулаторной карты, с фактом осмотра 18.03.20,конечно, с учётом ваших хронических заболеваний, врач может написать в этой выписки, что вам был показан домашний режим в течение 7 дней после эпизода повышения артериального давления
Добрый день! У родственника произошел ишемический инсульт, парализована левая сторона, речь не нарушена, проблемы с пямятью на текущие события После больницы определили его в санаторий, при проверки давления оказался высокий пульс 110,пробовали снижать таблетками, пульс...
Ответила в первом вопросе.
Здравствуйте? Мне 39 лет. Сегодня ночью проснулась от сильной боли в верхней части левой груди, усиливающейся при движении. Встала, померила давление, максимально было 202 на 125, пульс 166. Вызвала скорую, дали каптоприл и сделали ЭКГ, она в норме. Давление упало, боль не...
Здравствуйте По проведенным обследования(эхо кг, экг и тропонин) нет данных за острую патологию сердца Обычно боль усиливающаяся при движении характерна для нервно-мышечных проблем Принимали обезболивающий препарат? Какое обычно давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежал по ОМС если считать дневные стационары раз 10. На буйном курят в туалете, дерутся под вопросом, видело красный глаз, но такое можно сделать легко ударом себе в лоб ладонью раз так четыри, ну у кого какой глаз. Крутое отделение - в разбежку - давно - летом - толпа...
Здравствуйте. Клозапин часто вызывает избыточное выделение слюны.Слюна скапливается в горле, что провоцирует кашель и рвотный рефлекс. Вызывание рвоты в течение 2-5 часов это опасное состояние. Это может привести к повреждению пищевода, потере электролитов и ухудшению состояния зубов. Ваша резкая реакция на бытовую химию и табак может быть как аллергией, так и особенностью психического состояния. В бесплатных отделениях по ОМС сложно избежать запахов и курящих соседей. Каленые стекла в таких учреждениях стандарт безопасности. Сообщите психиатру в ПНД о многочасовой рвоте и слизи. Врач может скорректировать лечение. При госпитализации можно попросить перевода в палату для некурящих, ссылаясь на задыхание и непереносимость табачного дыма.
Стенокардия
14 ответовЗдравствуйте! 18 апреля попала в кардиологическое отделение с приступом жжения в груди, в отделении купировали его в/в введение нитроглицерина, 20 приступ повторился был сильнее и дольше по времени т.к. дежурный доктор не делал экг и не мерил давление а только сделал укол...
Здравствуйте, Елена. Тропонин значительно повышен, это говорит об опасности инфаркта. Необходима срочная госпитализация для уточнения диагноза и проведения коронарографии. Вызывайте скорую помощь!
Результаты КТ грудной клетки
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Папе 54 года. В начале февраля с сильными болями в груди так же с температурой 38.5 папу забирает скорая в кардиологическое отделение. Там ему проводят стентирование. В больнице себя чувствует очень хорошо. Через неделю выписывают. На...
Здравствуйте. По скт нет данных подозрительных на онкологический процесс. Показаний для направления к онкологу так же не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавали планово кровь из пальца, по результатам анализа гемоглобин 83. Участковый врач настаивает на госпитализации в отделение и лечение. Во время беременности у меня гемоглобин всегда был в норме. Упал до 109 после кесарево сечения. Ребенок кушает хорошо, прибавка в весе и...
Добрый день Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), но нужно оценить еще эритроцитарный индексы и эритроциты по анализу