Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангиография на гепарине
13 ответовЗдравствуйте, маме 75 лет поступила позавчера в стационар с болями в руке и за грудниной, с пятницы Коля дважды в день гепарин, дополнительно дают в таблетках кардиомагнил, на завтра назначили ангиографию сосудов с контрастом. Скажите пожалуйста, почему они так делают ведь...
Светлана , на доброе здоровье ? Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Пятый день в/м 2 р. в день Коля антибиотик Цефтриаксон, один раз в день в/в кальция глюконат ( горячий укол) , три раза в день промываю нос долфином и через 15 минут после промывания капаю капли Полидекса, Синупрет 2 таб. × 3 р. в день тоже пятый день. Когда станет легче?...
Здравствуйте . Кроме температуры ,еще какие жалобы сохраняются ? Обычно на 5 день антибактериальной терапии должно было быть улучшение . Подскажите есть ли выделения из носа ? Как дышит нос ? Нет ли головной или лицевой боли ?
Добрый день. Повредила колено на снежной горке, спускаясь на ватрушке. Сделала МРТ, кололи уколы алфлутопа в колено, также витамины b. Повреждение на МРТ 3б столер медиального мениска заднего рога. Острая боль прошла. При ходьбе ощущаю небольшую боль. Боковые повороты ноги...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла коленка что делать?
3 ответаДобрый день.У меня сейчас опухает левый коленный сустав.Утром особенно сложно встать на ноги устойчиво.Ревматолога у нас нет в городе.Проколола курс алфлутопа и пила мелоксикам,но без изменений.Подскажите пожалуйста какой курс лечения мне нужно пройти опираясь на мои...
Добрый день. С целью корректной постановки диагноза Вам в идеале необходимо пройти дообследование. В частности выполнить общий анализ крови+соэ, биохимический анализ крови на с-реактивный белок, мочевую кислоту и ревматоидный фактор. Однако одностороннее поражение сустава скорее говорит за его посттравматическую природу (недостаточно данных анамнеза), или, возможно артроз. Ваши симптомы малохарактерны для подагрического или ревматоидного артрита. В идеале также ввполнить мрт данного коленного сустава (как альтернативу можно УЗИ,но лучше МРТ) и проконсультироваться повторно с результатами вышеперечисленных исследований. В настоящий момент с целью купирования болевого синдрома и отека принимайте нпвс (лучше высокоселективные, такие как эторикоксиб 60 мг 1 р/с утром 5-7 дней или нимесулид 100 мг 2 р/д 5 - 7 дней. Если есть проблемы с желудочно- кишечным трактом (язвы, эрозии), тогда под прикрытием ипп (омепразол 20 мг утром за 30 минут до едыили пантопразол 40 мг утром за 30 мин до еды на весь курс лечения).
Помощь в расшифровке анализов
9 ответовДобрый день,Два месяца назад сдавали общий анализ крови , был снижен гемоглобин 118, пропил препараты железа. Сейчас снова сдал общий анализ , беспокоят некоторые изменения особенно понижение тромбоцитов. С чем это может быть связано? Нужно ли что то делать? В данный момент...
Совершенно верно. Однократное их снижение в таких пределах предполагает только наблюдение.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как помочь: у брата стали болеть колени, полгода носит тяжести (ящики 30-50кг). Обратиться там не к кому, отпуск не знай, чтоб подлечиться...Есть мазь Диклофенак. На ночь мажет- в спокойном состоянии утихает, но при ходьбе беспокоит,...
Здравствуйте, Надежда. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Диагноза пока нет. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Это современные препараты типа Алфлутопа. Но если нравится Алфлутоп, можно его проколоть. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий аст при антибиотике
5 ответовЗдравствуйте, мы лежим с дочкой 5 лет в инфекционной больнице с пневмонией, односторонняя, средней степени тяжести, вызвана метапневмовирусом, перешла в бактериальную, не маленькая. Ц реактивный белок при поступлении был 152. Коля цефтриаксон 1 раз в день. Температура...
Добрый день. АСТ - печёночной фермент, также как и Алт могут повышаться на фоне болезни, также приема лекарственных препаратов, в том числе антибиотики, жаропонижающее Данные изменения часто встречаются во время болезни, как правило данное состояние неопасно, курс лечения антибиотиками продолжают , в динамике через 10 – 14 дней желательно контроль данных анализов
Добрый день! Прописали курс 10 уколов алфлутопа внутримышечно по 2 мл через день и физиотерапия магнит 7 дней ( беспокоит плечо). На фоне начатой терапии (3 укола, 2 магнита) около 3-х дней температура 37-37'2, упадок сил, других явных признаков заболевания пока не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа При таких результатах от 11.03 мы видим признаки инфекционного воспалительного процесса, возможно нарастающего Афлутоп это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен. Неизвестно действующее вещество и как оно действует. В своей практике категорически не рекомендую использовать Магнитотерапия также самостоятельным лечебным эффектом не обладает, может в комплексе использоваться Уточните пожалуйста, у вас установлен диагноз по плечу - артрит, артроз? Какую диагностику проходили? В таких случаях необходимо пересматривать тактику лечения в связи с неэффективностью текущей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Назначения при артрите,деформирующего артроза 3 степени, хронического синовиита, бурсита.Утолщение связки надколенника и большеберцовой коллатеральной связки. Изменение положения и структуры минисков?
Вот я и уточняю. Возможно- речь идет об эндопротезировании суставов. Так уж не тратить время и деньги на ерунду вроде афлутопа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы в брюшной полости
3 ответаДобрый день. Ребёнок 3 года и 10 месяцев. Сейчас лежим в больницы с двусторонней пневмонией, Коля антибиотик, еще за 3 дня до стационара болел живот, в стационаре сделали узи полых органов и лимфоузлов. Заключение: Акустический доступ удовлетворительный. Визуализация...
Здравствуйте, судя по узи не вполне корректное заключение, так как описаны забрюшинные лимфоузлы, а в заключении написано мезаденит, это значит увеличены лимфоузлы в брыжейки кишки, хотя в протоколе они вообще не описаны. Но думаю врач имел ввиду все таки увеличение мезентериальных узлов, гипоэхогенный корковый слой всегда бывает при увеличении лимфоузлов, кровоток тоже в норме присутствует в лимфоузлах. Поэтому в общем и целом ничего страшного судя по узи нет, это все лишь реактивно увеличеные лимфоузлы, которые среагировали на инфекцию (пневмония), они могут давать боли, лечить их не нужно, они сами постепенно уменьшаться, когда ребенок выздоровеет.