Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня болит плечо 6 месяцев, сразу обращалась к неврологу, кружилась голова при наклонах, сказал от шейного хондроза, назначили уколы сосудистые и артрозан, физкабинет на шею, массаж шеи, ЛФК. Просила рентген плеча, сказали - лечи шею.Головокружения прошли а...
У Вас имеются показания для артроскопической операции.
Признаки повреждения передневерхнего и переднего сегментов суставной губы гленоида по типу SLAP - это консервативно не лечится. Кроме того, есть признаки импиджмент синдрома, что то же лучше прооперировать.
Здравствуйте! У мамы болит правое плечо даже в спокойном состоянии. В спокойном просто дергает, а при поднятии руки или, когда что-то делает, то острая боль. В середине октября была на дневном стационаре (диагноз дорсопатия), ей кололи эуфиллин, дротаверин, никотиновую...
Здравствуйте.
Про описанию симптомов наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдром, синовит, бурсит, артроз.
Подтвердить и уточнить диагноз на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. 3 Тл - это много, но если другого нет, то можно и его.
Два сустава не нужно. Одного вполне достаточно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! У меня месяц назад была травма плеча, упала с велосипеда. Ходила на Мрт. Заключение:остеоартроз правого плечевого сустава 2 ст. Акромиально-ключичного сустава 2-3 ст. Признаки дигенеративных изменений и частичного повреждения сухожилия надостной и подостной...
Здравствуйте, по МРТ бурсит (воспаление бурсы сустава) и повреждение сухожилий надостной мышцы, в данный посттравматический период и изначально после травму нужна фиксация косыночной повязкой на 4 нед.
Если сустав не фиксировали, то с воспалением справиться будет труднее.
По лечению на данный момент показано:
На период лечения ограничение нагрузок на сустав. При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (или Аркоксию)
- если боль сильная то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы с осени болит плечо, после НГ где январь-начало февраля делала блокаду( какую не знаю) все равно болит, поднимается рука до груди, говорит что даже ложку бывает тяжело поднять
Сегодня сделала МРТ что по заключению у нее?
Так же у нее есть небольшой горб в области шее...
Здравствуйте!
Дегенеративные изменения сухожилия мышцы означают последствие длительного воспаления вследствие неправильного распределения нагрузки.
Это не то же самое, что с ногой. Протезирование и другие операции делать не надо.
По лечению обычно в таких случаях рекомендуют комплексно пройти курс физиолечения + массаж, затем занятия лечебной физкультурой с инструктором.
Здравствуйте. Болит правое плечо при подъёме руки вверх и отведении назад. Спать на правом боку невозможно. Утром боль усиливается. Пропил курс нестероидных препаратов, сделал 3 укола хонотронаа в плечо, улучшения нет
Я это прочитал в шапке вопроса. Проведенное лечение оказалось неэффективным.
Возможно, из-за недостаточной физиотерапии или на фоне нагрузок.
Препараты рекомендуют заменить и повторить курс, дополнив физиотерапией и строго ограничив нагрузку.
Если от повторного курса терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
По результату МРТ определяется повреждение брюшка надостной мышцы.
Это вызывает боль и посттравматическое воспаление в суставе, ограничивает движения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке 3 недели.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания 3-4 недели и его нужно выдержать.
Через 3 недели начинают ЛФК с пассивных движений в суставе и постепенно переходят к активной разработке.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
На этом этапе можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия, массаж.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5 и\или введение в сустав гиалуроновой кислоты.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Похоже 2 одинаковых вопроса.
Ответил в смежном вопросе. Если Вы задавали 1 вопрос и я ошибся - напишите.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Плечо болит при поднятии руки,в спокойном состоянии не болит,проставил 5 блокад не помогли,сделал МРТ заключение прилагаю,подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. Ситуацияс плечом достаточно серьезная,5 блокад это большая нагрузка на сустав, и отсутствие эффекта от них говорит отом что причина боли механическая, а не просто воспалительная.Частичный полнослойный разрыв это означает что часть волокон сухожилия оторвана от кости на всю глубину, но не по всей ширине сухожилия.
Тендинопатия это дегенеративный процесс (износ и отек), который делает ткани менее прочными и вызывает боль при нагрузке.Почему блокады не помогли,блокады (обычно с глюкокортикоидами) снимают отек но они не могут приклеить оторванное сухожилие обратно. Если есть механическое повреждение лекарство лишь временно маскирует симптомы, а при проблема часто кроется в нестабильности плеча.В таких случаях рекомендуется- Консультация оперирующего ортопеда-травматолога,нужен не просто врач в поликлинике, а хирург специализирующийся на артроскопии плечевого сустава.
Желательно сопоставить снимки МРТ с вашими тестами на подвижность. При повреждении подлопаточной мышцы нарушается внутренняя ротация, что очень не желательно. Реабилитация (ЛФК)самый важный этап.Если хирург скажет что операция пока не обязательна, помогает специализированная реабилитация. Нужен реабилитолог, который научит вас укреплять мышцы-стабилизторы чтобы они компенсировали работу поврежденной части.Также PRP-терапию. Инъекции собственной плазмы обогащенной тромбоцитами может помочь 'подстегнуть" заживление при частичных разрывах. УВТ - Помогает улучшить кровоток в зоне тендинопатии.Артроскопия (вероятнее всего)При частичном разрыве который болит 6 мес. и не лечится блокадами, артроскопический шов сухожилия или дебридмент (очистка) могут быть необходимы.Но это будет ясно на очной консультации. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте ! Дней 10 назад заболело плечо , через несколько дней добавились щелчки в правом плечевом суставе. Сильно выраженной боли нет ,я бы назвала стонущей.Больно становится ,когда вытягиваешь руку вверх или открываешь уличную тяжелую дверь.Сделала рентген (без...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если простым языком, то можно назвать растяжением связок и сухожилий с их воспалением.
Обращаться к травматологу-ортопеду.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит плечо, большей частью ночью ноющая боль, больно отводить руку назад и поднимать вверх.
Сделала рентген и МРТ правого плечевого сустава. По МРТ - повреждения сухожилия надостной и подостной мышц. Минимально выраженный импинджмент-синдром. Остеоартроз...