Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав более месяца, с утра вроде спокойно, при ходьбе начинает болеть, больно сгибать, тяжело ходить по лестнице. Прошёл МРТ, заключение: повреждение медиального мениска коленного сустава stoller 3a. Есть диск, нужна консультация о дальнейших действиях и...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Там уже такое повреждение мениска 3а, что почти 3б. Скоро разорванная часть оторвется окончательно и поплывет по суставу, блокируя его. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. При артрозе 1-2 ст ожидается хороший результат. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Беспокоит коленный сустав
10 ответовДобрый день, на сво получил осколок в коленный сустав, наступаю на ногу с болями, не могу полностью разогнуть и согнуть колено. Возможно ли удалить осколок?
Здравствуйте, есть какие либо медицинские заключения и исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горячий коленный сустав
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2годика 3 мес. Месяц назад переболели ОРВИ. Через недели полторы увидела что чуть опух сустав и горячий на ощупь, температура 37,6 была. Пошли к травматологу, сделали рентген, сдали кровь, сказали артрит, синовит коленного сустава. Ревмопробы...
Здравствуйте. По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит суставов. Он обычно развивается после простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. В таких случаях обычно рекомендуют: - детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 При спокойных анализах крови и ревмопробах переживать не о чем. Постепенно пройдёт, но может ещё несколько раз дать о себе знать. Так протекает болезнь. Красные флаги - это отёк, покраснение сустава, температура. Тогда сразу скорую вызывайте. Не думаю, что потребуется. Крепкого Вам здоровья.
Уколы в коленный сустав
1 ответможно ли вводить в коленный сустав при гонаортозе одновременно плазму кови и флексотрон плюс через одну иглу
Добрый день. Нет нельзя, т.к. это 2 разные по составы инъекции и разные по размеру должны быть иглы.эти процедуры делают с интервалом не менее 1й недели между ними.
Хрустит коленный сустав
1 ответЗдравствуйте. Родила 6 месяцев назад. Кормлю грудью. Сейчас во время ходьбы сильно хрустит коленный сустав. Так же появляется боль в челюстной суставе, когда зеваю или широко открываю рот. Что попринимать?
Добрый день! Я бы рекомендовала для начала посмотреть в крови уровень кальция и витамина Д. При снижении начать прием комплексных препаратов(кальцемин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит коленный сустав
3 ответаПримерно месяц назад болел коленный сустав. Проставила обезболивающее и гормональные уколы. Через пару дней боль прошла. По приезду с вахты решила сделать МРТ. Хотелось бы консультацию врача по заключению обследования.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ -хорошо, что вы решили сделать МРТ после стихания острых симптомов.Гормональные и обезболивающие уколы быстро сняли боль и воспаление,но само обследвание показывает, из за чего именно возникла проблема. В Мрт заключении нет катастрофических изменений (например, полных разрывов связок или тяжелого артроза), требующих срочной операции. Описанные изменения носят преимущественно воспалительный и начальный дегенеративный характер.1)Умеренный лигаментоз передней крестообразной связки Лигаментоз это процесс,когда связка восстанавлвается после микронадрывов или хронического растяжения,и в её структуре откладываются соли кальция или разрастается рубцовая ткань.Связка цела,ноперенесла повышенную нагрузку.Начальные проявления дегенеративных изменений внутреннего мениска 1ст. это самые начальные, минимальные изменения внутри самого мениска.Отечные изменения супрапателлярного жирового тела (проявления импинджмент-синдрома,он означает, что эта жировая ткань периодически ущемляется или сдавливается между костями при движениях колена.Это вызывает её отек и может быть источником ноющей боли.Что делать- МРТ это лишь снимок.Врач должен очно осмотреть колено, проверить его стабильность, провести тесты на мениски и сопоставить снимок с вашими жалобами.Постарайтесь пока избегать глубоких приседаний, прыжков и длительного бега.На время физической работы (особенно на вахте)может быть рекомендовано ношение легкого эластичного наколенника с фиксацией коленной чашечки.Основной способ убрать импинджмент-синдром и разгрузить мениск это укрепить четырехглавую мышцу бедра (ЛФК). Когда мышцы в тонусе, они удерживают коленную чашечку в правильном положении, предотвращая ущемление жирового тела.Всего доброго !
Вопрос ортопеду
1 ответкак разрабатывать коленный сустав после перелома мыщелка коленного сустава
Если перелом сросся, то разработка контрактуры проводится без особенностей. Обратитесь к массажисту.
Здравствуйте! У мамы (58 лет ,лишний вес) боль в коленном суставе ,лечение медикаментозное курсами ,инъекции в коленный сустав выполнялись. Сегодня она сделала рентген коленного сустава ,на данный момент на больничном . Периодически обостряются боли в голеностопном...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгенограмм имеется гонартроз 3 ст. Если описанное в вопросе проведенное консервативное лечение не даёт результата, то стоит вопрос о тактике дальнейшего лечения, оперативный путь (эндопротезирование сустава). Есть вариант околосуставно и внутрисуставной блокад, но это не лечение, это временный эффект. Естественно, сбросить лишний вес. Вы не уточнили, с какой периодичностью выполнялись инъекции в сустав и что были за препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
3 ответаСделал МРТ коленного сустава. На днях пойду к врачу. Он кроме заключения так же ни чего не посмотрит. Хотелось бы узнать мнение других специалистов касаемо лечения. Да и вообще достаточно ли будет консервативного лечения или может есть то, что с наибольшей вероятностью...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениски связок в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. После уменьшения отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза с силиконовым кольцом для надколенника. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.