Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит
4 ответаДобрый день Ребёнку 6 мес, поставили диагноз пиелонефрит. Дважды лежали в больнице (первый дневной стационар, второй обл. больница) кололи антибиотик (в разных поликлиниках - разный). В конечном итоге при выписке все хорошо, потом опять плохие анализы мочи (лейкоцитов...
Здравствуйте. Лечебные мероприятия при хроническом пиелонефрите включают как медикаментозные средства, так и немедикаментозные способы терапии. Немедикаментозная терапия Пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать диурез (объём мочи) на адекватном уровне. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Предпочтение отдаётся витаминизированным ягодно-травяным отварам с мочегонным эффектом (брусничный, клюквенный морс или чай). Исключение — больные с артериальной гипертонией, так как у этой категории пациентов количество жидкости следует ограничивать до одного литра в сутки. Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Медикаментозная терапия Эпизоды обострения хронического пиелонефрита в обязательном порядке требуют назначения антибиотиков. Для повышения эффективности антибиотикотерапии требуется выделение культуры возбудителя с определением чувствительности к разным группам препаратов. Учитывая высокий риск наличия нефросклероза и почечной недостаточности, дозу антибактериального препарата рассчитывают, опираясь на показатели пробы Реберга. При неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней тяжести чаще всего используется монотерапия одним препаратом. Антибиотик принимают перорально курсом 10-14 дней. В качестве средств эмпирической антибиотикотерапии (до определения возбудителя и исследования его чувствительности) применяют фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») или цефалоспорины III поколения («Цефиксим» и аналоги) При тяжёлом течении рецидива хронического пиелонефрита антибиотики назначаются парентерально — в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При точно установленном возбудителе возможно назначение защищённых бета-лактамов («Амоксиклав»), аминогликозидов или карбапенемов. Но лечим мы не анализы, а клинические проявления. Если у Вас нет температуры, болей, то стоит лечиться только мочегонными препаратами и соблюдать входную нагрузку. Очень кстати подойдёт и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели.
Удаление почки
5 ответовДобрый день, мальчик 3.5 года, была дважды эндопластика устьев мочеточника, по данным УЗИ нефросклероз слева. В РДКБ проведена повторно цистография-ПМР слева 3 ст. Выполнена цистоуретроскопия-мочевой пузырь трабекулярный-эндопластика левого устья мочеточника ДАМ+0.6. В задней...
Здравствуйте. Функция уже никакая. Необходимо сдать кровь на креатинин, мочевину. Консультация детского нефролога. Почки парный орган, даже с одной почкой живут нормальной жизнью.
Здравствуйте! У дочери 6 месяцев, с рождения снижена функция правой почки, она не копила контраст на кт (когда обследовались по поводу нейробластомы). Лечение основного заболевания было только хирургическое, по пэт кт метастазов нет. Анализы мочи в норме, цистография -...
Добрый день. Вероятно, это участки фиброза, которые отражаются этими очагами. Вам необходимо наблюдать за уровнем креатинин, мочевины, цистатином-с крови и общий анализом мочи для исключения развития почечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМР 4 степени
3 ответаДобрый вечер. Подскажите , у ребенка ( 1.8 года) второй день пропал аппетит, была рвота (два раза утром) , сонливость и ходит в туалет по маленькому 2 раза в сутки, но в больших количествах. Нас выписали из больницы несколько дней назад, по узи - признаки утолщения слоистых...
Здравствуйте. При данной патологии могут быть частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей. А это уже может вызывать симптомы. Рекомендовано сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и общий анализ мочи "свежий", также проверить общий анализ крови и биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. У педиатра наблюдение, также у детского уролога/нефролога. Ребёнку рекомендовано дообследовать на пузырно – мочеточниковый рефлюкс, пройдя не только цистографию, но и внутривенную экскреторную урографию. Данная патология лечится хирургическим путём.
Каликопилэктазия
13 ответовЗдравствуйте, ребенку год и 3 месяца, с рождения ставили гидронефроз, потом каликопилэктазия! Лежали в 3 месяца в стационаре, делали цистография (заброса нет), урографию сделать не получилось, выписали, сказали наблюдаться и сдавать мочу периодически! Последнее узи показало...
День добрый. Да, такое лечение вполне адекватное, но лучше 1/4 табл 3 р/сут. Моча с небольшими воспалительными отклонениями. Контроль мочи через 3 дня, контроль УЗИ через неделю. Сдать ОАК, креатинин, мочевину, консультация педиатра.
Добрый день, хотелось бы узнать есть ли действительно у ребенка эта болезнь? Неделю назад поднялась температура, госпитализировали с диагнозом инфекция мочеполовой системы. Сделали узи почек и на его основании уролог предполагает диагноз пузырно-мочеточниковый рефлюкс....
На фоне острого состояния данные процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистография и урография девочке до года
15 ответовЗдравствуйте! Раннее писал сюда, у дочки за 7 месяцев два раза было восполение мочеполовой системы. По узи с рождения расширенны лоханки до 4 мм при воспалении было 6 мм Были на консультации у нефролога и уролога. Нефролог советовала лечь на госпитализацию для проведения...
Здравствуйте вашему ребенку делали цистографию для исключения рефлюксов, которые часто приводят к рецидивирующим инфекциям мочевой системы у детей раннего возраста. Экскреторную урографию проводят, если есть аномалии развития почек, пиелоэктазия больших размеров более 10 мм. Поэтому показаний к урографии действительно у вас нет. Тем более с учётом того, что ребенок лихорадит вам не стоит делать эту процедуру.
Рецидив 2 раз инфекции мочевых путей. Назначают цистографию. Хотелось бы понять должен ли рентгенолог обработать наружные половые органы, перед введением котетера в уретру? И должны ли обезболивать местно? Т.к я понимаю процедура болезненная. И если у ребенка повышенная...
Доброе утро.Обработка проводится.Перед катетеризацией обезболивание не проводится.Цистография необходима,чтобы исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Здравствуйте. У ребёнка в пол года случился пиелонефрит. Сделали цистографию поставили пмр 1-2ст. На рентгене была еле заметная пунктирная линия. Через 1.5 года легли в стационар переделать цистографию. На первом снимке при наполненом пузыре ребенок дернулся и он получился...
Здравствуйте. У детей бывает, что ПМР проходит самостоятельно, без оперативного вмешательства. Не видя снимки сложно ответить на вопросы. Вам снимки выдали? Можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30.03 была коррекция ПМР (двухсторонний 3 степени). В апреле анализы мочи были в норме. Сейчас опять повышенные лейкоциты, бактерии и нитриты. Не болели, были чуть чуть сопли. Недели 2 назад покраснел кончик пениса к вечеру, побрызгала мирамистин, на утро все...
Здравствуйте, в данной ситуации назначают контроль общего анализа мочи по всем правилам+ сдать анализ мочу на посев на микрофлору с расширенным спектром чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Назначают приём канефрон по схеме дети.