Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с кистой Бейкера
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты.
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Стал болеть локоть (травмы не было), через неделю врач невролог назначил лечение: артоксан 20 мг внутримышечно 1 раз в день 3 дня, мидокалм 150 мг по 1/2 таб после обеда 1/2 таб на ночь 12 дней, аторика 60 мг по 1 таб после обеда 5 дней (после окончания укола)....
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, будьте добры, какой НПВС лучше применять при сильных, острых болях в пояснице (невралгия)? Диагноз: остеохондроз, спондилез. Боли имеют затяжной характер (согнуться могу, а при разгибании сильные острые боли). При этом Мелоксикам,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Появилась боль в колене, преимущественно болит при разгибании и при подъеме по лестнице с упором именно на больную, правую, ногу, иногда тянет просто так и покалывает. При сгибании-разгибании слышится звонкий щелчок. Ранее такая проблема у меня возникала, тогда...
По МРТ поврежденный мениск 2ст.
А на фото Вы обвели область сухожилий "гусиная лапка".
Если при надавливании по внутренней поверхности под пальцами четко есть боль - это тендинит сухожилий "гусиная лапка".
А если боль где-то внутри колена - это мениск.
Щелчки - это точно мениск.
Врач при пальпации легко разберется.
По лечению ДО ПРИЕМА У ВРАЧА
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Подскажите пожалуйста у меня контрактура локтевого сустава после разрыва трёхглавой мышцы. И теперь амплитуда движения в правом плечевом суставе ограничена при сгибании до 60 градусов при разгибании до 25 градусов, при отведение до 70 градусов. Амплитуда движения в правом...
Ну, Вы глянули и увидели категорию Д? Я буду рад.
У меня другие прогнозы.
Категории устанавливает только ВВК. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, это небольшая расширенная ретикулярная вена, это только косметическая проблема и вызывать боль в колене, и судороги эта венка не может. Саму вену можно убрать склеротерапией или лазером.
Судороги часто связаны с нарушением реполчрищации мышцы на фоне дефицита витаминов или микроэлементрв, либо носит неврологический характер.
Боли в колене следует дообследовать у травматолога ортопеда.
Сейчас учитывая жалобы можно принимать таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, местно на область колена гель Долобене 2 раза в день 14 дней.
Приём Магния Хелат по схеме препарата 1 месяц.
Сдать кровь на витамин Д, магний, витамины В.
Здоровья